Hallgatói képzés a Parkinson -kórban szenvedő emberek jobb érthetőségére

A Parkinson-kór (PD) miatti diszartria szenvedő emberek gyakran csökkentett érthetőséggel rendelkeznek, ami jelentős következményekkel járhat, ideértve a csökkentett részvételt a másokkal való kommunikációban és a társadalmi elszigeteltséghez. Kevés hatékony kezelés létezik a Dysarthria érthetőségi terhelésének megkönnyítése érdekében, és a legtöbbet igényli a hangszóró jelentős kognitív és fizikai erőfeszítései a nyereség elérése és fenntartása érdekében.6,7 Miután a PD -ben szenvedő emberek a betegség korai szakaszán túlléptek, és kognitív és fizikai károsodásaik korlátozzák képességüket a hagyományos beszédterápiás technikák alkalmazására, nem reális kezelési jelöltek a jelenlegi beavatkozásokhoz; És más beavatkozások nem állnak rendelkezésre kommunikáció támogatására. Ez egy komoly és következményes különbség a PD -ben szenvedő emberek klinikai ellátásában. A jelenlegi javaslat ezzel a kritikus réssel foglalkozik azzal, hogy a viselkedésváltozás súlyát a hangszóróról a hallgatóra, különösen a kulcsfontosságú kommunikációs partnerekre, például a családra változtatja. Valójában az idősebb felnőttek számára a másokkal töltött idejük nagy részét a családtagokkal töltik.8 Ezenkívül a PD -ben szenvedő betegek kulcsfontosságú partnerei jelentősebb és aktívabb szerepet töltenek be a kommunikációs rehabilitációban.9,10 A hallgatói célzott kármentesítési megközelítés az érthetőségi károsodásokra a dysarthria és PD-ben szenvedő embereknél határozottan megalapozott az észlelési tanulás elméleti modelljeiben, és szigorúan támogatja az évtizedes kutatási programunkat, amely a diszarthric beszéd észlelési tanulását célozza meg .14-30. A mai napig ez a vizsgálati vonal elsősorban a hallgatók adaptációjának elméletét célozta meg a lebomlott jelhez; A vizsgálatok során azonban a robusztus érthetőségi javításokat akár 20 % -ig is megfigyelték.15 Szigorú beszámolóval arról, hogy miként és a hallgatók hogyan alkalmazkodnak, ideális helyzetben vagyunk ahhoz, hogy ezt a munkát a padról az ágyra mozgatjuk, és a hallgató (azaz észlelési) képzésként klinikai beavatkozásként állapítsuk meg az érthetőséget a PD -ben szenvedő emberek érthetőségének javítása érdekében. Itt meghatározzuk a hallgatói képzés hatékonyságát a PD-ben szenvedő betegek és az elsődleges kommunikációs partnerek számára, ismételt mérésekkel, randomizált kontrollos vizsgálattal (SA1). Az érthetőség javításának azonnali megszerzését és megtartását a hangszórók súlyosságának függvényében vizsgáljuk. Ezután három elméletileg és empirikusan motivált kommunikációs előnyöket értékelünk a hallgatói képzésen, amelyek túlmutatnak az érthetőségen, ideértve a hallgatási erőfeszítéseket, a megértést és a kommunikációs részvételt (SA2). Végül bevonjuk az érdekelt felek hozzájárulását a hallgatói képzés klinikai végrehajtásának tájékoztatására kvalitatív, félig strukturált interjúk (SA3) segítségével a PD-vel és partnereikkel rendelkező betegekkel. Ez betekintést nyújt a beavatkozási megközelítés hatékonyságába és megvalósíthatóságába, biztosítva, hogy szükségleteiket és preferenciáikat figyelembe vegyék, valamint hogy felhatalmazottnak és motiváltnak érzik magukat a hallgatói képzési megközelítéshez. Így három független célban ez a javaslat a klinikai eszközkészletünk jelenlegi üregével foglalkozik, és létrehoz egy új klinikai gyakorlat birodalmát, amelyben a PD kommunikációs kihívásait a képzési partnerek kezelik, hogy jobban megértsék a lebomlott beszédet.