- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06458907
TRICAV-II Pivotal: TRIcvalve biCAVal ventilsystem for alvorlig tricuspid oppstøt. (TRICAV-II)
En prospektiv, multisenter, randomisert, klinisk utprøving av TricValve Transcatheter Bicaval Valve System hos pasienter med alvorlig tricuspid regurgitasjon (TR).
Undersøkelsesenheten er TricValve Transcatheter Bicaval Valve System (også referert til som TricValve System).
Bioprotesen er tilgjengelig i to forskjellige diametre for hver modell (SVC og IVC) spesielt designet for å tilpasse seg de anatomiske egenskapene til den øvre og nedre vena cava.
SVC- og IVC-ventilene er sterile enheter for engangsbruk som leveres i to størrelser hver, for totalt fire ventilstørrelser. Klaffene er designet for heterotop kavaleimplantasjon uten å forstyrre den naturlige trikuspidalklaffen. Klaffene er laget av små perikardium-blader suturert på et nitinol selvekspanderende stentsystem.
SVC- og IVC-ventilene leveres forhåndsmontert i to separate TricValve-leveringssystemer, og er individuelt pakket i to separate bokser, levert sterile og klare til bruk. De to TricValve Delivery Systems leverer de to klaffene perkutant inn i SVC og IVC via femoral venetilgang ved bruk av en transvenøs tilnærming.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en prospektiv, multisenter, randomisert kontrollert pivotal klinisk studie for å evaluere sikkerheten og effektiviteten til TricValve-systemet med OMT sammenlignet med OMT alene i behandlingen av pasienter med alvorlig TR og kaval refluks.
TricValve-systemet mottok banebrytende enhetsbetegnelse fra US FDA.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Thuy Olender
- Telefonnummer: +1 408-839-3809
- E-post: tolender@productsandfeatures.com
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
- University of Alabama
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85013
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
-
-
California
-
Sacramento, California, Forente stater, 95817
- UC Davis Health
-
San Diego, California, Forente stater, 92037
- Scripps Memorial Hospital La Jolla
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- UCSF
-
San Jose, California, Forente stater, 94118
- Kaiser Permanente
-
-
Florida
-
Delray Beach, Florida, Forente stater, 33484
- Delray Medical Center
-
Largo, Florida, Forente stater, 33770
- HCA Florida Largo Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Saurabh Sanon, MD
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33606
- Tampa General Hospital
-
-
Illinois
-
Glenview, Illinois, Forente stater, 60026
- Endeavor Health
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46260
- Ascension Medical Group St. Vincent The Heart Center of Indiana
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forente stater, 66103
- University of Kansas Medical Center
-
-
Louisiana
-
Houma, Louisiana, Forente stater, 70360
- Cardiovascular Institute of the South
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Burlington, Massachusetts, Forente stater, 01805
- Lahey Hospital & Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forente stater, 64111
- Saint Luke's Mid America Heart Institute
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University of St Louis
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forente stater, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Forente stater, 11030
- Northwell Hospital
-
The Bronx, New York, Forente stater, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- Cleveland Clinic
-
Hovedetterforsker:
- Rishi Puri, MD
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43214
- Riverside Methodist Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Oregon Health
-
-
Pennsylvania
-
Harrisburg, Pennsylvania, Forente stater, 17107
- UPMC Pinnacle
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- MUSC
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Houston Methodist
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- University of Texas (Memorial Hermann)
-
Plano, Texas, Forente stater, 75093
- Baylor Scott & White Medical
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Forente stater, 84107
- Intermountain Heart Institute - Intermountain Medical Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22903
- UVA School of Medicine
-
Norfolk, Virginia, Forente stater, 23507
- Sentara Healthcare
-
Roanoke, Virginia, Forente stater, 24014
- Carilion Clinic
-
-
Washington
-
Multiple Locations, Washington, Forente stater, 20010
- Medstar Washington Hospital Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Emnet må være 18 år eller eldre.
- Alvorlig trikuspidal regurgitasjon (TR), bestemt av Echo Core Lab.
- NYHA klasse III-IVa eller hjertesvikt (HF) innleggelse de siste 6 månedene.
- Pasienten behandles med stabil OMT i minst 30 dager.
- Det lokale hjerteteamet og IEC avgjør at pasienten er kvalifisert
- For kvinner i fertil alder, negativ graviditetstest.
