- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06606405
L'activation du muscle serratus antérieur pendant l'exercice de planche
Activation antérieure du Serratus et sa relation avec les rotateurs de l'épaule chez les adolescents joueurs de volley-ball atteints de dyskinésie scapulaire pendant l'exercice de planche
La dyskinésie scapulaire est une affection caractérisée par des modifications de la position de repos ou du mouvement de l'omoplate, qui peuvent altérer la fonction de l'épaule. Des problèmes tels qu’une augmentation de l’angle glénohuméral, une résistance réduite de la coiffe des rotateurs et une diminution de l’espace sous-acromial sont couramment observés chez les athlètes et les individus sédentaires. Les déséquilibres des muscles scapulaires, en particulier dans les muscles du grand dentelé antérieur et du trapèze inférieur, sont des facteurs clés de la dyskinésie. Des études montrent une diminution de l'activité EMG dans ces muscles chez les individus sédentaires, tandis qu'une activité accrue est notée chez les athlètes aériens. La relation entre l’activité antérieure du dentelé et la force de rotation externe de l’épaule varie, soulignant l’importance du renforcement des muscles scapulaires pour prévenir les blessures chez les athlètes.
Le noyau, comprenant la colonne vertébrale, les hanches, le bassin et l’abdomen, assure la stabilité et transfère les forces dans tout le corps. La stabilité centrale et la stabilité scapulaire sont interdépendantes, et une déficience de la stabilité scapulaire peut affaiblir la force centrale, augmentant ainsi le risque de blessure. Par conséquent, les exercices ciblant à la fois les muscles centraux et scapulaires sont essentiels dans les programmes d’entraînement sportif. L'exercice de planche, qui minimise la charge vertébrale et favorise la force, est préféré pour améliorer l'endurance centrale et scapulaire. Cependant, une forme inappropriée, notamment due à la faiblesse des muscles stabilisateurs, peut entraîner des compensations qui augmentent le risque de blessure, comme une lésion prolongée du nerf thoracique. Bien que des études existent sur l'activité antérieure du dentelé pendant les exercices de planche, les recherches sur son activation chez les athlètes atteints de dyskinésie scapulaire sont limitées.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La dyskinésie scapulaire est définie comme une modification de la position de repos de la scapula ou du mouvement de la scapulaire. Cette condition peut entraîner des changements négatifs dans la fonction optimale de l'épaule chez les individus (Huang, Chen, Du et Lin, 2020 ; Jildeh, Ference, Abbas, Jiang et Okoroha, 2021). Des changements tels qu'une augmentation de l'angle glénohuméral lors d'une abduction horizontale avec dyskinésie scapulaire, une diminution de la force maximale des muscles de la coiffe des rotateurs responsables de la stabilité de la compression et une diminution de l'espace sous-acromial lors de fonctions aériennes ont été rapportés (Kibler & Sciascia, 2019). Ces déficiences et déséquilibres fonctionnels qui en résultent sont observés chez 67 à 100 % des sportifs, ainsi que des individus sédentaires, parfois sans symptômes et parfois accompagnés d'une pathologie de l'épaule (Silva et al., 2022). Bien que de nombreux facteurs contribuant au développement de la dyskinésie scapulaire aient été identifiés, les déséquilibres musculaires scapulaires constituent un facteur clé. Les groupes musculaires scapulothoraciques fréquemment soulignés en relation avec la dyskinésie scapulaire sont le trapèze inférieur et le grand dentelé antérieur. Le muscle serratus antérieur est responsable de la rotation vers le haut, de la rotation externe et de l'inclinaison postérieure de la scapula. Ce muscle est crucial pour maintenir un alignement normal et la continuité du mouvement fonctionnel de la scapulaire (Ludewig, Cook et Nawoczenski, 1996 ; Ludewig et Reynolds, 2009). Dans une étude menée auprès d'individus sédentaires, il a été rapporté que l'activité EMG des muscles antérieurs du trapèze inférieur et du grand dentelé diminuait en présence de dyskinésie scapulaire (Ann MJ Cools et al., 2014). Contrairement à cette étude, l'activité EMG du muscle dentelé antérieur chez les athlètes au-dessus de la tête atteints de dyskinésie scapulaire a été examinée au cours de divers schémas de mouvement et fonctions telles que l'élévation des épaules, les exercices de pompes et les services de tennis. Il a été suggéré que l'activité musculaire augmentait par rapport aux individus sédentaires, et cette augmentation devrait être étudiée plus en détail à l'avenir (de Paula Marques & Dionisio, 2024). Un autre point souligné est la relation entre l’activation du muscle grand dentelé et la force de rotation externe de l’épaule chez les individus atteints de dyskinésie. Bien qu'il ait été affirmé que l'activité du muscle grand dentelé diminue en présence de dyskinésie scapulaire, la force musculaire de rotation externe varie en fonction de la position évaluée. L'importance des muscles scapulaires pour la force de rotation externe de l'épaule a également été soulignée (Uga, Nakazawa et Sakamoto, 2016). Le renforcement des muscles responsables de la rotation externe chez les athlètes au-dessus de la tête et la restauration d'un mouvement scapulaire normal sont des points clés qui doivent être soulignés dans leur ensemble dans les programmes de prévention des blessures (Ann M. Cools, Johansson, Borms et Maenhout, 2015 ; Tooth et al., 2020). ).
La région centrale du corps comprend la colonne vertébrale, les hanches, le bassin, les membres inférieurs proximaux et l'abdomen (Kibler, Press et Sciascia, 2006). La force de ces muscles permet le transfert des forces de compression, de translation et de cisaillement, qui servent à stabiliser mécaniquement la colonne vertébrale et à répartir les forces sur le reste du corps (Akuthota, Ferreiro, Moore et Fredericson, 2008 ; Fredericson et Moore, 2005). La stabilité de base est définie comme la capacité de contrôler la position et le mouvement du tronc sur le bassin lors d'activités en chaîne cinétique intégrées. Il permet un transfert et un contrôle optimaux de la force et du mouvement vers le segment terminal. Semblable aux muscles centraux, l’omoplate joue un rôle important dans le transfert de la force produite vers les segments distaux. Une déficience de la stabilité scapulaire peut entraîner une diminution de la force de base, augmentant ainsi le risque de blessure et réduisant les performances sportives. Pour cette raison, des exercices visant à augmenter les muscles scapulaires et l'endurance de base devraient être intégrés aux programmes d'exercices des athlètes afin de prévenir les blessures et d'améliorer les performances (Cobanoglu, Keklik, Zorlular, Polat et Akaras, 2019). L’un des exercices fréquemment inclus dans les programmes coréens de musculation destinés aux athlètes est l’exercice de planche. Contrairement aux exercices assis, l'exercice avec planche est largement préféré pour augmenter la force et l'endurance, car il n'exerce pas de charge sur la colonne lombaire et ne sollicite que très peu la colonne vertébrale lorsqu'il est effectué avec le poids du corps (Topçu et al., 2022). Il est très important d’effectuer des exercices de planche avec un alignement correct des segments. La position correcte de la planche est obtenue en position de pompes, avec le poids du corps soutenu par les avant-bras, les coudes et les orteils. Les bras doivent être placés directement sous les articulations des épaules et le corps entier doit maintenir un alignement droit (Neporent, Schlosberg et Archer, 2011 ; Zhang, Dong et El Saddik, 2016). Un manque de force dans les muscles stabilisateurs du tronc ou des scapulaires pendant la planche peut amener la personne à adopter une posture incorrecte en compensant avec la colonne thoracique ou le bas des hanches. En fait, un rapport de cas a indiqué qu'une activité scapulaire incorrecte et excessive pendant les exercices de planche peut entraîner de longues lésions du nerf thoracique (Güzel, Ozen et Sözay, 2023). Il existe des études dans la littérature examinant l'activité du muscle serratus antérieur, responsable de la stabilisation scapulaire, chez les athlètes lors d'exercices de planche (Can, Harput et Turgut, 2024). Cependant, aucune recherche n'a été trouvée évaluant l'activité EMG antérieure du dentelé pendant les exercices de planche chez les athlètes atteints de dyskinésie scapulaire.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Istanbul, Turquie
- Biruni University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'intégration :
- Athlètes féminines âgées de 13 à 18 ans.
Critères d'exclusion :
- Douleur à l’épaule suffisamment intense pour interférer avec l’activité au cours des 3 derniers mois.
- Antécédents de chirurgie de l'épaule ou de fractures.
- Blessures orthopédiques aiguës récentes aux membres inférieurs, aux membres supérieurs ou au bas du dos.
- Antécédents de maladies neurologiques ou systémiques.
- Déformations vertébrales importantes, telles que la scoliose.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Groupe Dyskinésie Scapulaire
joueurs de volley-ball adolescents atteints de dyskinésie scapulaire
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La dyskinésie scapulaire chez les athlètes sera évaluée visuellement.
Il sera considéré comme présent si, au cours de 3 tentatives d'élévation du bras sur 5, l'un des éléments suivants est observé : proéminence du bord médial ou supérieur de la scapulaire, angle scapulaire inférieur, élévation excessive de la clavicule ou rotation rapide vers le bas de la scapula.
Une fois que le testeur aura démontré les mouvements requis, les athlètes pratiqueront le mouvement.
Le test commencera avec les bras sur les côtés du corps, les coudes tendus et les épaules en rotation neutre.
Deux testeurs observeront de derrière et enregistreront les mouvements sur vidéo.
Les participants seront invités à lever les bras aussi haut que possible simultanément, en utilisant la position « pouces vers le haut », et à maintenir cette position pendant 3 secondes avant de baisser les bras pendant encore 3 secondes.
Les athlètes effectueront l'élévation des bras avec un poids d'haltère calculé à 1,4 % de leur poids corporel (Kamonseki, Haik, Ribeiro, Almeida et Camargo, 2023).
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Groupe de contrôle
joueurs de volley-ball adolescents sans dyskinésie scapulaire
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La dyskinésie scapulaire chez les athlètes sera évaluée visuellement.
Il sera considéré comme présent si, au cours de 3 tentatives d'élévation du bras sur 5, l'un des éléments suivants est observé : proéminence du bord médial ou supérieur de la scapulaire, angle scapulaire inférieur, élévation excessive de la clavicule ou rotation rapide vers le bas de la scapula.
Une fois que le testeur aura démontré les mouvements requis, les athlètes pratiqueront le mouvement.
Le test commencera avec les bras sur les côtés du corps, les coudes tendus et les épaules en rotation neutre.
Deux testeurs observeront de derrière et enregistreront les mouvements sur vidéo.
Les participants seront invités à lever les bras aussi haut que possible simultanément, en utilisant la position « pouces vers le haut », et à maintenir cette position pendant 3 secondes avant de baisser les bras pendant encore 3 secondes.
Les athlètes effectueront l'élévation des bras avec un poids d'haltère calculé à 1,4 % de leur poids corporel (Kamonseki, Haik, Ribeiro, Almeida et Camargo, 2023).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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EMG de surface
Délai: ligne de base
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Un appareil EMG NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norvège) sera utilisé pour l'analyse électromyographique de surface du dentelé antérieur.
Des électrodes adhésives rondes jetables de 30 x 30 mm seront placées du côté dominant au niveau du 7ème espace intercostal et au niveau de l'apophyse xiphoïde, tandis que l'électrode de référence sera positionnée sur l'échancrure sternale du sternum.
Pour minimiser les effets négatifs d'éventuels mouvements de la peau pendant les exercices de planche, des électrodes seront appliquées pendant que le participant est assis avec le tronc en position neutre et les bras fléchis à 90 degrés (Januario, Cid, Zanca, Mattiello et Oliveira, 2022 ; Konrad, 2005).
Les participants effectueront des exercices de planche avant, de planche couchée et de planche latérale pendant 30 secondes chacun.
Les paramètres liés à la force musculaire, au travail total et au tonus au repos seront affichés sur l'appareil en microvolts, et la contraction volontaire maximale sera enregistrée sous forme de pourcentage.
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ligne de base
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Force de base
Délai: ligne de base
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L'endurance de base des athlètes sera évaluée à l'aide des tests d'endurance de base de McGill (McGill, Childs et Liebenson, 1999).
Le test d'endurance des muscles fléchisseurs du tronc, le test d'endurance des extenseurs du tronc et le test d'endurance latérale du tronc seront utilisés pour l'évaluation.
Le temps pendant lequel l'athlète peut maintenir cette position sera enregistré en secondes.
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ligne de base
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Force des rotateurs d’épaule
Délai: ligne de base
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La force musculaire de rotation interne et externe des athlètes sera évaluée à l'aide d'un dynamomètre manuel d'une fiabilité démontrée (Chamorro, Arancibia, Trigo, Arias-Poblete et Jerez-Mayorga, 2021).
L'évaluation sera réalisée avec l'athlète en position couchée, avec le bras à 90 degrés d'abduction et l'épaule au point mort, tandis que le coude est fléchi à 90 degrés (Coinceicao et al., 2018).
Le dynamomètre sera placé à proximité du processus styloïde ulnaire et l'évaluateur stabilisera le bras en tenant le haut du bras avec son autre main.
L'athlète effectuera une contraction isométrique pendant 5 secondes.
Après 30 secondes de repos, la mesure sera répétée.
Chaque mesure sera effectuée trois fois et le meilleur score sera enregistré.
Le rapport rotation externe/rotation interne (ER/IR) sera calculé selon la formule : (Force de rotation externe / Force de rotation interne) x 100.
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ligne de base
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kibler WB, Press J, Sciascia A. The role of core stability in athletic function. Sports Med. 2006;36(3):189-98. doi: 10.2165/00007256-200636030-00001.
- McGill SM, Childs A, Liebenson C. Endurance times for low back stabilization exercises: clinical targets for testing and training from a normal database. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Aug;80(8):941-4. doi: 10.1016/s0003-9993(99)90087-4.
- Akuthota V, Ferreiro A, Moore T, Fredericson M. Core stability exercise principles. Curr Sports Med Rep. 2008 Feb;7(1):39-44. doi: 10.1097/01.CSMR.0000308663.13278.69.
- Ludewig PM, Reynolds JF. The association of scapular kinematics and glenohumeral joint pathologies. J Orthop Sports Phys Ther. 2009 Feb;39(2):90-104. doi: 10.2519/jospt.2009.2808.
- Cools AM, Struyf F, De Mey K, Maenhout A, Castelein B, Cagnie B. Rehabilitation of scapular dyskinesis: from the office worker to the elite overhead athlete. Br J Sports Med. 2014 Apr;48(8):692-7. doi: 10.1136/bjsports-2013-092148. Epub 2013 May 18.
- Kibler WB, Sciascia A. Evaluation and Management of Scapular Dyskinesis in Overhead Athletes. Curr Rev Musculoskelet Med. 2019 Dec;12(4):515-526. doi: 10.1007/s12178-019-09591-1.
- Chamorro C, Arancibia M, Trigo B, Arias-Poblete L, Jerez-Mayorga D. Absolute Reliability and Concurrent Validity of Hand-Held Dynamometry in Shoulder Rotator Strength Assessment: Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health. 2021 Sep 3;18(17):9293. doi: 10.3390/ijerph18179293.
- Conceicao A, Parraca J, Marinho D, Costa M, Louro H, Silva A, Batalha N. Assessment of isometric strength of the shoulder rotators in swimmers using a handheld dynamometer: a reliability study. Acta Bioeng Biomech. 2018;20(4):113-119.
- Cobanoglu, G., Suner Keklik, S., Zorlular, A., Aygun Polat, E., & Akaras, E. (2021). The relationship between scapular and core muscle endurance in professional athletes . Annals of Medical Research, 26(7), 1295-1300. Retrieved from https://annalsmedres.org/index.php/aomr/article/view/1278
- Topçu, Huseyin, Arabacı, Ramiz, Güngör, Ali Kamil, Birinci, Yakup Zühtü, Pancar, Serkan, & Şekir, Ufuk. (2022). Muscle activity of kore muscles during plank exercise on different surfaces. Turkish Journal of Sport and Exercise, 24(3), 298-305.
- Neporent, Liz, Schlosberg, Suzanne, & Archer, Shirley J. (2011). Weight training for dummies: John Wiley & Sons.
- Konrad, Peter. (2005). The abc of emg. A practical introduction to kinesiological electromyography, 1(2005), 30-35.
