Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Активация передней зубчатой ​​мышцы во время упражнения планка

4 января 2025 г. обновлено: Berivan Beril Kılıç

Активация передней зубчатой ​​мышцы и ее связь с ротаторами плеча у волейболистов-подростков с дискинезией лопатки во время упражнений на планке

Дискинезия лопатки – это состояние, характеризующееся изменениями положения покоя или движения лопатки, что может привести к нарушению функции плеча. Такие проблемы, как увеличение плечелопаточного угла, снижение силы вращательной манжеты плеча и уменьшение субакромиального пространства, часто наблюдаются у спортсменов и людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Дисбаланс лопаточных мышц, особенно передней зубчатой ​​мышцы и нижней части трапециевидной мышцы, является ключевым фактором дискинезии. Исследования показывают снижение ЭМГ-активности в этих мышцах у людей, ведущих сидячий образ жизни, тогда как повышенная активность отмечается у спортсменов, работающих над головой. Взаимосвязь между активностью передней зубчатой ​​мышцы и силой внешнего вращения плеча варьируется, что подчеркивает важность укрепления лопаточных мышц для предотвращения травм у спортсменов.

Корпус, включая позвоночник, бедра, таз и живот, обеспечивает стабильность и передает силы по всему телу. Стабильность корпуса и лопатки взаимосвязаны, и нарушение стабильности лопатки может ослабить силу корпуса, увеличивая риск травм. Поэтому упражнения, нацеленные как на мышцы корпуса, так и на лопаточные мышцы, имеют жизненно важное значение в программах спортивных тренировок. Упражнение «планка», которое сводит к минимуму нагрузку на позвоночник и повышает силу, предпочтительнее для повышения выносливости как корпуса, так и лопаток. Однако неправильная форма, особенно из-за слабых мышц-стабилизаторов, может привести к компенсации, которая увеличивает риск травмы, например, к повреждению длинного грудного нерва. Хотя существуют исследования активности передней зубчатой ​​мышцы во время упражнений на планке, исследования по ее активации у спортсменов с дискинезией лопатки ограничены.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Дискинезия лопатки определяется как изменение положения лопатки в состоянии покоя или движения лопатки. Это состояние может привести к негативным изменениям оптимальной функции плеча у отдельных людей (Хуан, Чен, Ду и Линь, 2020; Джилде, Ференс, Аббас, Цзян и Окороха, 2021). Сообщалось о таких изменениях, как увеличение плечелопаточного угла при горизонтальном отведении с дискинезией лопатки, снижение максимальной силы мышц вращающей манжеты плеча, ответственных за компрессионную стабильность, и уменьшение субакромиального пространства при выполнении функций над головой (Kibler & Sciascia, 2019). Возникающие в результате функциональные нарушения и дисбалансы наблюдаются у 67-100% спортсменов, а также лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, иногда бессимптомно, а иногда сопровождаются патологией плеча (Silva et al., 2022). Хотя выявлено множество факторов, способствующих развитию дискинезии лопаток, одним из ключевых факторов является дисбаланс лопаточных мышц. Группы лопаточно-грудных мышц, которые часто выделяются при дискинезии лопатки, — это нижняя трапециевидная и передняя зубчатая мышцы. Передняя зубчатая мышца отвечает за вращение вверх, наружное вращение и наклон лопатки назад. Эта мышца имеет решающее значение для поддержания нормального положения и непрерывности функциональных движений лопатки (Ludewig, Cook & Nawoczenski, 1996; Ludewig & Reynolds, 2009). В исследовании, проведенном с участием малоподвижных людей, сообщалось, что ЭМГ-активность нижней трапециевидной и передней зубчатой ​​мышц снижается при наличии дискинезии лопатки (Ann MJ Cools et al., 2014). В отличие от этого исследования, ЭМГ-активность передней зубчатой ​​мышцы у спортсменов с дискинезией лопатки изучалась во время различных моделей движений и функций, таких как подъем плеч, упражнения на отжимания и теннисные подачи. Было высказано предположение, что мышечная активность увеличилась по сравнению с людьми, ведущими малоподвижный образ жизни, и это увеличение следует дополнительно изучить в будущем (де Паула Маркес и Дионисио, 2024). Еще одним подчеркнутым моментом является взаимосвязь между активацией передней зубчатой ​​мышцы и силой внешней ротации плеча у лиц с дискинезией. Хотя было установлено, что активность передней зубчатой ​​мышцы снижается при наличии дискинезии лопатки, сила мышц внешней ротации варьируется в зависимости от оцениваемого положения. Также была подчеркнута важность лопаточных мышц для силы внешнего вращения плеча (Uga, Nakazawa и Sakamoto, 2016). Укрепление мышц, ответственных за внешнее вращение у спортсменов, занимающихся верхом, и восстановление нормального движения лопатки являются ключевыми моментами, которым следует уделять особое внимание в программах профилактики травм (Энн М. Кулс, Йоханссон, Бормс и Маенхаут, 2015; Зуб и др., 2020). ).

Основная область тела включает позвоночник, бедра, таз, проксимальные части нижних конечностей и живот (Kibler, Press, & Sciascia, 2006). Сила этих мышц позволяет передавать сжимающие, поступательные и сдвигающие силы, которые служат для механической стабилизации позвоночника и распределения усилий на остальную часть тела (Акутота, Феррейро, Мур и Фредериксон, 2008; Фредериксон и Мур, 2005). Стабильность корпуса определяется как способность контролировать положение и движение туловища над тазом во время комплексной кинетической цепной активности. Это позволяет оптимально передавать и контролировать силу и движение конечного сегмента. Подобно основным мышцам, лопатка играет важную роль в передаче создаваемой силы на дистальные сегменты. Нарушение стабильности лопатки может привести к снижению силы корпуса, тем самым увеличивая риск травм и снижая спортивные результаты. По этой причине упражнения, направленные на увеличение выносливости лопаточных мышц и корпуса, должны быть включены в программы тренировок спортсменов, чтобы предотвратить травмы и повысить производительность (Cobanoglu, Keklik, Zorlular, Polat & Akaras, 2019). Одним из упражнений, часто включаемых в корейские программы силовых тренировок для спортсменов, является упражнение «планка». В отличие от упражнений с приседанием, упражнение «планка» широко предпочтительнее для увеличения силы и выносливости, поскольку оно не нагружает поясничный отдел позвоночника и лишь минимально нагружает позвоночник при выполнении с использованием веса тела (Topçu et al., 2022). Очень важно выполнять упражнения планки с правильным расположением сегментов. Правильное положение планки достигается в стойке для отжиманий, когда вес тела приходится на предплечья, локти и пальцы ног. Руки должны располагаться прямо под плечевыми суставами, а все тело должно сохранять прямое положение (Непорент, Шлосберг и Арчер, 2011; Чжан, Донг и Эль Саддик, 2016). Недостаток силы мышц корпуса или мышц-стабилизаторов лопатки во время выполнения планки может привести к тому, что человек примет неправильную позу, компенсируя это за счет грудного отдела позвоночника или нижней части бедер. Фактически, отчет о клиническом случае показал, что неправильная и чрезмерная активность лопаток во время упражнений на планке может привести к длительному повреждению грудного нерва (Güzel, Ozen & Sözay, 2023). В литературе имеются исследования, посвященные изучению активности передней зубчатой ​​мышцы, отвечающей за стабилизацию лопатки, у спортсменов при выполнении упражнений на планке (Can, Harput, & Turgut, 2024). Однако не было найдено ни одного исследования, которое бы оценивало активность ЭМГ передней зубчатой ​​мышцы во время упражнений на планке у спортсменов с дискинезией лопатки».

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

29

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

спортсмен-подросток

Описание

Критерии включения:

  • Спортсменки в возрасте 13-18 лет.

Критерии исключения:

