Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

L'activation du muscle serratus antérieur pendant l'exercice de planche

4 janvier 2025 mis à jour par: Berivan Beril Kılıç

Activation antérieure du Serratus et sa relation avec les rotateurs de l'épaule chez les adolescents joueurs de volley-ball atteints de dyskinésie scapulaire pendant l'exercice de planche

La dyskinésie scapulaire est une affection caractérisée par des modifications de la position de repos ou du mouvement de l'omoplate, qui peuvent altérer la fonction de l'épaule. Des problèmes tels qu’une augmentation de l’angle glénohuméral, une résistance réduite de la coiffe des rotateurs et une diminution de l’espace sous-acromial sont couramment observés chez les athlètes et les individus sédentaires. Les déséquilibres des muscles scapulaires, en particulier dans les muscles du grand dentelé antérieur et du trapèze inférieur, sont des facteurs clés de la dyskinésie. Des études montrent une diminution de l'activité EMG dans ces muscles chez les individus sédentaires, tandis qu'une activité accrue est notée chez les athlètes aériens. La relation entre l’activité antérieure du dentelé et la force de rotation externe de l’épaule varie, soulignant l’importance du renforcement des muscles scapulaires pour prévenir les blessures chez les athlètes.

Le noyau, comprenant la colonne vertébrale, les hanches, le bassin et l’abdomen, assure la stabilité et transfère les forces dans tout le corps. La stabilité centrale et la stabilité scapulaire sont interdépendantes, et une déficience de la stabilité scapulaire peut affaiblir la force centrale, augmentant ainsi le risque de blessure. Par conséquent, les exercices ciblant à la fois les muscles centraux et scapulaires sont essentiels dans les programmes d’entraînement sportif. L'exercice de planche, qui minimise la charge vertébrale et favorise la force, est préféré pour améliorer l'endurance centrale et scapulaire. Cependant, une forme inappropriée, notamment due à la faiblesse des muscles stabilisateurs, peut entraîner des compensations qui augmentent le risque de blessure, comme une lésion prolongée du nerf thoracique. Bien que des études existent sur l'activité antérieure du dentelé pendant les exercices de planche, les recherches sur son activation chez les athlètes atteints de dyskinésie scapulaire sont limitées.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

La dyskinésie scapulaire est définie comme une modification de la position de repos de la scapula ou du mouvement de la scapulaire. Cette condition peut entraîner des changements négatifs dans la fonction optimale de l'épaule chez les individus (Huang, Chen, Du et Lin, 2020 ; Jildeh, Ference, Abbas, Jiang et Okoroha, 2021). Des changements tels qu'une augmentation de l'angle glénohuméral lors d'une abduction horizontale avec dyskinésie scapulaire, une diminution de la force maximale des muscles de la coiffe des rotateurs responsables de la stabilité de la compression et une diminution de l'espace sous-acromial lors de fonctions aériennes ont été rapportés (Kibler & Sciascia, 2019). Ces déficiences et déséquilibres fonctionnels qui en résultent sont observés chez 67 à 100 % des sportifs, ainsi que des individus sédentaires, parfois sans symptômes et parfois accompagnés d'une pathologie de l'épaule (Silva et al., 2022). Bien que de nombreux facteurs contribuant au développement de la dyskinésie scapulaire aient été identifiés, les déséquilibres musculaires scapulaires constituent un facteur clé. Les groupes musculaires scapulothoraciques fréquemment soulignés en relation avec la dyskinésie scapulaire sont le trapèze inférieur et le grand dentelé antérieur. Le muscle serratus antérieur est responsable de la rotation vers le haut, de la rotation externe et de l'inclinaison postérieure de la scapula. Ce muscle est crucial pour maintenir un alignement normal et la continuité du mouvement fonctionnel de la scapulaire (Ludewig, Cook et Nawoczenski, 1996 ; Ludewig et Reynolds, 2009). Dans une étude menée auprès d'individus sédentaires, il a été rapporté que l'activité EMG des muscles antérieurs du trapèze inférieur et du grand dentelé diminuait en présence de dyskinésie scapulaire (Ann MJ Cools et al., 2014). Contrairement à cette étude, l'activité EMG du muscle dentelé antérieur chez les athlètes au-dessus de la tête atteints de dyskinésie scapulaire a été examinée au cours de divers schémas de mouvement et fonctions telles que l'élévation des épaules, les exercices de pompes et les services de tennis. Il a été suggéré que l'activité musculaire augmentait par rapport aux individus sédentaires, et cette augmentation devrait être étudiée plus en détail à l'avenir (de Paula Marques & Dionisio, 2024). Un autre point souligné est la relation entre l’activation du muscle grand dentelé et la force de rotation externe de l’épaule chez les individus atteints de dyskinésie. Bien qu'il ait été affirmé que l'activité du muscle grand dentelé diminue en présence de dyskinésie scapulaire, la force musculaire de rotation externe varie en fonction de la position évaluée. L'importance des muscles scapulaires pour la force de rotation externe de l'épaule a également été soulignée (Uga, Nakazawa et Sakamoto, 2016). Le renforcement des muscles responsables de la rotation externe chez les athlètes au-dessus de la tête et la restauration d'un mouvement scapulaire normal sont des points clés qui doivent être soulignés dans leur ensemble dans les programmes de prévention des blessures (Ann M. Cools, Johansson, Borms et Maenhout, 2015 ; Tooth et al., 2020). ).

