Aktywacja mięśnia zębatego przedniego podczas ćwiczenia deski

Dyskinezy łopatki definiuje się jako zmiany w pozycji spoczynkowej łopatki lub w ruchu łopatki. Stan ten może prowadzić do negatywnych zmian w optymalnej funkcji barku u poszczególnych osób (Huang, Chen, Du i Lin, 2020; Jildeh, Ference, Abbas, Jiang i Okoroha, 2021). Odnotowano takie zmiany, jak zwiększenie kąta ramiennego podczas odwodzenia poziomego z dyskinezą łopatki, zmniejszenie maksymalnej siły mięśni stożka rotatorów odpowiedzialnych za stabilność ucisku oraz zmniejszenie przestrzeni podbarkowej podczas funkcji nad głową (Kibler i Sciascia, 2019). Wynikające z tego zaburzenia funkcjonalne i brak równowagi obserwuje się u 67–100% sportowców, a także u osób prowadzących siedzący tryb życia, czasami bez objawów, a czasami towarzyszy im patologia barku (Silva i in., 2022). Chociaż zidentyfikowano wiele czynników przyczyniających się do rozwoju dyskinez łopatki, jednym z kluczowych jest brak równowagi mięśni łopatki. Grupy mięśni łopatkowo-piersiowych często podkreślane w związku z dyskinezami łopatki to mięsień czworoboczny dolny i mięsień zębaty przedni. Mięsień zębaty przedni odpowiada za rotację w górę, rotację zewnętrzną i pochylenie łopatki do tyłu. Mięsień ten jest kluczowy dla utrzymania prawidłowego ustawienia i ciągłości funkcjonalnego ruchu łopatki (Ludewig, Cook i Nawoczenski, 1996; Ludewig i Reynolds, 2009). W badaniu przeprowadzonym na osobach prowadzących siedzący tryb życia stwierdzono, że aktywność EMG dolnego mięśnia czworobocznego i zębatego przedniego zmniejszyła się w przypadku dyskinezy łopatki (Ann MJ Cools i in., 2014). W przeciwieństwie do tego badania, aktywność EMG mięśnia zębatego przedniego u sportowców pracujących nad głową z dyskinezą łopatki badano podczas różnych wzorców ruchu i funkcji, takich jak unoszenie ramion, ćwiczenia pompek i serwy tenisowe. Zasugerowano, że aktywność mięśni wzrosła w porównaniu z osobami prowadzącymi siedzący tryb życia, co powinno zostać dokładniej zbadane w przyszłości (de Paula Marques i Dionisio, 2024). Kolejną podkreślaną kwestią jest związek pomiędzy aktywacją mięśnia zębatego przedniego a siłą rotacji zewnętrznej barku u osób z dyskinezami. O ile stwierdzono, że w przypadku dyskinez łopatkowych aktywność mięśnia zębatego przedniego maleje, o tyle siła mięśni rotacji zewnętrznej zmienia się w zależności od ocenianej pozycji. Podkreślono również znaczenie mięśni łopatkowych dla siły rotacji zewnętrznej barku (Uga, Nakazawa i Sakamoto, 2016). Wzmocnienie mięśni odpowiedzialnych za rotację zewnętrzną u sportowców pracujących nad głową i przywrócenie prawidłowego ruchu łopatki to kluczowe punkty, które jako całość należy podkreślać w programach zapobiegania kontuzjom (Ann M. Cools, Johansson, Borms i Maenhout, 2015; Tooth i in., 2020 ).

Rdzeń ciała obejmuje kręgosłup, biodra, miednicę, proksymalne części kończyn dolnych i brzuch (Kibler, Press i Sciascia, 2006). Siła tych mięśni pozwala na przenoszenie sił ściskających, translacyjnych i ścinających, które służą mechanicznej stabilizacji kręgosłupa i rozprowadzaniu sił na resztę ciała (Akuthota, Ferreiro, Moore i Fredericson, 2008; Fredericson i Moore, 2005). Stabilność rdzenia definiuje się jako zdolność do kontrolowania pozycji i ruchu tułowia nad miednicą podczas zintegrowanych czynności łańcucha kinetycznego. Pozwala na optymalne przeniesienie i kontrolę siły oraz ruchu na segment końcowy. Podobnie jak mięśnie tułowia, łopatka odgrywa ważną rolę w przenoszeniu wytwarzanej siły na segmenty dystalne. Upośledzenie stabilności szkaplerza może prowadzić do zmniejszenia siły mięśni tułowia, zwiększając w ten sposób ryzyko kontuzji i zmniejszając wyniki sportowe. Z tego powodu ćwiczenia mające na celu zwiększenie wytrzymałości mięśni łopatkowych i rdzenia powinny zostać włączone do programów ćwiczeń sportowców, aby zapobiec kontuzjom i poprawić wyniki (Cobanoglu, Keklik, Zorlular, Polat i Akaras, 2019). Jednym z ćwiczeń często uwzględnianych w koreańskich programach treningu siłowego dla sportowców jest ćwiczenie deski. W przeciwieństwie do ćwiczeń przysiadów, ćwiczenie deski jest powszechnie preferowane w celu zwiększenia siły i wytrzymałości, ponieważ nie powoduje obciążenia odcinka lędźwiowego kręgosłupa i jedynie minimalnie obciąża kręgosłup, gdy jest wykonywane z wykorzystaniem masy ciała (Topçu i in., 2022). Bardzo ważne jest wykonywanie ćwiczeń deski z prawidłowym ułożeniem segmentów. Prawidłową pozycję deski osiąga się w pozycji pompki, z ciężarem ciała wspieranym przez przedramiona, łokcie i palce u nóg. Ramiona należy umieścić bezpośrednio pod stawami barkowymi, a całe ciało powinno utrzymywać proste ustawienie (Neporent, Schlosberg i Archer, 2011; Zhang, Dong i El Saddik, 2016). Brak siły mięśni tułowia lub stabilizatorów łopatki podczas deski może spowodować przyjęcie nieprawidłowej postawy poprzez kompensację za pomocą kręgosłupa piersiowego lub dolnych bioder. W rzeczywistości opis przypadku wskazuje, że nieprawidłowa i nadmierna aktywność łopatki podczas ćwiczeń deski może prowadzić do uszkodzenia nerwu długiego piersiowego (Güzel, Ozen i Sözay, 2023). W literaturze pojawiają się badania badające aktywność mięśnia zębatego przedniego odpowiedzialnego za stabilizację łopatki u sportowców podczas ćwiczeń plank (Can, Harput i Turgut, 2024). Jednakże nie znaleziono żadnych badań oceniających aktywność EMG zębatego przedniego podczas ćwiczeń deski u sportowców z dyskinezą łopatki.