- Evne og villig til å gi signert informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Nylig MI, slag eller CVA; større kardiovaskulær kirurgi innen 90 dager.
- Forsøkspersonen krever en annen planlagt større hjerteprosedyre.
- LVEF ≤ 30 % ved ekkokardiografi.
- Bevis på intrakardiell, inferior vena cava (IVC), eller femoral venøs masse, trombe eller vegetasjon.
- Trikuspidal stenose.
- Alvorlig høyre ventrikkel dysfunksjon.
- Hjerte amyloidose.
- Pulmonalarteriesystolisk trykk (PASP) >65 mmHg.
- Venetrombose i nedre ekstremiteter og/eller tilstedeværelse av et IVC-filter på tidspunktet for eller 6 måneder før TricValve-prosedyren.
- Hemodynamisk signifikant perikardiell effusjon.
- Pasient med refraktær hjertesvikt som krever avansert intervensjon
- Enhver kjent allergi eller overfølsomhet overfor nitinol, storfevev eller kontrastmidler som ikke kan behandles tilstrekkelig med premedisinering.
- Kan ikke tolerere antikoagulasjons-/platehemmende behandling.
- Hemodynamisk ustabilitet, kardiogent sjokk, inotropisk støtte, intra-aorta ballongpumpe eller akutt hjertesvikt innen 30 dager før TricValve-prosedyren.
- Forventet levealder lavere enn 12 måneder.
- Blodplateantall < 75 000/mm3.
- Child-Pugh alvorlighetsgradsklasse C (10-15 poeng).
- Alvorlig nyresvikt med eGFR) ≤ 25 ml/min/1,73 m2 eller dialyse.
- Endokarditt eller aktiv/pågående infeksjon som krever antibiotika.
- Kan ikke gå minst 60 meter i en 6 minutters gangtest.
- Kjente blødnings- eller koagulasjonsforstyrrelser eller pasienten nekter blodoverføring.
- Aktiv gastrointestinal (GI) blødning innen 3 måneder etter TricValve-prosedyren.
- Tilstedeværelse av signifikant medfødt hjertesykdom inkludert, men ikke begrenset til, hemodynamisk signifikant atrieseptumdefekt, RV-dysplasi og arytmogen RV.
- Deltakelse i andre undersøkelsesutstyr eller legemiddelstudier.
- Enhver annen betingelse som vil utelukke evnen til å oppfylle studiekravene etter utrederens oppfatning.
- Psykiatriske/atferdsmessige problemer eller andre medisinske eller sosiale forhold som utelukker gyldig samtykke og oppfølging.
- Gravide eller ammende personer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: TricValve System + Optimal medical therapy (OMT)
Heterotopic Transcatheter Valve Replacement (TVR) with the TricValve System in conjunction with optimal medical therapy (OMT) in patients with caval reflux and tricuspid regurgitation.
|
Optimal medisinsk terapi
Andre navn:
• Heterotopic Transcatheter Valve Replacement (TVR) with the TricValve System in conjunction with optimal medical therapy
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Optimal medical therapy (OMT) Alone
OMT alone in patients with caval reflux and tricuspid regurgitation
|
Optimal medisinsk terapi
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: TricValve Single Arm Registry
Single-Arm Registry for Heterotopic Transcatheter Valve Replacement (TVR) with the TricValve System in conjunction with OMT in patients with caval reflux and tricuspid regurgitation who are not eligible for randomization
|
Optimal medisinsk terapi
Andre navn:
• Heterotopic Transcatheter Valve Replacement (TVR) with the TricValve System in conjunction with optimal medical therapy
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Randomized Cohort: Caval Reflux (CR) grade reduction
Tidsramme: 6 months
|
Reduction in Caval Reflux (CR) assessed by the echocardiography core laboratory.
The CR will be assessed using the 3-grade scale: Grade 1 (no reflux, reflux extending for less than 1 cm below the diaphragm), Grade 2 ( reflux extending for less than 3 cm), Grade 3 (reflux of 3 cm or more).
Lower grades of CR are better.
|
6 months
|
|
Randomized Cohort: Hierarchical composite endpoint including: Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) improvement, New York Heart Association (NYHA) functional class improvement, and 6-minute walk test distance improvement
Tidsramme: 6 months
|
Comparison of clinical outcomes using a single hierarchical analysis.
Treatment effect will be summarized using Win Ratio statistics, where a value greater than 1 indicates improved outcomes in the experimental group compared with the comparator arm.
|
6 months
|
|
Randomized Cohort: Rate of Major Adverse Events (MAE)
Tidsramme: 30 days
|
Rate of Major Adverse Events (MAE) in experimental arm (TricValve + OMT)
|
30 days
|
|
Randomized Cohort: Hierarchical composite endpoint: all-cause mortality, RVAD implantation or heart transplant, tricuspid valve surgery or percutaneous tricuspid intervention, heart failure hospitalizations, KCCQ improvement, NYHA functional class improv
Tidsramme: 1 year
|
Comparison of clinical outcomes using a single hierarchical analysis.
Treatment effect will be summarized using Win Ratio statistics, where a value greater than 1 indicates improved outcomes in the experimental group compared with the comparator arm.
|
1 year
|
|
Registry Cohort: Rate of Major Adverse Events (MAE)
Tidsramme: 30 days
|
Rate of Major Adverse Events (MAE) in single arm registry
|
30 days
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Randomized Cohort: Percentage of Device- and/or Procedure-related MAEs
Tidsramme: 1 year
|
Rate of Major Adverse Events
|
1 year
|
|
Randomized Cohort: All-Cause mortality and Cardiovascular Mortality
Tidsramme: 6 months and 1 year
|
Number of deaths from any cause as well as cardiovascular events
|
6 months and 1 year
|
|
Randomized Cohort: Heart Failure Hospitalizations (HFH)
Tidsramme: 6 months and 1 year
|
Number of Heart Failure Hospitalizations and worsening HF events without hospitilization
|
6 months and 1 year
|
|
Randomized Cohort: RVAD Implantation or Heart Transplant
Tidsramme: 6 months and 1 year
|
Number of patients requiring RVAD Implantation or Heart Transplant
|
6 months and 1 year
|
|
Randomized Cohort: Atrial Fibrillation
Tidsramme: 1 year
|
New onset of atrial fibrillation
|
1 year
|
|
Randomized Cohort: Quality of life as measured by the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) .
Tidsramme: 6 months and 1 year
|
Improvement of at least 10 points from baseline.
KCCQ overall summary score is a patient-reported measure of health status, ranging from 0 to 100, where higher scores reflect better Quality of Life (QOL)
|
6 months and 1 year
|
|
Randomized Cohort: Changes in symptom status New York Heart Association (NYHA class)
Tidsramme: 6 months and 1 year
|
Reduction of at least 1 class from baseline.
The NYHA functional classification system categorizes heart failure patients into 4 classes based on physical activity limitation and symptom severity: class I (no symptoms and no limitation in ordinary physical activity), class II (mild symptoms and slight limitation during ordinary activity), class III (marked limitation in activity due to symptoms, even during less-than-ordinary activity; comfortable only at rest, and class IV (severe limitations; experiences symptoms even while at rest).
|
6 months and 1 year
|
|
Randomized Cohort: Changes in functional capacity (6-minute walk test, 6MWT).
Tidsramme: 6 months and 1 year
|
Improvement of 6-minute walk distance of at least 30 meters from baseline.
|
6 months and 1 year
|
|
Registry Cohort: Heart Failure Hospitalization
Tidsramme: 1 year
|
Comparison of the 12-month post-procedure HFH rate with the 12-month pre-procedure rate
|
1 year
|
|
Registry Cohort: Changes in Quality of life (by Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) overall summary score).
Tidsramme: 1 year
|
Change from baseline to 12 months.
KCCQ overall summary score is a patient-reported measure of health status, ranging from 0 to 100, where higher scores reflect better Quality of Life (QOL)
|
1 year
|
|
Roll-In Cohort: Percentage of Device- and/or Procedure-related MAEs
Tidsramme: 1 year
|
Rate of Major Adverse Events
|
1 year
|
|
Roll-In Cohort: All-Cause mortality and Cardiovascular Mortality
Tidsramme: 6 months and 1 year
|
Number of deaths from any cause as well as cardiovascular events
|
6 months and 1 year
|
|
Roll-In Cohort: Heart Failure Hospitalizations (HFH)
Tidsramme: 6 months and 1 year
|
Number of Heart Failure Hospitalizations and worsening HF events without hospitalization
|
6 months and 1 year
|
|
Roll-In Cohort: RVAD Implantation or Heart Transplant
Tidsramme: 6 months and 1 year
|
Number of patients requiring RVAD Implantation or Heart Transplant
|
6 months and 1 year
|
|
Roll-In Cohort: Atrial Fibrillation
Tidsramme: 1 year
|
New onset of atrial fibrillation
|
1 year
|
|
Roll-In Cohort: Quality of life as measured by Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ).
