Um estudo de fase 1 do comprimido DC50292A em pacientes com tumores sólidos avançados ou metastáticos com MTAP.
Um estudo de fase I aberto para avaliar a segurança, a tolerabilidade, o perfil farmacocinético e a eficácia preliminar do comprimido DC50292A em pacientes com tumores sólidos avançados ou metastáticos com MTAP.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Fase de escalada da dose: O estudo de escalada da dose será realizado primeiro usando um projeto acelerado de titulação "3+3", progredindo dos níveis de dose mais baixa a mais alta. São planejados seis grupos de dose: 40 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg, 600 mg e 900 mg (sujeito a ajuste com base nos resultados do estudo, como adicionar níveis de dose intermediária). O grupo de 40 mg seguirá um projeto de titulação acelerado, inscrevendo 1-6 indivíduos, enquanto os grupos de 100 a 900 mg inscreverão 3-6 indivíduos por coorte.
Cada grupo de dose passará: administração de dose única (C0D1-C0D5): uma dose única no C0D1, seguida pela amostragem de sangue PK de C0D2 a C0D5.
CICLO 1 (C1D1-C1D21): A partir de C1D1 (após C0D5), os indivíduos receberão dosagem diária por 3 semanas, seguidos por um intervalo de 3 dias (até a pré-dose C1D25) para avaliação de toxicidade (DLT) limitador de dose (DLT), juntamente com PK e farmacodinâmica (PD) (PD) Coleta e análise de amostra. Ciclos subsequentes (C2D1-CND28): Dosagem contínua em ciclos subsequentes, com ajustes e otimizações baseadas na segurança cumulativa, PK e dados de PD. Se nenhum critério de parada baseado em DLT for atendido durante o período de observação, a dose aumentará para o próximo nível. Após o período de observação da DLT, os indivíduos elegíveis podem continuar o tratamento com DC50292A até a progressão da doença, toxicidade intolerável, início de nova terapia antitumoral, retirada de consentimento, descontinuação voluntária, morte, perda no acompanhamento ou outros critérios de termo especificados por protocolos-ocorridos primeiro. Fase de expansão da dose: Após determinar a dose máxima tolerada (MTD) na fase de escalação, duas doses ótimas (≤MTD) serão selecionadas para expansão com base na eficácia cumulativa, segurança e dados de PK. Cada coorte de expansão registrará 8 indivíduos, recebendo DC50292A oral em um regime otimizado (provisoriamente uma vez ao dia em ciclos de 4 semanas) até atender aos critérios de descontinuação (como acima).
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Kang Ren
- Número de telefone: +86-13269683867
- E-mail: renkang@dcpc.com
Locais de estudo
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Fujian
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Fuzhou, Fujian, China
- Recrutamento
- Fujian Cancer Hospital
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Contato:
- Rongbo Lin
- E-mail: rongbo_lin@163.com
-
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Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China
- Recrutamento
- Sun Yat-Sen University Cancer Center
-
Contato:
- Ruihua Xu
- E-mail: ruihuaxu@163.com
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Guangxi
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Nanning, Guangxi, China
- Recrutamento
- Guangxi Medical University Cancer Hospital
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Contato:
- Yumei Zhang
- E-mail: zhym05@163.com
-
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Heilongjiang
-
Harbin, Heilongjiang, China
- Recrutamento
- Harbin Medical University Cancer Hospital
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Contato:
- Tongsen Zheng
- E-mail: zhengtongsen@126.com
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Henan
-
Zhengzhou, Henan, China
- Recrutamento
- Henan Cancer Hospital
-
Contato:
- Jufeng Wang
- E-mail: 13783583966@163.com
-
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Hunan
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Changsha, Hunan, China
- Recrutamento
- Hunan Cancer Hospital
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Contato:
- Yongchang Zhang
- E-mail: zhangyongchang@hnca.org.cn
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Shandong
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Jinan, Shandong, China
- Recrutamento
- Shandong Cancer Hospital
-
Contato:
- Yuping Sun
- E-mail: 13370582181@163.com
-
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China
- Recrutamento
- Sir Run Run Shaw Hospital
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Contato:
- Hongming Pan
- E-mail: shonco@sina.cn
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Voluntariamente assina o formulário de consentimento informado, demonstra a compreensão do estudo e está disposto e capaz de cumprir todos os procedimentos de estudo.