  • Боль в плече достаточно сильная, мешающая активности в течение последних 3 месяцев.
  • Перенесенные операции на плече или переломы в анамнезе.
  • Недавние острые ортопедические травмы нижних конечностей, верхних конечностей или поясницы.
  • Любые неврологические или системные заболевания в анамнезе.
  • Значительные деформации позвоночника, такие как сколиоз.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Группа лопаточного дискинеза
подростки-волейболисты с дискинезией лопатки
Дискинезию лопаток у спортсменов оценят визуально. Его считают имеющимся, если во время 3 из 5 попыток поднятия руки наблюдается любое из следующих явлений: выступание медиального или верхнего края лопатки, нижний угол лопатки, чрезмерное поднятие ключицы или быстрая ротация лопатки вниз. После того, как тестировщик продемонстрирует необходимые движения, спортсмены отрабатывают их. Тест начинается с того, что руки по бокам тела, локти прямые, а плечи находятся в нейтральном положении. Два испытателя будут наблюдать сзади и записывать движения на видео. Участникам будет предложено одновременно поднять руки как можно выше, используя положение «большие пальцы вверх», и удерживать это положение в течение 3 секунд, прежде чем опустить руки еще на 3 секунды. Спортсмены будут выполнять подъем рук с весом гантели, рассчитанным как 1,4% от веса их тела (Камонсеки, Хайк, Рибейро, Алмейда и Камарго, 2023).
Контрольная группа
волейболисты-подростки без дискинеза лопаток
Дискинезию лопаток у спортсменов оценят визуально. Его считают имеющимся, если во время 3 из 5 попыток поднятия руки наблюдается любое из следующих явлений: выступание медиального или верхнего края лопатки, нижний угол лопатки, чрезмерное поднятие ключицы или быстрая ротация лопатки вниз. После того, как тестировщик продемонстрирует необходимые движения, спортсмены отрабатывают их. Тест начинается с того, что руки по бокам тела, локти прямые, а плечи находятся в нейтральном положении. Два испытателя будут наблюдать сзади и записывать движения на видео. Участникам будет предложено одновременно поднять руки как можно выше, используя положение «большие пальцы вверх», и удерживать это положение в течение 3 секунд, прежде чем опустить руки еще на 3 секунды. Спортсмены будут выполнять подъем рук с весом гантели, рассчитанным как 1,4% от веса их тела (Камонсеки, Хайк, Рибейро, Алмейда и Камарго, 2023).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Поверхностная ЭМГ
Временное ограничение: базовый уровень
Устройство ЭМГ NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Берген, Норвегия) будет использоваться для анализа поверхностной электромиографии передней зубчатой ​​мышцы. Одноразовые круглые клейкие электроды размером 30 х 30 мм будут располагаться на доминантной стороне в 7-м межреберье и на уровне мечевидного отростка, а референтный электрод - на грудинной вырезке грудины. Чтобы свести к минимуму негативные последствия возможного движения кожи во время упражнений на планке, электроды будут накладываться, когда участник сидит, туловище находится в нейтральном положении, а руки согнуты на 90 градусов (Januario, Cid, Zanca, Mattiello и Oliveira, 2022; Конрад, 2005). Участники будут выполнять упражнения планки спереди, планки лежа и боковой планки по 30 секунд каждое. Параметры, связанные с мышечной силой, общей работой и тонусом покоя, будут отображаться на устройстве в микровольтах, а максимальное произвольное сокращение будет записываться в процентах.
базовый уровень

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Основная сила
Временное ограничение: базовый уровень
Основная выносливость спортсменов будет оцениваться с использованием тестов на выносливость МакГилла (McGill, Childs & Liebenson, 1999). Для оценки будут использоваться тест на выносливость сгибателей туловища, тест на выносливость разгибателей туловища и тест на боковую выносливость туловища. Время, в течение которого спортсмен сможет сохранять это положение, будет зафиксировано в секундах.
базовый уровень
Сила вращателя плеча
Временное ограничение: базовый уровень
Сила мышц внутреннего и внешнего вращения спортсменов будет оцениваться с использованием ручного динамометра с подтвержденной надежностью (Chamorro, Arancibia, Trigo, Arias-Poblete и Jerez-Mayorga, 2021). Оценка будет проводиться в положении лежа, когда рука отведена под углом 90 градусов, плечо находится в нейтральном положении, а локоть согнут под углом 90 градусов (Coinceicao et al., 2018). Динамометр будет помещен проксимальнее шиловидного отростка локтевой кости, и оценщик стабилизирует руку, удерживая плечо другой рукой. Спортсмен выполнит изометрическое сокращение в течение 5 секунд. После 30-секундного отдыха измерение повторяется. Каждое измерение будет проводиться три раза, и будет зафиксирован лучший результат. Соотношение внешнего вращения/внутреннего вращения (ER/IR) будет рассчитываться по формуле: (Сила внешнего вращения / Сила внутреннего вращения) x 100.
базовый уровень

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 октября 2024 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

4 января 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

18 сентября 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 сентября 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

23 сентября 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 января 2025 г.

Последняя проверка

1 ноября 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования тест на дискинез лопатки

Подписаться