- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06458907
TRICAV-II Pivotal: TRIcvalve biCAVal ventilový systém pro těžkou trikuspidální regurgitaci. (TRICAV-II)
Prospektivní, multicentrická, randomizovaná, klinická studie TricValve transkatétrového bikaválního ventilového systému u pacientů s těžkou trikuspidální regurgitací (TR).
Vyšetřovacím zařízením je TricValve Transkatétrový bikální ventilový systém (také označovaný jako TricValve System).
Bioprotéza je k dispozici ve dvou různých průměrech pro každý model (SVC a IVC) speciálně navržená tak, aby se přizpůsobila anatomickým rysům horní a dolní duté žíly.
Ventily SVC a IVC jsou sterilní zařízení na jedno použití, každý ve dvou velikostech, celkem tedy čtyři velikosti ventilů. Chlopně jsou určeny pro heterotopickou kavální implantaci bez narušení přirozené trikuspidální chlopně. Chlopně jsou vyrobeny z bovinních perikardiálních cípů přišitých na nitinolovém samoexpandibilním stentovém systému.
Ventily SVC a IVC jsou dodávány předem namontované ve dvou samostatných dodávacích systémech TricValve a jsou jednotlivě baleny do dvou samostatných krabic, dodávaných sterilní a připravené k použití. Dva zaváděcí systémy TricValve dodávají dva chlopně perkutánně do SVC a IVC prostřednictvím přístupu do femorální žíly pomocí transvenózního přístupu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o prospektivní, multicentrickou, randomizovanou kontrolovanou klíčovou klinickou studii k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti systému TricValve s OMT ve srovnání se samotnou OMT při léčbě pacientů s těžkou TR a kaválním refluxem.
Systém TricValve obdržel od amerického FDA označení Breakthrough Device.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Thuy Olender
- Telefonní číslo: +1 408-839-3809
- E-mail: tolender@productsandfeatures.com
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233
- University of Alabama
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85013
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
-
-
California
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95817
- UC Davis Health
-
San Diego, California, Spojené státy, 92037
- Scripps Memorial Hospital La Jolla
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- UCSF
-
San Jose, California, Spojené státy, 94118
- Kaiser Permanente
-
-
Florida
-
Delray Beach, Florida, Spojené státy, 33484
- Delray Medical Center
-
Largo, Florida, Spojené státy, 33770
- HCA Florida Largo Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Saurabh Sanon, MD
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
- Tampa General Hospital
-
-
Illinois
-
Glenview, Illinois, Spojené státy, 60026
- Endeavor Health
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46260
- Ascension Medical Group St. Vincent The Heart Center of Indiana
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66103
- University of Kansas Medical Center
-
-
Louisiana
-
Houma, Louisiana, Spojené státy, 70360
- Cardiovascular Institute of the South
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Burlington, Massachusetts, Spojené státy, 01805
- Lahey Hospital & Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64111
- Saint Luke's Mid America Heart Institute
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University of St Louis
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
- Northwell Hospital
-
The Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Cleveland Clinic
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Rishi Puri, MD
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43214
- Riverside Methodist Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health
-
-
Pennsylvania
-
Harrisburg, Pennsylvania, Spojené státy, 17107
- UPMC Pinnacle
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- MUSC
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Houston Methodist
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- University of Texas (Memorial Hermann)
-
Plano, Texas, Spojené státy, 75093
- Baylor Scott & White Medical
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Spojené státy, 84107
- Intermountain Heart Institute - Intermountain Medical Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22903
- UVA School of Medicine
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23507
- Sentara Healthcare
-
Roanoke, Virginia, Spojené státy, 24014
- Carilion Clinic
-
-
Washington
-
Multiple Locations, Washington, Spojené státy, 20010
- Medstar Washington Hospital Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt musí být starší 18 let.
- Těžká trikuspidální regurgitace (TR), jak bylo stanoveno Echo Core Lab.
- NYHA třída III-IVa nebo srdeční selhání (HF) přijetí v posledních 6 měsících.
- Subjekt je léčen stabilní OMT po dobu alespoň 30 dnů.
- Místní Heart Team a IEC určí, že pacient je způsobilý
- U žen ve fertilním věku negativní těhotenský test.
- Schopný a ochotný poskytnout podepsaný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Nedávný MI, mrtvice nebo CVA; velká kardiovaskulární operace do 90 dnů.