- Idade ≥ 18 anos, independentemente do sexo.
- Pacientes com tumores sólidos histologicamente e/ou citologicamente confirmados que são avaliados pelo investigador como tendo doença localmente avançada, recorrente ou metastática e fracassou tratamentos padrão no estágio atual.
- Pelo menos uma lesão mensurável conforme os critérios RECIST v1.1, avaliados por geração de imagens (lesões tumorais localizadas em áreas anteriormente irradiadas ou naquelas sofridas por outras terapias local-regionais geralmente não são consideradas mensuráveis, a menos que a progressão clara seja confirmada pelo investigador).
- Deficiência de MTAP, definida por um dos seguintes: Disposição de fornecer tecidos tumorais arquivados suficientes ou amostras de biópsia fresca para testes de MTAP; ou documentação da exclusão homozigótica de MTAP via NGS/IHC ou perda de expressão da proteína MTAP no tecido; ou disponibilidade de um relatório anterior do NGS (dentro de 3 anos) confirmando a exclusão homozigótica do MTAP ou um relatório do IHC confirmando a perda da expressão de MTAP, conforme aceito pelo investigador.
- Grupo de Oncologia Cooperativa Oriental (ECOG) Status de desempenho de 0-1.
- Expectativa de vida ≥3 meses.
- Ausência de disfunção hematológica, hepática, renal, coagulação ou disfunção cardíaca.
- Os participantes do sexo masculino e feminino do potencial de gravidez devem concordar em usar contracepção eficaz desde o momento da assinatura do formulário de consentimento informado até 3 meses após a última dose do medicamento do estudo. As participantes do potencial de gravidez devem ter um resultado negativo no teste de gravidez sérica antes da primeira dose do medicamento do estudo.
Critérios de exclusão:
- Recebeu quimioterapia, radioterapia, biológicos, terapia endócrina, imunoterapia ou outros tratamentos antitumorais dentro de 4 semanas ou 5 meias-vidas (o que for mais curto) antes da primeira dose do medicamento do estudo, incluindo: nitrosoureas ou mitomicina C dentro de 6 semanas antes; Fluoropirimidinas oral ou agentes direcionados à molécula pequena dentro de 2 semanas ou 5 meias-vidas (o que for mais curto); Medicamentos de ervas chineses com indicações antitumorais dentro de 2 semanas antes.
- Recebeu quaisquer medicamentos ou terapias investigacionais não comercializadas dentro de 4 semanas antes da primeira dose.
- Submetido a uma grande cirurgia de órgãos (excluindo biópsia ou cirurgia de agulha para fraturas patológicas), trauma significativo ou cirurgia eletiva planejada durante o estudo dentro de 4 semanas antes.
- Utilizou substratos sensíveis ao CYP3A4, inibidores/indutores fortes, substratos sensíveis ao CYP2C8 ou inibidores de gp P (consulte o Apêndice 3) dentro de 14 dias ou 5 meia-vida (o que for mais curto) anterior.
- Tratado anteriormente com inibidores de PRMT5 ou MAT2A.
- Intervalo QTC ≥480 ms (média de 3 medições) na triagem/ECG de 12 líderes da linha de base.
- O transplante de células-tronco/medula óssea hematopoiético anterior ou transplante de órgão sólido, ou uso atual de imunossupressores/medicamentos anti-rejeição.
- Alergia conhecida a qualquer ingrediente ativo/inativo do medicamento do estudo.
- As reações adversas da terapia antitumoral anterior não foram resolvidas para CTCAE V5.0 grau ≤1 (exceto não-riscos como alopecia, neuropatia periférica de grau 2 ou hipotireoidismo estável na substituição de hormônios).
- Hepatite B (HbsAg+ com HBV-DNA ≥2500 cópias/ml ou 500 UI/mL), HCV (HCV-RNA> Limite inferior de detecção), HIV positivo ou sífilis (anticorpos específicos/não específicos positivos).