- da Silva LA, Checchia CS, Goncalves GV, Conte LHG, Santana DS, Barela AMF. EVALUATION OF SCAPULAR DYSKINESIS IN CROSSFIT(R)- PRACTICING ATHLETES. Acta Ortop Bras. 2022 Dec 2;30(spe2):e251074. doi: 10.1590/1413-785220223002e251074. eCollection 2022.
- Uga D, Nakazawa R, Sakamoto M. Strength and muscle activity of shoulder external rotation of subjects with and without scapular dyskinesis. J Phys Ther Sci. 2016 Apr;28(4):1100-5. doi: 10.1589/jpts.28.1100. Epub 2016 Apr 28.
- Tooth C, Gofflot A, Schwartz C, Croisier JL, Beaudart C, Bruyere O, Forthomme B. Risk Factors of Overuse Shoulder Injuries in Overhead Athletes: A Systematic Review. Sports Health. 2020 Sep/Oct;12(5):478-487. doi: 10.1177/1941738120931764. Epub 2020 Aug 6.
- Ludewig PM, Cook TM. Translations of the humerus in persons with shoulder impingement symptoms. J Orthop Sports Phys Ther. 2002 Jun;32(6):248-59. doi: 10.2519/jospt.2002.32.6.248.
- Kuniki M, Iwamoto Y, Konishi R, Kuwahara D, Yamagiwa D, Kito N. Neural Drive and Motor Unit Characteristics of the Serratus Anterior in Individuals With Scapular Dyskinesis. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2024 Jun 1;24(2):148-158.
- Kamonseki DH, Haik MN, Ribeiro LP, Almeida RF, Camargo PR. Scapular movement training is not superior to standardized exercises in the treatment of individuals with chronic shoulder pain and scapular dyskinesis: randomized controlled trial. Disabil Rehabil. 2023 Sep;45(18):2925-2935. doi: 10.1080/09638288.2022.2114552. Epub 2022 Aug 24.
- Jildeh TR, Ference DA, Abbas MJ, Jiang EX, Okoroha KR. Scapulothoracic Dyskinesis: A Concept Review. Curr Rev Musculoskelet Med. 2021 Jun;14(3):246-254. doi: 10.1007/s12178-021-09705-8. Epub 2021 Apr 6.
- Januario LB, Cid MM, Zanca GG, Mattiello SM, Oliveira AB. Serratus anterior sEMG - sensor placement and test position for normalization purposes during maximal and submaximal exertions. Med Eng Phys. 2022 Mar;101:103765. doi: 10.1016/j.medengphy.2022.103765. Epub 2022 Feb 8.
- Huang TS, Chen WJ, Du WY, Lin JJ. Measurement of scapular prominence in symptomatic dyskinesis using a novel scapulometer: reliability and the relationship to shoulder dysfunction. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Sep;29(9):1852-1858. doi: 10.1016/j.jse.2020.01.069. Epub 2020 Apr 1.
- Guzel S, Ozen S, Sozay S. Scapula winging secondary to prone plank exercise: a case report. Int J Neurosci. 2023 Apr;133(4):426-429. doi: 10.1080/00207454.2021.1924710. Epub 2022 Apr 6.
- Fredericson M, Moore T. Muscular balance, core stability, and injury prevention for middle- and long-distance runners. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2005 Aug;16(3):669-89. doi: 10.1016/j.pmr.2005.03.001.
- Costa E Silva Cabral AL, Marques JP, Dionisio VC. Scapular dyskinesis and overhead athletes: A systematic review of electromyography studies. J Bodyw Mov Ther. 2024 Jul;39:606-614. doi: 10.1016/j.jbmt.2024.03.014. Epub 2024 Mar 16.
- Cools AM, Johansson FR, Borms D, Maenhout A. Prevention of shoulder injuries in overhead athletes: a science-based approach. Braz J Phys Ther. 2015 Sep-Oct;19(5):331-9. doi: 10.1590/bjpt-rbf.2014.0109. Epub 2015 Sep 1.
- Can EN, Harput G, Turgut E. Shoulder and Scapular Muscle Activity During Low and High Plank Variations With Different Body-Weight-Bearing Statuses. J Strength Cond Res. 2024 Feb 1;38(2):245-252. doi: 10.1519/JSC.0000000000004622. Epub 2023 Oct 8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
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Achèvement de l'étude (Réel)
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