OXIDÁNS-ANTIOXIDÁNS SZINTEK ÖSSZEHASONLÍTÁSA SRESSZHORMONOKKAL SPINÁLIS ANESTÉZIÁBAN ÉS ÁLTALÁNOS ANESTÉZIÁBAN LAPAROSCOPIC TUBE LIGATION (LAP TUBE LİG)

A laparoszkópos beavatkozásokat általában nappali műtétként végzik. általános és regionális érzéstelenítés; Sikeresen és biztonságosan alkalmazzák, ha a rövid hatású gyógyszerek alkalmazásakor odafigyelnek, biztosítják a szív- és érrendszeri stabilitást, a gyors felépülést és mobilizációt, a posztoperatív hányingert, hányást és fájdalomcsillapítást.

Noha a laparoszkópos műtétek elterjedt eljárása az általános érzéstelenítésben végzett műtét, a beszámolók szerint bizonyos határokon belül a regionális érzéstelenítési módszerek biztonságosan alkalmazhatók.

regionális érzéstelenítés; Előnyös a gyors felépülés, a kevesebb hányinger és hányás, valamint a műtét utáni fájdalom, a rövid kórházi kezelés, az alacsonyabb költség, a megnövekedett betegelégedettség, a szövődmények korai felismerése és a kevesebb hemodinamikai változás miatt. Általános érzéstelenítési szövődmények, például torokfájás, izomfájdalom és légúti traumák nem figyelhetők meg.

A laparoszkópos műtéteknél a regionális érzéstelenítési módszerek alkalmazásakor bizonyos korlátozások vannak. A műtőben fellépő problémák a beteg szorongását, fájdalmát és kellemetlen érzését okozzák, ami miatt intravénás szedáció támogatására van szükség. A Pneumoperitoneum hatás szedációt, hipoventillációt és az artériás oxigéntelítettség csökkenését okozhatja.

A regionális érzéstelenítés egyik javallata a laparoszkópos petevezeték lekötés. A sok szúrási pontot igénylő eljárások, fontos szervi manipulációk, a műtőasztal meredek dőlése, pneumoperitoneum kialakulása megnehezíti a beteg spontán légzését, és ezekben az esetekben nem kell regionális érzéstelenítést alkalmazni.

A spinális érzéstelenítés a legegyszerűbb és legmegbízhatóbb regionális érzéstelenítési technika. A laparoszkópos nőgyógyászat elsődleges technikája a spinális érzéstelenítésnek számos előnye van az általános érzéstelenítéssel szemben.

A páciens helyzete a műteni kívánt területtől függ. A nőgyógyászati ​​eljárások során a Trendelenburg-pozíciót alkalmazzák a kismedencei szervekre. A laparoszkópos műtéteknél a kezelőnek tapasztalattal kell rendelkeznie a spinális érzéstelenítés alkalmazásához. A Trendelenburg-pozíció gerincblokkot okozhat a fejre, fokozhatja a szimpatikus blokkot, bradycardiát és hipotenziót. Ritka esetekben az intubációs anyagokat és az általános érzéstelenítő eszközöket azonnal elérhetővé kell tenni a mély hipotenzió és a légzés folytonosságának biztosítása érdekében.

A regionális érzéstelenítésnek olyan előnyei vannak, mint a légzőrendszerre gyakorolt ​​minimális hatás, valamint az intubációval kapcsolatos kórokozók alsó légúti rendszerbe való terjedésének megakadályozása.

Csökkenti a thromboemboliás szövődményeket és csökkenti a műtéti stresszválaszt. Regionális érzéstelenítési technikák alkalmazásával elkerülhetők az aeroszolképző eljárások az egészségügyi személyzet számára kisebb kockázattal.

Az alacsony dózisú spinális érzéstelenítés jó alternatívája a dezfluránnal végzett általános érzéstelenítésnek a járóbeteg-nőgyógyászati ​​műtéteknél. A posztoperatív fájdalom és költség kisebb a spinális érzéstelenítésben, míg a felépülés gyorsabb. Összehasonlítva a propofol teljes intravénás infúzióval végzett általános érzéstelenítéssel, a felépülési idő rövidebb az alacsony dózisú spinális érzéstelenítésben. A gázmentes laparoszkópia és a mikrolaparoszkópia technikák fejlődésével idővel megnő a spinális érzéstelenítés helye a laparoszkópiában.