Metástases sintomáticas/ativas do SNC, doença leptomeningeal ou compressão da medula espinhal. As metástases assintomáticas do SNC podem se inscrever se:
- Lesões extracranianas mensuráveis por RECIST v1.1;
- Nenhuma lesões novas/progressivas do SNC por ≥4 semanas com sintomas neurológicos estáveis;
- Sem convulsões/aumento da pressão intracraniana;
- Sem esteróides/antiepilépticos/desidratantes por ≥2 semanas.
- Acumulação de fluidos do terceiro espaço clinicamente significativa (por exemplo, ascite maciça/derrame pleural).
- Doença cardiovascular: arritmias graves (por exemplo, arritmias ventriculares que requerem intervenção, AV Bloco II-III); ACS, ICC, dissecção aórtica, AVC ou grau ≥3 eventos cardiovasculares dentro de 6 meses; Classe NYHA ≥II ou doença cardíaca estrutural de alto risco; hipertensão não controlada (SBP ≥150 mmHg e/ou DBP ≥95 mmHg); Riscos de prolongamento do QTC (por exemplo, insuficiência cardíaca, hipocalemia não corrigida, história congênita/familiar da síndrome do QT longa, medicamentos concomitantes que prolongam o QT).
- Tratamento sistêmico para infecção ativa dentro de 4 semanas antes.
- Doenças agudas esofágicas/GI que afetam a absorção de medicamentos (por exemplo, obstrução intestinal, doença de Crohn, colite ulcerosa, síndrome do intestino curto).
- Doença pulmonar: doença pulmonar intersticial (DPI), fibrose pulmonar ou pneumonite induzida por drogas que requer tratamento.
- Outras condições graves: distúrbios hepáticos, renais, neurológicos/psiquiátricos, endócrinos, hematológicos ou imunológicos que comprometem a participação do estudo.
- Outras neoplasias dentro de 5 anos (exceto neoplasias curadas, como câncer de pele de células basais/ escamosas, câncer de próstata de baixo risco, câncer de tireóide papilar ou câncer in situ excisado).
- Dependência conhecida de álcool/drogas.
- Distúrbios psiquiátricos ou baixa adesão.
- Mulheres grávidas ou amamentando.
- Discrição do investigador: quaisquer outras anormalidades clínicas/laboratoriais consideradas inadequadas para o estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: DC50292A
Todos os sujeitos inscritos receberão DC50292A por via oral.
As doses serão escaladas de baixa para alta: 40 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg, 600 mg, 900 mg.
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Tablet DC50292A
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com eventos adversos
Prazo: 12 meses
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Incidência e gravidade dos eventos adversos, avaliados pela CTCAE versão 5.0
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12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Perfil pk de dc50292a
Prazo: Do tempo zero a 96 horas após a dose
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Concentração de pico (CMAX): A concentração plasmática máxima do medicamento.
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Do tempo zero a 96 horas após a dose
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Perfil pk de dc50292a
Prazo: Do tempo zero a 96 horas após a dose
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Área sob a curva do tempo zero até a última concentração mensurável (AUC0-T): a área sob a curva de tempo de concentração plasmática do tempo zero até a última concentração mensurável.
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Do tempo zero a 96 horas após a dose
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Perfil pk de dc50292a
Prazo: Do tempo zero a 96 horas após a dose
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Área sob a curva do tempo zero extrapolado ao infinito (AUC0-∞): A área sob a curva de tempo de concentração plasmática desde o tempo zero extrapolado até o infinito.
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Do tempo zero a 96 horas após a dose
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Perfil pk de dc50292a
Prazo: Do tempo zero a 96 horas após a dose
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Tempo para atingir a concentração de pico (TMAX): o tempo em que a concentração plasmática de pico é atingida.
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Do tempo zero a 96 horas após a dose
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Perfil pk de dc50292a
Prazo: Do tempo zero a 96 horas após a dose
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Eliminação Half-Life (T1/2): O tempo necessário para a concentração plasmática diminuir pela metade.
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Do tempo zero a 96 horas após a dose
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Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: Até 12 meses
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Taxa de resposta geral (ORR) com base no RECIST v1.1, conforme avaliado pelo investigador
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Até 12 meses
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Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: Até 12 meses
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Sobrevivência livre de progressão (PFS) com base no RECIST v1.1, conforme avaliado pelo investigador
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Até 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- SHRC-CRDC05-01-01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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