Tidsramme: 6 months and 1 year
|
Improvement of at least 10 points from baseline.
KCCQ overall summary score is a patient-reported measure of health status, ranging from 0 to 100, where higher scores reflect better Quality of Life
|
6 months and 1 year
|
|
Roll-In Cohort: New York Heart Association (NYHA) functional class
Tidsramme: 6 months and 1 year
|
Reduction of at least 1 class from baseline.
NYHA functional classification system categorizes heart failure patients into 4 classes based on physical activity limitation and symptom severity: class I (no symptoms and no limitation in ordinary physical activity), class II (mild symptoms and slight limitation during ordinary activity), class III (marked limitation in activity due to symptoms, even during less-than-ordinary activity; comfortable only at rest, and class IV (severe limitations; experiences symptoms even while at rest).
|
6 months and 1 year
|
|
Roll-In Cohort: 6-minute walk test (6MWT).
Tidsramme: 6 months and 1 year
|
Improvement of 6-minute walk distance of at least 30 meters from baseline.
|
6 months and 1 year
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Amat-Santos IJ, Estevez-Loureiro R, Sanchez-Recalde A, Cruz-Gonzalez I, Pascual I, Mascherbauer J, Abdul-Jawad Altisent O, Nombela-Franco L, Pan M, Trillo R, Moreno R, Delle Karth G, Blasco-Turrion S, Sanchez-Luna JP, Revilla-Orodoea A, Redondo A, Zamorano JL, Puri R, Iniguez-Romo A, San Roman A. Right heart remodelling after bicaval TricValve implantation in patients with severe tricuspid regurgitation. EuroIntervention. 2023 Aug 7;19(5):e450-e452. doi: 10.4244/EIJ-D-23-00077. No abstract available.
- Blasco-Turrion S, Briedis K, Estevez-Loureiro R, Sanchez-Recalde A, Cruz-Gonzalez I, Pascual I, Mascherbauer J, Abdul-Jawad Altisent O, Nombela-Franco L, Pan M, Trillo R, Moreno R, Delle Karth G, Sanchez-Luna JP, Gonzalez-Gutierrez JC, Revilla-Orodoea A, Zamorano JL, Gomez-Salvador I, Puri R, San Roman JA, Amat-Santos IJ. Bicaval TricValve Implantation in Patients With Severe Symptomatic Tricuspid Regurgitation: 1-Year Follow-Up Outcomes. JACC Cardiovasc Interv. 2024 Jan 8;17(1):60-72. doi: 10.1016/j.jcin.2023.10.043. Epub 2023 Dec 6.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CTP-TRIC-005-II
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Optimal medisinsk terapi
-
Toad Medical CorporationUniversity Hospitals Cleveland Medical CenterUkjentDiabetisk fot | PedalsårForente stater
-
Uptake Medical CorpFullførtEmfysemAustralia, Irland, Tyskland, Østerrike, New Zealand, Storbritannia
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...West China Hospital; Fujian Medical University Union Hospital; Chinese Academy... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeHjertefeil | Venstre bunt-grenblokk | Ikke-iskemisk kardiomyopatiKina
-
MedtronicNeuroFullførtRyggsmerte | Mislykket ryggkirurgisyndrom | Smerter i beinet, uspesifisertForente stater, Spania, Frankrike, Colombia, Belgia, Storbritannia, Canada, Tyskland, Nederland
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterAriel UniversityRekrutteringMultippel skleroseIsrael
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaHar ikke rekruttert ennåAkutt-på-kronisk leversvikt (ACLF)
-
JOTEC GmbHAktiv, ikke rekrutterendeAortadisseksjon | Intramuralt hematom | Akutt DeBakey I Disseksjon | Akutt type A disseksjonTyskland
-
Apreo Health, Inc.RekrutteringEmfysem | KOLSForente stater, Nederland, Storbritannia, Østerrike
-
Paracor Medical, IncAvsluttetHjertefeilForente stater, Canada
-
Abbott Medical DevicesThoratec CorporationFullført