A Serratus elülső izom aktiválása a plank gyakorlat során

A lapocka diszkinéziája a lapocka nyugalmi helyzetében vagy a lapocka mozgásában bekövetkezett változás. Ez az állapot negatív változásokhoz vezethet az egyének optimális vállfunkciójában (Huang, Chen, Du és Lin, 2020; Jildeh, Ference, Abbas, Jiang és Okoroha, 2021). Olyan változásokról számoltak be, mint a glenohumeralis szög növekedése a lapocka diszkinéziával járó vízszintes abdukció során, a kompressziós stabilitásért felelős forgómandzsetta izmok maximális erejének csökkenése, valamint a fej feletti funkciók során a szubakromiális tér csökkenése (Kibler & Sciascia, 2019). Ezek az ebből eredő funkcionális károsodások és egyensúlyhiányok a sportolók 67-100%-ánál, valamint az ülő mozgású egyéneknél figyelhetők meg, esetenként tünetmentesen, néha vállpatológiával kísérve (Silva et al., 2022). Noha számos tényezőt azonosítottak, amelyek hozzájárulnak a lapocka diszkinézia kialakulásához, az egyik kulcstényező a lapocka izomzatának egyensúlyhiánya. A lapocka dyskinesia kapcsán gyakran hangsúlyozott lapocka mellkasi izomcsoportok az alsó trapezius és serratus anterior. A serratus anterior izom felelős a lapocka felfelé, külső forgásáért és hátsó dőléséért. Ez az izom döntő fontosságú a normál beállítás és a lapocka funkcionális mozgásának folytonosságának fenntartásában (Ludewig, Cook és Nawoczenski, 1996; Ludewig és Reynolds, 2009). Egy ülő személyekkel végzett vizsgálatban arról számoltak be, hogy az alsó trapéz és serratus elülső izmok EMG-aktivitása csökkent lapocka dyskinesia jelenlétében (Ann MJ Cools et al., 2014). Ezzel a vizsgálattal ellentétben az elülső serratus izom EMG-aktivitását lapocka-diszkinéziában szenvedő fej feletti sportolóknál különböző mozgásminták és funkciók, például vállemelkedés, fekvőtámasz gyakorlatok és teniszfelszolgálások során vizsgálták. Azt javasolták, hogy az izomaktivitás nőtt az ülő egyénekhez képest, és ezt a növekedést a jövőben tovább kell vizsgálni (de Paula Marques & Dionisio, 2024). Egy másik hangsúlyozott pont a serratus anterior izom aktivációja és a váll külső rotációs ereje közötti kapcsolat diszkinéziás egyénekben. Míg megállapították, hogy a serratus anterior izom aktivitása lapocka dyskinesia esetén csökken, a külső rotációs izom ereje az értékelt pozíciótól függően változik. Kiemelték a lapocka izmainak fontosságát a váll külső forgási erejében (Uga, Nakazawa és Sakamoto, 2016). A fej feletti sportolók külső rotációjáért felelős izmok erősítése és a lapocka normál mozgásának helyreállítása kulcsfontosságú pontok, amelyeket a sérülés-megelőzési programok egészében hangsúlyozni kell (Ann M. Cools, Johansson, Borms és Maenhout, 2015; Tooth et al., 2020 ).

A test központi része a gerinc, a csípő, a medence, a proximális alsó végtagok és a has (Kibler, Press és Sciascia, 2006). Ezeknek az izmoknak az ereje lehetővé teszi a nyomó-, transzlációs és nyíróerők átvitelét, amelyek a gerincoszlop mechanikai stabilizálására és az erők elosztására szolgálnak a test többi részére (Akuthota, Ferreiro, Moore és Fredericson, 2008; Fredericson és Moore, 2005). A mag stabilitását úgy definiálják, mint a törzs helyzetének és mozgásának szabályozását a medence felett az integrált kinetikus lánc tevékenységek során. Lehetővé teszi az erő és a mozgás optimális átvitelét és szabályozását a terminálszegmens felé. A core izmokhoz hasonlóan a lapocka is fontos szerepet játszik a keletkezett erő distalis szegmensek felé történő átvitelében. A lapocka stabilitásának károsodása a mag szilárdságának csökkenéséhez vezethet, ami növeli a sérülések kockázatát és csökkenti az atlétikai teljesítményt. Emiatt a lapocka izomzatának és a törzs állóképességének növelését célzó gyakorlatokat be kell építeni a sportolók edzésprogramjaiba a sérülések megelőzése és a teljesítmény fokozása érdekében (Cobanoglu, Keklik, Zorlular, Polat és Akaras, 2019). A koreai erősítő edzésprogramok egyik gyakori gyakorlata a sportolók számára a plank gyakorlat. A felülő gyakorlatokkal ellentétben a deszkagyakorlatot széles körben részesítik előnyben az erő és az állóképesség növelésére, mivel nem terheli meg az ágyéki gerincet, és csak minimálisan terheli a gerincet testsúllyal végzett gyakorlatok esetén (Topçu et al., 2022). Nagyon fontos a deszkagyakorlatok helyes szegmensigazítással történő elvégzése. A helyes deszkapozíciót fekvőtámaszban érjük el, a testsúlyt az alkar, a könyök és a lábujjak támasztják alá. A karokat közvetlenül a vállízületek alá kell helyezni, és az egész testnek egyenesen kell lennie (Neporent, Schlosberg és Archer, 2011; Zhang, Dong és El Saddik, 2016). A mag- vagy a lapocka stabilizáló izmainak erőhiánya a palánk alatt azt eredményezheti, hogy a személy helytelen testtartást vesz fel, mivel a mellkasi gerincvel vagy az alsó csípővel kompenzál. Valójában egy esettanulmány jelezte, hogy a deszkagyakorlatok során végzett helytelen és túlzott lapocka-tevékenység hosszan tartó mellkasi idegsérüléshez vezethet (Güzel, Ozen és Sözay, 2023). A szakirodalomban vannak olyan tanulmányok, amelyek a lapocka stabilizálásáért felelős serratus anterior izom aktivitását vizsgálják sportolóknál deszkagyakorlatok során (Can, Harput és Turgut, 2024). Azonban nem találtak olyan kutatást, amely értékelné a serratus anterior EMG-aktivitását lapocka-diszkinéziában szenvedő sportolók deszka gyakorlatai során."