- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07071090
- Procès original
Une étude de phase 1 du comprimé DC50292A chez les patients atteints de tumeurs solides avancées ou métastatiques supprimées par MTAP
Une étude de phase I ouverte pour évaluer la sécurité, la tolérabilité, le profil pharmacocinétique et l'efficacité préliminaire du comprimé DC50292A chez les patients atteints de tumeurs solides avancées ou métastatiques supprimées par MTAP
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Phase d'escalade de dose: l'étude d'escalade de dose sera d'abord menée en utilisant une conception accélérée de titrage "3 + 3", passant de niveaux de dose plus bas à des niveaux de dose plus élevés. Six groupes de dose sont planifiés: 40 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg, 600 mg et 900 mg (sous réserve d'ajustement en fonction des résultats de l'étude, tels que l'ajout de niveaux de dose intermédiaire). Le groupe de 40 mg suivra une conception de titrage accélérée, inscrivant 1 à 6 sujets, tandis que les groupes de 100 à 900 mg inscrire 3 à 6 sujets par cohorte.
Chaque groupe de dose subira: administration à dose unique (C0D1-C0D5): une dose unique sur C0D1, suivie d'un échantillonnage de sang PK de C0D2 à C0D5.
CYCLE 1 (C1D1-C1D21): À partir de C1D1 (après C0D5), les sujets recevront une dosage quotidienne pendant 3 semaines, suivi d'une rupture de 3 jours (jusqu'à l'évaluation de la toxicité de la dose (DLT) de 3 jours, ainsi que de la PK et de la collection et de l'analyse de l'échantillon pharmacodynamique (PD). Cycles ultérieurs (C2D1-CND28): dosage continu dans les cycles suivants, avec des ajustements et des optimisations basés sur la sécurité cumulative, les données PK et PD. Si aucun critère d'arrêt basé sur le DLT n'est rempli pendant la période d'observation, la dose augmentera au niveau suivant. Après la période d'observation du DLT, les sujets éligibles peuvent poursuivre le traitement avec le DC50292A jusqu'à la progression de la maladie, une toxicité intolérable, le début de la nouvelle thérapie antitumorale, le retrait du consentement, l'arrêt volontaire, la mort, la perte de suivi ou d'autres critères d'intervention spécifiques au protocole se produisent en premier. Phase d'expansion de la dose: Après avoir déterminé la dose maximale tolérée (MTD) dans la phase d'escalade, deux doses optimales (≤MTD) seront sélectionnées pour l'expansion en fonction de l'efficacité cumulative, de la sécurité et des données PK. Chaque cohorte d'expansion inscrira 8 sujets, recevant un DC50292A oral dans un régime optimisé (provisoirement une fois par jour dans des cycles de 4 semaines) jusqu'à répondre aux critères d'arrêt (comme ci-dessus).
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Kang Ren
- Numéro de téléphone: +86-13269683867
- E-mail: renkang@dcpc.com
Lieux d'étude
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Chine
- Recrutement
- Fujian Cancer Hospital
-
Contact:
- Rongbo Lin
- E-mail: rongbo_lin@163.com
-
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Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chine
- Recrutement
- Sun Yat-Sen University Cancer Center
-
Contact:
- Ruihua Xu
- E-mail: ruihuaxu@163.com
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Chine
- Recrutement
- Guangxi Medical University Cancer Hospital
-
Contact:
- Yumei Zhang
- E-mail: zhym05@163.com
-
-
Heilongjiang
-
Harbin, Heilongjiang, Chine
- Recrutement
- Harbin Medical University Cancer Hospital
-
Contact:
- Tongsen Zheng
- E-mail: zhengtongsen@126.com
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Chine
- Recrutement
- Henan Cancer Hospital
-
Contact:
- Jufeng Wang
- E-mail: 13783583966@163.com
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Chine
- Recrutement
- Hunan Cancer Hospital
-
Contact:
- Yongchang Zhang
- E-mail: zhangyongchang@hnca.org.cn
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Chine
- Recrutement
- Shandong Cancer Hospital
-
Contact:
- Yuping Sun
- E-mail: 13370582181@163.com
-
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Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chine
- Recrutement
- Sir Run Run Shaw Hospital
-
Contact:
- Hongming Pan
- E-mail: shonco@sina.cn
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Signe volontairement le formulaire de consentement éclairé, démontre la compréhension de l'étude et est disposé et capable de se conformer à toutes les procédures d'essai.
- Âge ≥ 18 ans, quel que soit le sexe.
- Les patients atteints de tumeurs solides confirmées histologiquement et / ou cytologiquement qui sont évaluées par l'investigateur comme ayant une maladie localement avancée, récurrente ou métastatique et ont échoué des traitements standard au stade actuel.
