Az 1. fázisú DC50292A tabletta vizsgálat
Nyílt I. fázisú tanulmány a DC50292A tabletta biztonságának, tolerálhatóságának, farmakokinetikai profiljának és előzetes hatékonyságának értékelésére az MTAP-delesed fejlett vagy metasztatikus szilárd daganatokban szenvedő betegekben
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Dózis eszkalációs fázisa: A dózis eszkalációs vizsgálatát először egy gyorsított "3+3" titrálással végezzük, alacsonyabb és magasabb dózisszintekig haladva. Hat dóziscsoportot terveznek: 40 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg, 600 mg és 900 mg (a vizsgálati eredmények alapján kiigazítástól függően, például a közbenső dózis szint hozzáadása). A 40 mg-os csoport egy gyorsított titrálási kialakítást követ, 1-6 alanyot vett fel, míg a 100-900 mg csoport kohortonként 3-6 alanyra kerül.
Minden egyes dóziscsoporton megy keresztül: egydózisú beadás (C0D1-C0D5): Egyetlen dózis a C0D1-en, majd a PK vérmintavételt a C0D2-től C0D5-ig.
1. ciklus (C1D1-C1D21): A C1D1-től kezdve (C0D5 után) az alanyok napi adagolást kapnak 3 hétig, majd egy 3 napos szünetet (a C1D25-ig) a dóziskorlátozó toxicitás (DLT) értékeléséhez, valamint a PK és farmakodinamikus (PD) minták beszedéséhez és elemzéséhez. Későbbi ciklusok (C2D1-CND28): Folyamatos adagolás a következő ciklusokban, kiigazításokkal és optimalizálással kumulatív biztonság, PK és PD adatok alapján. Ha a megfigyelési időszak alatt nem teljesülnek DLT-alapú leállítási kritériumok, akkor az adag a következő szintre emelkedik. A DLT megfigyelési periódusát követően a támogatható alanyok folytathatják a DC50292A-val történő kezelést, amíg a betegség progressziója, elfogadhatatlan toxicitása, új tumorellenes kezelés megkezdése, beleegyezés kivonása, önkéntes abbahagyás, halál, a nyomon követés vagy más protokoll által meghatározott felmondási kritériumok, amelyek előbb fordulnak elő. Dózis -tágulási fázis: A maximális tolerált dózis (MTD) meghatározása után az eszkalációs fázisban két optimális dózist (≤mtd) választunk ki a kumulatív hatékonyság, a biztonság és a PK adatok alapján történő táguláshoz. Mindegyik bővítési kohorsz 8 alanyt vesz fel, és orális DC50292A-t kap egy optimalizált kezelési rendszerben (napi egyszeri egyszer 4 hetes ciklusokban), amíg a megszakítási kritériumok teljesítik (a fentiek szerint).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Kang Ren
- Telefonszám: +86-13269683867
- E-mail: renkang@dcpc.com
Tanulmányi helyek
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kína
- Toborzás
- Fujian Cancer Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Rongbo Lin
- E-mail: rongbo_lin@163.com
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kína
- Toborzás
- Sun Yat-Sen University Cancer Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Ruihua Xu
- E-mail: ruihuaxu@163.com
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Kína
- Toborzás
- Guangxi Medical University Cancer Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Yumei Zhang
- E-mail: zhym05@163.com
-
-
Heilongjiang
-
Harbin, Heilongjiang, Kína
- Toborzás
- Harbin Medical University Cancer Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Tongsen Zheng
- E-mail: zhengtongsen@126.com
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kína
- Toborzás
- Henan Cancer Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Jufeng Wang
- E-mail: 13783583966@163.com
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kína
- Toborzás
- Hunan Cancer Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Yongchang Zhang
- E-mail: zhangyongchang@hnca.org.cn
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kína
- Toborzás
- Shandong Cancer Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Yuping Sun
- E-mail: 13370582181@163.com
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kína
- Toborzás
- Sir Run Run Shaw Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Hongming Pan
- E-mail: shonco@sina.cn
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Befogadási kritériumok:
- Önkéntesen aláírja a tájékozott hozzájárulási űrlapot, bemutatja a tanulmány megértését, és hajlandó és képes megfelelni az összes próbaverziónak.
- Életkor ≥18 év, nemtől függetlenül.
- A szövettani és/vagy citológiailag megerősített szilárd daganatokkal rendelkező betegek, akiket a kutató úgy értékel, hogy lokálisan előrehaladott, visszatérő vagy metasztatikus betegséggel bírnak, és a jelenlegi stádiumban sikertelenek voltak a standard kezelések.
