- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06512220
A szerotonin 2A receptor moduláció hatása a szinaptikus sűrűségre kezelésrezisztens depresszióban (SYNVEST) (SYNVEST)
Korlátozás: 5000 karakter. A pszilocibint, a "varázsgombák" kémiai összetevőjét számos randomizált klinikai vizsgálatban (RCT) alkalmazták pszichoterápiával, amelyek nagy és tartós antidepresszáns hatást mutattak. Egészséges önkénteseknél kimutatták, hogy a pszilocibin pszichedelikus hatásait gátolja bizonyos gyógyszerek, például a riszperidon alkalmazása.
Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy egy, a Központunkban gyártott, bevált SV2A radiotracert használjunk annak meghatározására, hogy lehetséges-e a PET képalkotás integrálása a pszilocibin vizsgálatokba. Az előzetes képalkotó adatok azt fogják felmérni, hogy a pszilocibin antidepresszáns hatásai összefüggésben állnak-e a szinaptikus denzitás változásaival TRD-ben szenvedő felnőtteknél, és hogy a szinaptikus sűrűségben bekövetkezett bármilyen változás összefügg-e a pszilocibin 5-HT2AR-ra gyakorolt hatásával.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Psychedelics Research
- E-mail: psychedelics.research@camh.ca
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Emily Gilbert, MSc
- Telefonszám: 39570 416-535-8501
- E-mail: emily.gilbert@camh.ca
Tanulmányi helyek
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M6J1H4
- Toborzás
- Centre for Addiction and Mental Health
-
Kapcsolatba lépni:
- Psychedelics Research
- E-mail: psychedelics.research@camh.ca
-
Kutatásvezető:
- Ishrat Husain, MBBS, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Emily Gilbert, MSc
- Telefonszám: 39570 416-535-8501
- E-mail: emily.gilbert@camh.ca
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
- 18 és 65 év közötti felnőttek;
- Képesnek kell tekinteni a tájékozott beleegyezés megadására;
- Alá kell írnia és dátummal kell ellátnia a beleegyező nyilatkozatot;
- Kijelentette, hogy hajlandó megfelelni az összes tanulmányi eljárásnak;
- Képesek angolul olvasni és kommunikálni úgy, hogy írástudásuk és szövegértésük elegendő legyen a beleegyezési űrlap és a vizsgálati kérdőívek megértéséhez, amint azt a tanulmányozó személyzet beleegyezését megszerző személyzet értékeli;
- A nem pszichotikus MDD elsődleges DSM-5 diagnózisa, egyszeri vagy visszatérő, a DSM-5 strukturált klinikai interjúja (SCID-5) alapján, amelyet az első szűrővizsgálaton adtak be;
- A kezelésre rezisztens depresszióval diagnosztizált résztvevők meghatározása szerint olyan személyek, akiknek a kiindulási HamD-17 pontszáma > 14, és akik nem reagáltak két vagy több különálló antidepresszáns vizsgálatra megfelelő dózisban és időtartamban az antidepresszáns kezelési előzmény űrlap (ATHF) alapján; a kezelési sikertelenségek számának nincs felső határa;
- Orális gyógyszerek szedésének képessége;
- Terhességre képes személyek: rendkívül hatékony fogamzásgátlás alkalmazása legalább 3 hónapig a szűrést megelőzően, és beleegyezés az ilyen módszer alkalmazásába a vizsgálatban való részvétel során;
- Azok a személyek, akik hajlandóak csökkenteni a jelenlegi antidepresszáns és antipszichotikus gyógyszerek szedését legalább 2 hétig (vagy a gyógyszertől függően tovább) a kiindulási állapot (V2) előtt, és akiknek orvosa megerősíti, hogy ez biztonságos számukra; és
- Egyetértés az Életmód-megfontolások (4.5. szakasz) betartásához a tanulmány teljes időtartama alatt.