La région centrale du corps comprend la colonne vertébrale, les hanches, le bassin, les membres inférieurs proximaux et l'abdomen (Kibler, Press et Sciascia, 2006). La force de ces muscles permet le transfert des forces de compression, de translation et de cisaillement, qui servent à stabiliser mécaniquement la colonne vertébrale et à répartir les forces sur le reste du corps (Akuthota, Ferreiro, Moore et Fredericson, 2008 ; Fredericson et Moore, 2005). La stabilité de base est définie comme la capacité de contrôler la position et le mouvement du tronc sur le bassin lors d'activités en chaîne cinétique intégrées. Il permet un transfert et un contrôle optimaux de la force et du mouvement vers le segment terminal. Semblable aux muscles centraux, l’omoplate joue un rôle important dans le transfert de la force produite vers les segments distaux. Une déficience de la stabilité scapulaire peut entraîner une diminution de la force de base, augmentant ainsi le risque de blessure et réduisant les performances sportives. Pour cette raison, des exercices visant à augmenter les muscles scapulaires et l'endurance de base devraient être intégrés aux programmes d'exercices des athlètes afin de prévenir les blessures et d'améliorer les performances (Cobanoglu, Keklik, Zorlular, Polat et Akaras, 2019). L’un des exercices fréquemment inclus dans les programmes coréens de musculation destinés aux athlètes est l’exercice de planche. Contrairement aux exercices assis, l'exercice avec planche est largement préféré pour augmenter la force et l'endurance, car il n'exerce pas de charge sur la colonne lombaire et ne sollicite que très peu la colonne vertébrale lorsqu'il est effectué avec le poids du corps (Topçu et al., 2022). Il est très important d’effectuer des exercices de planche avec un alignement correct des segments. La position correcte de la planche est obtenue en position de pompes, avec le poids du corps soutenu par les avant-bras, les coudes et les orteils. Les bras doivent être placés directement sous les articulations des épaules et le corps entier doit maintenir un alignement droit (Neporent, Schlosberg et Archer, 2011 ; Zhang, Dong et El Saddik, 2016). Un manque de force dans les muscles stabilisateurs du tronc ou des scapulaires pendant la planche peut amener la personne à adopter une posture incorrecte en compensant avec la colonne thoracique ou le bas des hanches. En fait, un rapport de cas a indiqué qu'une activité scapulaire incorrecte et excessive pendant les exercices de planche peut entraîner de longues lésions du nerf thoracique (Güzel, Ozen et Sözay, 2023). Il existe des études dans la littérature examinant l'activité du muscle serratus antérieur, responsable de la stabilisation scapulaire, chez les athlètes lors d'exercices de planche (Can, Harput et Turgut, 2024). Cependant, aucune recherche n'a été trouvée évaluant l'activité EMG antérieure du dentelé pendant les exercices de planche chez les athlètes atteints de dyskinésie scapulaire.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

29

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Istanbul, Turquie
        • Biruni University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

athlète adolescent

La description

Critères d'intégration :

  • Athlètes féminines âgées de 13 à 18 ans.

Critères d'exclusion :