- Legalább egy mérhető lézió, a RECIST V1.1 kritériumok szerint, amelyeket képalkotással értékelnek (a korábban besugárzott területeken vagy más helyi regionális terápiákon átesett daganat-elváltozások általában nem tekinthetők mérhetőnek, kivéve, ha a kutató megerősíti az egyértelmű progressziót).
- Az MTAP hiánya, amelyet az alábbiak egyike határoz meg: hajlandóság elegendő archivált tumorszövet vagy friss biopsziás mintát biztosítani az MTAP teszteléshez; vagy az MTAP homozigóta deléció dokumentációja az NGS/IHC -n keresztül, vagy az MTAP fehérje expressziójának elvesztése a szövetben; vagy egy korábbi NGS -jelentés rendelkezésre állása (3 éven belül), amely megerősíti az MTAP homozigóta delécióját vagy az IHC -jelentést, amely megerősíti az MTAP kifejezés elvesztését, ahogy a kutató elfogadja.
- Keleti szövetkezeti onkológiai csoport (ECOG) teljesítmény állapota 0-1.
- A várható élettartam ≥3 hónap.
- Súlyos hematológiai, máj-, vese-, koaguláció vagy szív diszfunkció hiánya.
- A gyermekkori potenciál férfi és női résztvevőinek meg kell egyeznie, hogy a hatékony fogamzásgátlást a tájékozott beleegyezési űrlap aláírásának időpontjától a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 3 hónapig. A gyermekkori potenciállal rendelkező női résztvevőknek negatív szérum terhességi teszttel kell rendelkezniük a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt.
Kizárási kritériumok:
- Kemoterápiát, sugárterápiát, biológiát, endokrin terápiát, immunterápiát vagy más daganatellenes kezeléseket kapott 4 héten belül vagy 5 felezési idő alatt (attól függően, hogy melyik rövidebb) a vizsgált gyógyszer első adagja előtt, ideértve: nitrosoureát vagy mitomicin C-t 6 héttel korábban; orális fluoropirimidinek vagy kis molekulájú célzott szerek 2 héten belül vagy 5 félidőben (attól függően, hogy melyik rövidebb); Kínai gyógynövény -gyógyszerek, amelyek daganatellenes indikációkkal rendelkeznek 2 héten belül.
- Az első adagot megelőző 4 héten belül kapott nem marketing vizsgálati gyógyszereket vagy terápiákat.
- Nagy szervműtéten ment keresztül (a tű biopsziájának vagy a patológiás törések műtétének kivételével), szignifikáns trauma vagy tervezett választható műtét a vizsgálat során 4 héten belül.
- Használt CYP3A4-érzékeny szubsztrátok, erős inhibitorok/induktorok, CYP2C8-érzékeny szubsztrátok vagy P-GP-gátlók (lásd a 3. függeléket) 14 napon belül vagy 5 félidőben (attól függően, hogy rövidebbek).
- Korábban PRMT5 vagy MAT2A -gátlókkal kezelték.
- QTC intervallum ≥480 ms (3 mérés átlagja) a szűrésen/kiindulási 12-ólom EKG-n.
- Korábbi allogén hematopoietikus őssejt/csontvelő-transzplantáció vagy szilárd szervátültetés, vagy immunszuppresszánsok/kiutasító gyógyszerek jelenlegi felhasználása.
- A vizsgált gyógyszer bármely aktív/inaktív összetevőjének ismert allergiája.
- A korábbi tumorellenes kezelésből származó mellékhatások nem oldódtak meg a CTCAE v5.0 ≤1 fokozatú (kivéve a nem kockázatokat, mint például az alopecia, a 2. fokozatú perifériás neuropathia vagy a hormonpótlás stabil hypothyreosis).
- Hepatitis B (HBSAG+ HBV-DNS-vel ≥2500 példány/ml vagy 500 NE/ml), HCV (HCV-RNS> alsó detektálási határ), HIV-pozitív vagy szifilis (mindkét specifikus/nem specifikus antitest pozitív).
Tüneti/aktív központi idegrendszeri metasztázisok, leptomeningeális betegség vagy gerincvelő -kompresszió. Tünetmentes központi idegrendszeri metasztázisok jelentkezhetnek, ha:
- Mérhető extrakraniális léziók a V1.1 RECIST -enként;
- Nincsenek új/progresszív központi idegrendszeri sérülések ≥4 hétig stabil neurológiai tünetekkel;
- Nincsenek rohamok/megnövekedett intrakraniális nyomás;
- Nincsenek szteroidok/epileptikumok/dehidránsok ≥2 hétig.