- Subjekt vyžaduje další plánovaný velký srdeční výkon.
- LVEF ≤ 30 % při echokardiografii.
- Důkaz intrakardiální, dolní duté žíly (IVC) nebo femorální žilní hmoty, trombu nebo vegetace.
- Trikuspidální stenóza.
- Těžká dysfunkce pravé komory.
- Srdeční amyloidóza.
- Systolický tlak v plicnici (PASP) >65 mmHg.
- Žilní trombóza dolních končetin a/nebo přítomnost IVC filtru v době nebo 6 měsíců před zákrokem TricValve.
- Hemodynamicky významný perikardiální výpotek.
- Pacient s refrakterním srdečním selháním vyžadujícím pokročilou intervenci
- Jakákoli známá alergie nebo přecitlivělost na nitinol, hovězí tkáň nebo kontrastní látky, které nelze adekvátně léčit premedikací.
- Nesnáší antikoagulační/protidestičkovou léčbu.
- Hemodynamická nestabilita, kardiogenní šok, inotropní podpora, intraaortální balónková pumpa nebo akutní srdeční selhání během 30 dnů před procedurou TricValve.
- Předpokládaná délka života nižší než 12 měsíců.
- Počet krevních destiček < 75 000/mm3.
- Třída závažnosti Child-Pugh C (10-15 bodů).
- Těžká renální insuficience s eGFR) ≤ 25 ml/min/1,73 m2 nebo dialýza.
- Endokarditida nebo aktivní/probíhající infekce vyžadující antibiotika.
- Při 6minutovém testu chůze není schopen ujít alespoň 60 metrů.
- Známé poruchy krvácení nebo srážlivosti nebo pacient odmítá krevní transfuzi.
- Aktivní gastrointestinální (GI) krvácení do 3 měsíců od procedury TricValve.
- Přítomnost významného vrozeného srdečního onemocnění, včetně hemodynamicky významného defektu septa síní, dysplazie RV a arytmogenní RV.
- Účast na jiných výzkumných zařízeních nebo studii drog.
- Jakákoli jiná podmínka, která by podle názoru zkoušejícího bránila splnit požadavky studie.
- Psychiatrické/behaviorální problémy nebo jiné zdravotní nebo sociální stavy, které vylučují platný souhlas a následné sledování.
- Těhotné nebo kojící subjekty.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: TricValve System + Optimal medical therapy (OMT)
Heterotopic Transcatheter Valve Replacement (TVR) with the TricValve System in conjunction with optimal medical therapy (OMT) in patients with caval reflux and tricuspid regurgitation.
|
Optimální léčebná terapie
Ostatní jména:
• Heterotopic Transcatheter Valve Replacement (TVR) with the TricValve System in conjunction with optimal medical therapy
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Optimal medical therapy (OMT) Alone
OMT alone in patients with caval reflux and tricuspid regurgitation
|
Optimální léčebná terapie
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: TricValve Single Arm Registry
Single-Arm Registry for Heterotopic Transcatheter Valve Replacement (TVR) with the TricValve System in conjunction with OMT in patients with caval reflux and tricuspid regurgitation who are not eligible for randomization
|
Optimální léčebná terapie
Ostatní jména:
• Heterotopic Transcatheter Valve Replacement (TVR) with the TricValve System in conjunction with optimal medical therapy
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Randomized Cohort: Caval Reflux (CR) grade reduction
Časové okno: 6 months
|
Reduction in Caval Reflux (CR) assessed by the echocardiography core laboratory.
The CR will be assessed using the 3-grade scale: Grade 1 (no reflux, reflux extending for less than 1 cm below the diaphragm), Grade 2 ( reflux extending for less than 3 cm), Grade 3 (reflux of 3 cm or more).
Lower grades of CR are better.
|
6 months
|
|
Randomized Cohort: Hierarchical composite endpoint including: Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) improvement, New York Heart Association (NYHA) functional class improvement, and 6-minute walk test distance improvement
Časové okno: 6 months
|
Comparison of clinical outcomes using a single hierarchical analysis.
Treatment effect will be summarized using Win Ratio statistics, where a value greater than 1 indicates improved outcomes in the experimental group compared with the comparator arm.
|
6 months
|
|
Randomized Cohort: Rate of Major Adverse Events (MAE)
Časové okno: 30 days
|
Rate of Major Adverse Events (MAE) in experimental arm (TricValve + OMT)
|
30 days
|
|
Randomized Cohort: Hierarchical composite endpoint: all-cause mortality, RVAD implantation or heart transplant, tricuspid valve surgery or percutaneous tricuspid intervention, heart failure hospitalizations, KCCQ improvement, NYHA functional class improv
Časové okno: 1 year
|
Comparison of clinical outcomes using a single hierarchical analysis.
Treatment effect will be summarized using Win Ratio statistics, where a value greater than 1 indicates improved outcomes in the experimental group compared with the comparator arm.
|
1 year
|
|
Registry Cohort: Rate of Major Adverse Events (MAE)
Časové okno: 30 days
|
Rate of Major Adverse Events (MAE) in single arm registry
|
30 days
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Randomized Cohort: Percentage of Device- and/or Procedure-related MAEs
Časové okno: 1 year
|
Rate of Major Adverse Events
|
1 year
|
|
Randomized Cohort: All-Cause mortality and Cardiovascular Mortality
Časové okno: 6 months and 1 year
|
Number of deaths from any cause as well as cardiovascular events
|
6 months and 1 year
|
|
Randomized Cohort: Heart Failure Hospitalizations (HFH)
Časové okno: 6 months and 1 year
|
Number of Heart Failure Hospitalizations and worsening HF events without hospitilization
|
6 months and 1 year
|
|
Randomized Cohort: RVAD Implantation or Heart Transplant
Časové okno: 6 months and 1 year
|
Number of patients requiring RVAD Implantation or Heart Transplant
|
6 months and 1 year
|
|
Randomized Cohort: Atrial Fibrillation
Časové okno: 1 year
|
New onset of atrial fibrillation
|
1 year
|
|
Randomized Cohort: Quality of life as measured by the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) .
Časové okno: 6 months and 1 year
|
Improvement of at least 10 points from baseline.
KCCQ overall summary score is a patient-reported measure of health status, ranging from 0 to 100, where higher scores reflect better Quality of Life (QOL)
|
6 months and 1 year
|
|
Randomized Cohort: Changes in symptom status New York Heart Association (NYHA class)
Časové okno: 6 months and 1 year
|
Reduction of at least 1 class from baseline.
The NYHA functional classification system categorizes heart failure patients into 4 classes based on physical activity limitation and symptom severity: class I (no symptoms and no limitation in ordinary physical activity), class II (mild symptoms and slight limitation during ordinary activity), class III (marked limitation in activity due to symptoms, even during less-than-ordinary activity; comfortable only at rest, and class IV (severe limitations; experiences symptoms even while at rest).
|
6 months and 1 year
|
|
Randomized Cohort: Changes in functional capacity (6-minute walk test, 6MWT).
Časové okno: 6 months and 1 year
|
Improvement of 6-minute walk distance of at least 30 meters from baseline.
|
6 months and 1 year
|
|
Registry Cohort: Heart Failure Hospitalization
Časové okno: 1 year
|
Comparison of the 12-month post-procedure HFH rate with the 12-month pre-procedure rate
|
1 year
|
|
Registry Cohort: Changes in Quality of life (by Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) overall summary score).
Časové okno: 1 year
|
Change from baseline to 12 months.
KCCQ overall summary score is a patient-reported measure of health status, ranging from 0 to 100, where higher scores reflect better Quality of Life (QOL)
|
1 year
|
|
Roll-In Cohort: Percentage of Device- and/or Procedure-related MAEs
Časové okno: 1 year
|
Rate of Major Adverse Events
|
1 year
|
|
Roll-In Cohort: All-Cause mortality and Cardiovascular Mortality
Časové okno: 6 months and 1 year
|
Number of deaths from any cause as well as cardiovascular events
|
6 months and 1 year
|
|
Roll-In Cohort: Heart Failure Hospitalizations (HFH)
Časové okno: 6 months and 1 year
|
Number of Heart Failure Hospitalizations and worsening HF events without hospitalization
|
6 months and 1 year
|
|
Roll-In Cohort: RVAD Implantation or Heart Transplant
Časové okno: 6 months and 1 year
|
Number of patients requiring RVAD Implantation or Heart Transplant
|
6 months and 1 year
|
|
Roll-In Cohort: Atrial Fibrillation
Časové okno: 1 year
|
New onset of atrial fibrillation
|
1 year
|
|
Roll-In Cohort: Quality of life as measured by Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ).
Časové okno: 6 months and 1 year
|
Improvement of at least 10 points from baseline.
KCCQ overall summary score is a patient-reported measure of health status, ranging from 0 to 100, where higher scores reflect better Quality of Life
|
6 months and 1 year
|
|
Roll-In Cohort: New York Heart Association (NYHA) functional class
Časové okno: 6 months and 1 year
|
Reduction of at least 1 class from baseline.
NYHA functional classification system categorizes heart failure patients into 4 classes based on physical activity limitation and symptom severity: class I (no symptoms and no limitation in ordinary physical activity), class II (mild symptoms and slight limitation during ordinary activity), class III (marked limitation in activity due to symptoms, even during less-than-ordinary activity; comfortable only at rest, and class IV (severe limitations; experiences symptoms even while at rest).
|
6 months and 1 year
|
|
Roll-In Cohort: 6-minute walk test (6MWT).
Časové okno: 6 months and 1 year
|
Improvement of 6-minute walk distance of at least 30 meters from baseline.
|
6 months and 1 year
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Amat-Santos IJ, Estevez-Loureiro R, Sanchez-Recalde A, Cruz-Gonzalez I, Pascual I, Mascherbauer J, Abdul-Jawad Altisent O, Nombela-Franco L, Pan M, Trillo R, Moreno R, Delle Karth G, Blasco-Turrion S, Sanchez-Luna JP, Revilla-Orodoea A, Redondo A, Zamorano JL, Puri R, Iniguez-Romo A, San Roman A. Right heart remodelling after bicaval TricValve implantation in patients with severe tricuspid regurgitation. EuroIntervention. 2023 Aug 7;19(5):e450-e452. doi: 10.4244/EIJ-D-23-00077. No abstract available.
- Blasco-Turrion S, Briedis K, Estevez-Loureiro R, Sanchez-Recalde A, Cruz-Gonzalez I, Pascual I, Mascherbauer J, Abdul-Jawad Altisent O, Nombela-Franco L, Pan M, Trillo R, Moreno R, Delle Karth G, Sanchez-Luna JP, Gonzalez-Gutierrez JC, Revilla-Orodoea A, Zamorano JL, Gomez-Salvador I, Puri R, San Roman JA, Amat-Santos IJ. Bicaval TricValve Implantation in Patients With Severe Symptomatic Tricuspid Regurgitation: 1-Year Follow-Up Outcomes. JACC Cardiovasc Interv. 2024 Jan 8;17(1):60-72. doi: 10.1016/j.jcin.2023.10.043. Epub 2023 Dec 6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CTP-TRIC-005-II
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Optimální léčebná terapie
-
Uptake Medical CorpDokončenoEmfyzémAustrálie, Irsko, Německo, Rakousko, Nový Zéland, Spojené království
-
Abbott Medical DevicesThoratec CorporationDokončenoSrdeční selháníSpojené státy
-
Virginia Commonwealth UniversityDokončenoNeurofibromatóza 1 | Neurokognitivní deficit | Poškození duševního zdravíSpojené státy
-
Optimal Acuity CorporationBochner Eye InstituteZatím nenabírámeVěkem podmíněné makulární degeneraceKanada
-
University of TartuState University of New York - Downstate Medical Center; Tibotec Pharmaceutical...DokončenoSyndrom získané immunití nedostatečnisti | Adherence léků | Akutní infekce HIVEstonsko
-
Soterix MedicalGeorgetown University; National Institute of Neurological Disorders and Stroke... a další spolupracovníciDokončenoChronická afázieSpojené státy
-
Soterix MedicalNYU Langone HealthDokončeno
-
Lympha PressCarolina Vein CenterDokončeno
-
Matthew EagletonMassachusetts General HospitalZápis na pozvánkuAortální disekce | Disekce ascendentní aorty | Torakoabdominální aneuryzma aorty | Aneuryzmata hrudní aorty | Pitva, aneuryzma | Aneuryzma vzestupné aorty | Aortální oblouk; Aneurysma, disekce | Aneuryzma renální tepny | Aneuryzma horní mezenterické tepnySpojené státy
-
Cordio MedicalDokončenoSrdeční selháníIzrael