  • Douleur à l’épaule suffisamment intense pour interférer avec l’activité au cours des 3 derniers mois.
  • Antécédents de chirurgie de l'épaule ou de fractures.
  • Blessures orthopédiques aiguës récentes aux membres inférieurs, aux membres supérieurs ou au bas du dos.
  • Antécédents de maladies neurologiques ou systémiques.
  • Déformations vertébrales importantes, telles que la scoliose.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe Dyskinésie Scapulaire
joueurs de volley-ball adolescents atteints de dyskinésie scapulaire
La dyskinésie scapulaire chez les athlètes sera évaluée visuellement. Il sera considéré comme présent si, au cours de 3 tentatives d'élévation du bras sur 5, l'un des éléments suivants est observé : proéminence du bord médial ou supérieur de la scapulaire, angle scapulaire inférieur, élévation excessive de la clavicule ou rotation rapide vers le bas de la scapula. Une fois que le testeur aura démontré les mouvements requis, les athlètes pratiqueront le mouvement. Le test commencera avec les bras sur les côtés du corps, les coudes tendus et les épaules en rotation neutre. Deux testeurs observeront de derrière et enregistreront les mouvements sur vidéo. Les participants seront invités à lever les bras aussi haut que possible simultanément, en utilisant la position « pouces vers le haut », et à maintenir cette position pendant 3 secondes avant de baisser les bras pendant encore 3 secondes. Les athlètes effectueront l'élévation des bras avec un poids d'haltère calculé à 1,4 % de leur poids corporel (Kamonseki, Haik, Ribeiro, Almeida et Camargo, 2023).
Groupe de contrôle
joueurs de volley-ball adolescents sans dyskinésie scapulaire
La dyskinésie scapulaire chez les athlètes sera évaluée visuellement. Il sera considéré comme présent si, au cours de 3 tentatives d'élévation du bras sur 5, l'un des éléments suivants est observé : proéminence du bord médial ou supérieur de la scapulaire, angle scapulaire inférieur, élévation excessive de la clavicule ou rotation rapide vers le bas de la scapula. Une fois que le testeur aura démontré les mouvements requis, les athlètes pratiqueront le mouvement. Le test commencera avec les bras sur les côtés du corps, les coudes tendus et les épaules en rotation neutre. Deux testeurs observeront de derrière et enregistreront les mouvements sur vidéo. Les participants seront invités à lever les bras aussi haut que possible simultanément, en utilisant la position « pouces vers le haut », et à maintenir cette position pendant 3 secondes avant de baisser les bras pendant encore 3 secondes. Les athlètes effectueront l'élévation des bras avec un poids d'haltère calculé à 1,4 % de leur poids corporel (Kamonseki, Haik, Ribeiro, Almeida et Camargo, 2023).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
EMG de surface
Délai: ligne de base
Un appareil EMG NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norvège) sera utilisé pour l'analyse électromyographique de surface du dentelé antérieur. Des électrodes adhésives rondes jetables de 30 x 30 mm seront placées du côté dominant au niveau du 7ème espace intercostal et au niveau de l'apophyse xiphoïde, tandis que l'électrode de référence sera positionnée sur l'échancrure sternale du sternum. Pour minimiser les effets négatifs d'éventuels mouvements de la peau pendant les exercices de planche, des électrodes seront appliquées pendant que le participant est assis avec le tronc en position neutre et les bras fléchis à 90 degrés (Januario, Cid, Zanca, Mattiello et Oliveira, 2022 ; Konrad, 2005). Les participants effectueront des exercices de planche avant, de planche couchée et de planche latérale pendant 30 secondes chacun. Les paramètres liés à la force musculaire, au travail total et au tonus au repos seront affichés sur l'appareil en microvolts, et la contraction volontaire maximale sera enregistrée sous forme de pourcentage.
ligne de base

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Force de base
Délai: ligne de base
L'endurance de base des athlètes sera évaluée à l'aide des tests d'endurance de base de McGill (McGill, Childs et Liebenson, 1999). Le test d'endurance des muscles fléchisseurs du tronc, le test d'endurance des extenseurs du tronc et le test d'endurance latérale du tronc seront utilisés pour l'évaluation. Le temps pendant lequel l'athlète peut maintenir cette position sera enregistré en secondes.
ligne de base
Force des rotateurs d’épaule
Délai: ligne de base
La force musculaire de rotation interne et externe des athlètes sera évaluée à l'aide d'un dynamomètre manuel d'une fiabilité démontrée (Chamorro, Arancibia, Trigo, Arias-Poblete et Jerez-Mayorga, 2021). L'évaluation sera réalisée avec l'athlète en position couchée, avec le bras à 90 degrés d'abduction et l'épaule au point mort, tandis que le coude est fléchi à 90 degrés (Coinceicao et al., 2018). Le dynamomètre sera placé à proximité du processus styloïde ulnaire et l'évaluateur stabilisera le bras en tenant le haut du bras avec son autre main. L'athlète effectuera une contraction isométrique pendant 5 secondes. Après 30 secondes de repos, la mesure sera répétée. Chaque mesure sera effectuée trois fois et le meilleur score sera enregistré. Le rapport rotation externe/rotation interne (ER/IR) sera calculé selon la formule : (Force de rotation externe / Force de rotation interne) x 100.
ligne de base

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2024

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

4 janvier 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 septembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 septembre 2024

Première publication (Réel)

23 septembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 janvier 2025

Dernière vérification

1 novembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Dyskinésie scapulaire

Essais cliniques sur test de dyskinésie scapulaire

S'abonner