o
• Kizárási kritériumok
- Terhes a Szűrés (V1) vizeletben végzett terhességi tesztje alapján, vagy olyan egyén, aki a vizsgálat során teherbe kíván esni, vagy szoptat;
- Kezelés más vizsgálati gyógyszerrel vagy egyéb beavatkozás a szűrést követő 30 napon belül (V1);
- pszichoterápiát kezdett a szűrést megelőző 12 hétben (V1);
- DSM-5-ös kábítószer-használati zavarral diagnosztizálták (a dohányzás megengedett) az előző 6 hónapon belül;
- A HamD-17 3. pontjában meghatározott szándékkal és tervvel aktív öngyilkossági gondolata van;
- A skizofrénia spektrumú rendellenesség bármely DSM-5-ös diagnózisa; rögeszmés-kényszeres rendellenesség, pszichotikus rendellenesség (kivéve, ha anyag okozta vagy egészségügyi állapot miatt), I. vagy II. bipoláris zavar, paranoid személyiségzavar, borderline személyiségzavar vagy neurokognitív zavar, a kórtörténet és a SCID-5 klinikai interjú alapján meghatározottak szerint;
- Bármely első fokú rokon, akinél skizofrénia spektrumzavar diagnosztizálták; pszichotikus rendellenesség (kivéve, ha anyag okozta vagy egészségügyi állapot miatt); vagy I. típusú bipoláris zavar, amelyet a családi kórtörténet és a résztvevővel folytatott megbeszélések határoznak meg;
- A pszilocibin relatív vagy abszolút ellenjavallata, beleértve a gyógyszerallergiát, a közelmúltban átélt stroke-ot, kontrollálatlan magas vérnyomást, alacsony vagy labilis vérnyomást, nemrégiben átélt szívinfarktust, szívritmuszavart, súlyos koszorúér-betegséget vagy közepesen súlyos vagy súlyos vese- vagy májkárosodást.
- Az EKG-val mért megnyúlt QTc vagy Torsade de Pointes kiindulási állapota, vagy az anamnézisben szereplő hosszú QTc-szindróma vagy kapcsolódó kockázati tényezők;
- A kórtörténetben előfordult allergia vagy ellenjavallat a riszperidonra
- Jelenlegi vagy múltbeli traumás agysérülés vagy egyéb neurológiai/neurodegeneratív rendellenesség
- Nem tud vagy nem akar PET- vagy MRI-vizsgálaton részt venni (pl. klausztrofóbia, pacemaker);
- Vérbetegségek, véralvadási zavarok vagy véralvadásgátló gyógyszerek folyamatos alkalmazása
- Bármilyen fogyatékosság, amely megakadályozhatja a résztvevőt a vizsgálati követelmények teljesítésében (pl. nem korrigálható, klinikailag jelentős szenzoros károsodás, mint például a hallás elégtelensége ahhoz, hogy a vizsgálat során kommunikáljon a vizsgálati személyzettel, vagy olyan testi fogyatékosság, amely nem teszi lehetővé, hogy mozdulatlanul feküdjön a szkenner ágyán 1-2 órán keresztül);
- A résztvevő túllépi az éves vagy életre szóló sugárzási mennyiséget
- Bármilyen más klinikailag jelentős testi betegség, beleértve a krónikus fertőző betegségeket vagy bármely más súlyos egyidejű betegséget, amely a vizsgáló véleménye szerint megzavarhatja a vizsgálati eredmények értelmezését, vagy egészségügyi kockázatot jelenthet a résztvevő számára, ha részt vesz a vizsgálatban.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Risperidon (1 mg) + Pszilocibin (25 mg)
o Először egy 1 mg-os riszperidon kapszulát, majd 60 perccel később egy 25 mg-os pszilocibin kapszulát kell bevenni.
Mindkét kapszulát szájon át, egy pohár vízzel kell bevenni.
|
A tanulmányban használt pszilocibin megfelel a humán kutatási felhasználásra alkalmas minőségi előírásoknak.
A hatóanyagot hidroxi-propil-metil-cellulóz (HPMC) kapszulázzák, és 25 mg pszilocibint tartalmaz.
A pszilocibint egyszer adják be a vizsgálat során 1 mg riszperidonnal kombinálva vagy anélkül.
Szupportív terápiával együtt is adják.
Más nevek:
A riszperidon cellulóz kapszulába van zárva, és 1 mg riszperidont tartalmaz.