- Klinikailag szignifikáns harmadik hely folyadék felhalmozódása (például hatalmas ascites/pleurális effúzió).
- Kardiovaszkuláris betegség: Súlyos aritmiák (például beavatkozást igénylő kamrai aritmiák, II-III. AV blokk); ACS, CHF, aorta boncolás, stroke vagy ≥3 fokozatú kardiovaszkuláris események 6 hónapon belül; NYHA ≥II. Osztály vagy magas kockázatú szerkezeti szívbetegség; ellenőrizetlen hipertónia (SBP ≥150 mmHg és/vagy DBP ≥ 95 Hgmm); A QTC meghosszabbodási kockázata (például szívelégtelenség, nem korrigált hypokalemia, a hosszú QT-szindróma veleszületett/családi anamnézisé, egyidejűleg a QT-prolongáló gyógyszerek).
- Az aktív fertőzés szisztémás kezelése 4 héten belül.
- Akut nyelőcső/GI betegségek, amelyek befolyásolják a gyógyszer felszívódását (például bél obstrukció, Crohn -kór, fekélyes vastagbélgyulladás, rövid bél szindróma).
- Pulmonális betegség: intersticiális tüdőbetegség (ILD), pulmonális fibrózis vagy gyógyszer-indukált pneumonitis, amely kezelést igényel.
- Egyéb súlyos állapotok: máj-, vese-, neurológiai/pszichiátriai, endokrin, hematológiai vagy immun rendellenességek, amelyek veszélyeztetik a tanulmányi részvételt.
- Egyéb rosszindulatú daganatok 5 éven belül (kivéve a pácolt rosszindulatú daganatokat, mint például a bazális/ laphámsejtrák, az alacsony kockázatú prosztatarák, a papilláris pajzsmirigyrák vagy az in situ rák kivágása).
- Ismert alkohol/drogfüggőség.
- Pszichiátriai rendellenességek vagy rossz tapadás.
- Terhes vagy szoptató nők.
- Vizsgáló mérlegelési jogköre: Bármely más klinikai/laboratóriumi rendellenesség, amely nem megfelelő a vizsgálathoz.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: DC50292A
Az összes beiratkozott alany szóban kap DC50292A -t.
Az adagok alacsonyról magasra : 40 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg, 600 mg, 900 mg.
|
DC50292A táblagép
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A káros eseményekkel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: 12 hónap
|
A mellékhatások előfordulása és súlyossága a CTCAE 5.0 verziója szerint
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A DC50292A PK profilja
Időkeret: A nulla időponttól kezdve a dózis utáni 96 óráig
|
Csúcskoncentráció (CMAX): A gyógyszer maximális plazmakoncentrációja.
|
A nulla időponttól kezdve a dózis utáni 96 óráig
|
|
A DC50292A PK profilja
Időkeret: A nulla időponttól kezdve a dózis utáni 96 óráig
|
A görbe alatti terület a nullától az utolsó mérhető koncentrációig (AUC0-T): A plazmakoncentráció-idő görbe alatti terület az idő nullától az utolsó mérhető koncentrációig.
|
A nulla időponttól kezdve a dózis utáni 96 óráig
|
|
A DC50292A PK profilja
Időkeret: A nulla időponttól kezdve a dózis utáni 96 óráig
|
A görbe alatti terület a nulla nulla extrapolálva az Infinity-be (AUC0-∞): A plazmakoncentráció-idő görbe alatti terület a nulla időktől az Infinity-ig.
|
A nulla időponttól kezdve a dózis utáni 96 óráig
|
|
A DC50292A PK profilja
Időkeret: A nulla időponttól kezdve a dózis utáni 96 óráig
|
A csúcskoncentráció elérésének ideje (TMAX): Az az idő, amikor a Plazmakoncentráció csúcspontja.
|
A nulla időponttól kezdve a dózis utáni 96 óráig
|
|
A DC50292A PK profilja
Időkeret: A nulla időponttól kezdve a dózis utáni 96 óráig
|
Eliminációs felezési idő (T1/2): A plazmakoncentrációhoz szükséges idő a felére.
|
A nulla időponttól kezdve a dózis utáni 96 óráig
|
|
Általános válaszadási arány (ORR)
Időkeret: Legfeljebb 12 hónap
|
Általános válaszarány (ORR) a V1.1 RECIST alapján
|
Legfeljebb 12 hónap
|
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: Legfeljebb 12 hónap
|
Progresszió-mentes túlélés (PFS) a V1.1 RECIST alapján
|
Legfeljebb 12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SHRC-CRDC05-01-01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .