COMPARAÇÃO DOS NÍVEIS DE OXIDANTE-ANTIOXIDANTE COM HORMÔNIOS DE ESTRESSE NA ANESTESIA RAQUIPAL E ANESTESIA GERAL NA LIGAÇÃO DE TUBO LAPAROSCÓPICA (LAP TUBE LİG)

Os procedimentos laparoscópicos geralmente são realizados como cirurgia diurna. Anestesia geral e regional; É utilizado com sucesso e segurança quando se toma cuidado no uso de medicamentos de curta ação, garantindo estabilidade cardiovascular, rápida recuperação e mobilização, tratamento de náuseas, vômitos pós-operatórios e dor.

Embora o procedimento comum em cirurgias laparoscópicas seja a cirurgia sob anestesia geral, foi relatado que os métodos de anestesia regional podem ser usados ​​com segurança dentro de certos limites.

Anestesia regional; É vantajoso pela rápida recuperação, menos náuseas e vômitos e dor pós-operatória, curta internação, redução de custo, aumento da satisfação do paciente, diagnóstico precoce de complicações e menos alterações hemodinâmicas. Não são observadas complicações da anestesia geral, como dor de garganta, dores musculares e traumas nas vias aéreas.

Existem algumas limitações quando métodos de anestesia regional são aplicados em cirurgias laparoscópicas. Problemas na sala cirúrgica fazem com que a ansiedade, a dor e o desconforto do paciente aumentem, ocasionando a necessidade de suporte com sedação intravenosa. O efeito do pneumoperitônio pode causar sedação, hipoventilação e diminuição da saturação arterial de oxigênio.

Uma das indicações para anestesia regional é a laqueadura tubária laparoscópica. Procedimentos que exigem muitos pontos de punção, manipulações importantes de órgãos, inclinação acentuada da mesa cirúrgica, desenvolvimento de pneumoperitônio dificultam a respiração espontânea do paciente e a anestesia regional não deve ser aplicada nesses casos.

A raquianestesia é a técnica de anestesia regional mais simples e confiável. A raquianestesia, que é uma técnica primária para ginecologia laparoscópica, tem muitas vantagens sobre a anestesia geral.

A posição do paciente depende da área a ser operada. Nos procedimentos ginecológicos, a posição de Trendelenburg é aplicada para os órgãos pélvicos. Em cirurgias laparoscópicas, o operador deve ter experiência para aplicar raquianestesia. A posição de Trendelenburg pode fazer com que a raquianestesia se espalhe para a cabeça, aumente o bloqueio simpático, bradicardia e hipotensão. Em casos raros, o material de intubação e os dispositivos de anestesia geral devem estar imediatamente disponíveis para garantir hipotensão profunda e continuidade respiratória.

A anestesia regional apresenta vantagens como efeito mínimo no sistema respiratório e prevenção da propagação de patógenos relacionados à intubação para o sistema respiratório inferior.

Redução das complicações tromboembólicas e redução da resposta ao estresse cirúrgico. Ao utilizar técnicas de anestesia regional, os procedimentos geradores de aerossóis podem ser evitados com menos riscos para os profissionais de saúde.

A raquianestesia em baixas doses é uma boa alternativa à anestesia geral com desflurano em cirurgias ginecológicas ambulatoriais. A dor e o custo pós-operatório são menores na raquianestesia, enquanto a recuperação é mais rápida. Quando comparado à anestesia geral com infusão intravenosa total de propofol, o tempo de recuperação foi menor na raquianestesia com baixas doses. Com o desenvolvimento das técnicas de laparoscopia e microlaparoscopia sem gás, o local da raquianestesia nas laparoscopias aumentará com o tempo.