A riszperidont egyszer adják be a vizsgálat során 25 mg pszilocibinnel kombinálva.
Szupportív terápiával is adják.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Pszilocibin (25 mg)
Egy 25 mg-os pszilocibin kapszulát szájon át, egy pohár vízzel kell bevenni.
|
A tanulmányban használt pszilocibin megfelel a humán kutatási felhasználásra alkalmas minőségi előírásoknak.
A hatóanyagot hidroxi-propil-metil-cellulóz (HPMC) kapszulázzák, és 25 mg pszilocibint tartalmaz.
A pszilocibint egyszer adják be a vizsgálat során 1 mg riszperidonnal kombinálva vagy anélkül.
Szupportív terápiával együtt is adják.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Feasibility of obtaining PET imaging scans before and after administration of psilocybin (25 mg) with and without risperidone (1 mg) in adults with TRD.
Időkeret: Screening to end of follow up (Day 28)
|
Percentage of participants recruited, enrolled, and retained.
|
Screening to end of follow up (Day 28)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szerezzen előzetes adatokat a szinaptikus sűrűségről (a [18F] SynVesT-1 térfogateloszlással (VT) mérve) az MDD szempontjából releváns agyi régiókban (azaz a hippocampusban, a prefrontális kéregben)
Időkeret: 25 mg pszilocibin beadása előtt és 4 héttel 1 mg riszperidonnal és anélkül
|
[18F] SynVesT-1 térfogateloszlással mérve, VT
|
25 mg pszilocibin beadása előtt és 4 héttel 1 mg riszperidonnal és anélkül
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) változása a kiindulási értékről 1 héttel a kezelés után.
Időkeret: Kiindulási állapot (2. vizit, 0. nap) – 1 hét utókezelés (4. vizit, 7. nap).
|
A Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) egy 10 tételből álló, klinikusok által minősített skála, amely a depresszió súlyosságát méri.
Minden tétel 0-6-ig pontozható.
A minimális értékelési pontszám 0, a maximális pontszám 60.
A magasabb összetett pontszámok súlyosabb állapotot jelentenek.
|
Kiindulási állapot (2. vizit, 0. nap) – 1 hét utókezelés (4. vizit, 7. nap).
|
|
Előzetes adatokat szerezzen a kortikális plaszticitásról (a TMS-EEG-vel mérve)
Időkeret: Előtte (látogasson el a 2. látogatásra), a (3. látogatás) és utáni (4. látogatás) alatt, a psilocibin 25 mg beadása risperidone 1 mg -os és anélkül.
|
Előzetes adatokat szerezzen a kortikális plaszticitásról, a TMS-EEG által az MDD-re vonatkozó agyi régiókban mérve, a 2. látogatáskor, a 3. látogatás és a 4. látogatás.
|
Előtte (látogasson el a 2. látogatásra), a (3. látogatás) és utáni (4. látogatás) alatt, a psilocibin 25 mg beadása risperidone 1 mg -os és anélkül.
|
|
Neuroplastic changes in cortical structure and functional neuroplasticity
Időkeret: 1-2 days after and between 1 and 6 weeks after administration of psilocybin (25 mg) with and without risperidone (1 mg)
|
Diffusion MRI approaches sensitive to neurite density and changes in dynamic functional connectivity (dFC)
|
1-2 days after and between 1 and 6 weeks after administration of psilocybin (25 mg) with and without risperidone (1 mg)
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ishrat Husain, MBBS, MD, Centre for Addiction and Mental Health
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Hangulati zavarok
- Depressziós rendellenesség
- Depressziós zavar, kezelésnek ellenálló
- Heterociklusos vegyületek, 1 gyűrű
- Heterociklusos vegyületek
- Heterociklusos vegyületek, 2 gyűrű
- Heterociklusos vegyületek, olvasztott gyűrű
- Alkaloidok
- Indolok
- Pirimidinek
- Pirimidinonok
- Indol -alkaloidok
- Indolizidinek
- Indolizinek
- Triptaminok
- Pszilocibin
- Risperidon
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 052-2022
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .