La activación del músculo serrato anterior durante el ejercicio de plancha

La discinesia escapular se define como cambios en la posición de reposo de la escápula o en el movimiento escapular. Esta afección puede provocar cambios negativos en la función óptima del hombro en los individuos (Huang, Chen, Du y Lin, 2020; Jildeh, Ference, Abbas, Jiang y Okoroha, 2021). Se han informado cambios como un aumento en el ángulo glenohumeral durante la abducción horizontal con discinesia escapular, una disminución en la fuerza máxima de los músculos del manguito rotador responsables de la estabilidad de la compresión y una disminución en el espacio subacromial durante las funciones por encima de la cabeza (Kibler & Sciascia, 2019). Estos deterioros y desequilibrios funcionales resultantes se observan en el 67-100% de los deportistas, así como en individuos sedentarios, a veces sin síntomas y en ocasiones acompañados de patología del hombro (Silva et al., 2022). Si bien se han identificado muchos factores que contribuyen al desarrollo de la discinesia escapular, un factor clave son los desequilibrios del músculo escapular. Los grupos de músculos escapulotorácicos que con frecuencia se enfatizan en relación con la discinesia escapular son el trapecio inferior y el serrato anterior. El músculo serrato anterior es responsable de la rotación hacia arriba, la rotación externa y la inclinación posterior de la escápula. Este músculo es crucial para mantener la alineación normal y la continuidad del movimiento escapular funcional (Ludewig, Cook y Nawoczenski, 1996; Ludewig y Reynolds, 2009). En un estudio realizado con individuos sedentarios, se informó que la actividad EMG de los músculos trapecio inferior y serrato anterior disminuía en presencia de discinesia escapular (Ann MJ Cools et al., 2014). En contraste con este estudio, la actividad EMG del músculo serrato anterior en atletas con discinesia escapular se examinó durante diversos patrones de movimiento y funciones como elevación del hombro, ejercicios de flexiones y saques de tenis. Se sugirió que la actividad muscular aumentaba en comparación con los individuos sedentarios, y este aumento debería investigarse más a fondo en el futuro (de Paula Marques & Dionisio, 2024). Otro punto destacado es la relación entre la activación del músculo serrato anterior y la fuerza de rotación externa del hombro en individuos con discinesia. Si bien se ha afirmado que la actividad del músculo serrato anterior disminuye en presencia de discinesia escapular, la fuerza del músculo de rotación externa varía dependiendo de la posición evaluada. También se ha destacado la importancia de los músculos escapulares para la fuerza de rotación externa del hombro (Uga, Nakazawa y Sakamoto, 2016). Fortalecer los músculos responsables de la rotación externa en atletas por encima de la cabeza y restaurar el movimiento escapular normal son puntos clave que deben enfatizarse en su conjunto en los programas de prevención de lesiones (Ann M. Cools, Johansson, Borms y Maenhout, 2015; Tooth et al., 2020 ).

La región central del cuerpo incluye la columna, las caderas, la pelvis, las extremidades inferiores proximales y el abdomen (Kibler, Press y Sciascia, 2006). La fuerza de estos músculos permite la transferencia de fuerzas de compresión, traslación y cizallamiento, que sirven para estabilizar mecánicamente la columna y distribuir fuerzas al resto del cuerpo (Akuthota, Ferreiro, Moore, & Fredericson, 2008; Fredericson & Moore, 2005). La estabilidad central se define como la capacidad de controlar la posición y el movimiento del tronco sobre la pelvis durante actividades de cadena cinética integrada. Permite la transferencia y el control óptimos de la fuerza y ​​el movimiento al segmento terminal. Al igual que los músculos centrales, la escápula juega un papel importante en la transferencia de la fuerza producida a los segmentos distales. El deterioro de la estabilidad escapular puede provocar una disminución de la fuerza central, aumentando así el riesgo de lesiones y reduciendo el rendimiento deportivo. Por esta razón, los ejercicios destinados a aumentar la resistencia del músculo escapular y del core deben incorporarse en los programas de ejercicio de los atletas para prevenir lesiones y mejorar el rendimiento (Cobanoglu, Keklik, Zorlular, Polat y Akaras, 2019). Uno de los ejercicios que se incluyen con frecuencia en los programas coreanos de entrenamiento de fuerza para deportistas es el ejercicio de plancha. A diferencia de los ejercicios de abdominales, el ejercicio de plancha se prefiere ampliamente para aumentar la fuerza y ​​la resistencia porque no supone una carga para la columna lumbar y solo carga mínimamente la columna cuando se realiza con el peso corporal (Topçu et al., 2022). Es muy importante realizar ejercicios de plancha con la correcta alineación de los segmentos. La posición correcta de la tabla se logra en una postura de flexión, con el peso corporal apoyado en los antebrazos, codos y dedos de los pies. Los brazos deben colocarse directamente debajo de las articulaciones de los hombros y todo el cuerpo debe mantener una alineación recta (Neporent, Schlosberg y Archer, 2011; Zhang, Dong y El Saddik, 2016). La falta de fuerza en los músculos core o estabilizadores escapulares durante la plancha puede hacer que la persona adopte una postura incorrecta compensando con la columna torácica o la parte inferior de la cadera. De hecho, un informe de caso indicó que la actividad escapular incorrecta y excesiva durante los ejercicios de plancha puede provocar una lesión prolongada del nervio torácico (Güzel, Ozen y Sözay, 2023). Hay estudios en la literatura que examinan la actividad del músculo serrato anterior, responsable de la estabilización escapular, en atletas durante ejercicios de plancha (Can, Harput y Turgut, 2024). Sin embargo, no se ha encontrado ninguna investigación que evalúe la actividad EMG del serrato anterior durante ejercicios de plancha en atletas con discinesia escapular".