- Au moins une lésion mesurable conformément aux critères RECIST V1.1, évalués par imagerie (les lésions tumorales situées dans des zones précédemment irradiées ou celles ayant subi d'autres thérapies locales-régionales ne sont généralement pas considérées comme mesurables, à moins que une progression claire ne soit confirmée par l'enquêteur).
- Carence en MTAP, définie par l'un des éléments suivants: volonté de fournir suffisamment de tissus tumoraux archivés ou d'échantillons de biopsie frais pour les tests MTAP; ou documentation de la suppression homozygote MTAP via NGS / IHC ou perte de l'expression de la protéine MTAP dans les tissus; ou la disponibilité d'un rapport NGS antérieur (dans les 3 ans) confirmant la suppression homozygote MTAP ou un rapport IHC confirmant la perte de l'expression de MTAP, comme accepté par l'enquêteur.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Statut de performance de 0-1.
- Espérance de vie ≥ 3 mois.
- Absence de dysfonctionnement hématologique sévère, hépatique, rénal, coagulation ou cardiaque.
- Les participants masculins et féminins au potentiel de procréation doivent accepter d'utiliser une contraception efficace à partir du moment de la signature du formulaire de consentement éclairé jusqu'à 3 mois après la dernière dose du médicament à l'étude. Les participantes au potentiel de procréation doivent avoir un résultat négatif de test de grossesse sérique avant la première dose du médicament de l'étude.
Critères d'exclusion:
- A reçu une chimiothérapie, une radiothérapie, des biologiques, une thérapie endocrinienne, une immunothérapie ou d'autres traitements antitumoraux dans les 4 semaines ou 5 demi-vies (ce qui est plus court) avant la première dose du médicament d'étude, notamment: Nitrosouas ou mitomycine C dans les 6 semaines précédentes; Les fluoropyrimidines orales ou les agents ciblés à petite molécule dans les 2 semaines ou 5 demi-vies (selon les plus courts); Les herbes chinoises avec des indications antitumorales dans les 2 semaines précédentes.
- A reçu des médicaments ou des thérapies enquête non commercialisés dans les 4 semaines précédant la première dose.
- A subi une chirurgie d'organe majeure (à l'exclusion de la biopsie à l'aiguille ou de la chirurgie pour les fractures pathologiques), un traumatisme significatif ou une chirurgie élective prévue au cours de l'essai dans les 4 semaines précédentes.
- Utilisé des substrats sensibles au CYP3A4, des inhibiteurs / inducteurs forts, des substrats sensibles au CYP2C8 ou des inhibiteurs de la P-gp (voir l'annexe 3) dans les 14 jours ou 5 demi-vies (ce qui est plus court) avant.
- Précédemment traité avec des inhibiteurs de PRMT5 ou MAT2A.
- Intervalle QTC ≥480 ms (moyenne de 3 mesures) sur le dépistage / l'ECG de base à 12 dérivations.
- Arévante transplantation de cellules souches hématopoïétiques allogéniques / greffe de moelle osseuse ou transplantation d'organes solides, ou utilisation actuelle d'immunosuppresseurs / médicaments anti-rejet.
- Allergie connue à tout ingrédient actif / inactif du médicament d'étude.
- Les effets indésirables de la thérapie antitumorale antérieure non résolue en CTCAE V5.0 grade ≤1 (sauf les non-risques comme l'alopécie, la neuropathie périphérique de grade 2 ou l'hypothyroïdie stable lors du remplacement hormonal).
- L'hépatite B (HBSAG + avec un ADN-HBV ≥2500 copies / ml ou 500 UI / ml), le VHC (HCV-ARN> Limite inférieure de la détection), le VIH positif ou la syphilis (anticorps spécifiques / non spécifiques positifs).
Métastases CNS symptomatiques / actives, maladie leptoméningée ou compression de la moelle épinière. Les métastases du SNC asymptomatiques peuvent s'inscrire si:
- Lésions extracrâniennes mesurables par RECIST V1.1;
- Aucune lésion du SNC neuve / progressive pendant ≥ 4 semaines avec des symptômes neurologiques stables;
- Aucune crise / augmentation de la pression intracrânienne;
- Pas de stéroïdes / antiépileptiques / déshydrants pendant ≥ 2 semaines.
- Accumulation de liquide de troisième espace cliniquement significative (par exemple, ascite massive / épanchement pleural).
- Maladie cardiovasculaire: arythmies sévères (par exemple, arythmies ventriculaires nécessitant une intervention, bloc AV II-III); ACS, CHF, dissection aortique, accident vasculaire cérébral ou grade ≥3 événements cardiovasculaires dans les 6 mois; Classe NYHA ≥II ou maladie cardiaque structurelle à haut risque; hypertension non contrôlée (SBP ≥150 mmHg et / ou DBP ≥95 mmHg); Risques de prolongation QTC (par exemple, insuffisance cardiaque, hypokaliémie non corrigée, antécédents congénitaux / familiaux du syndrome de QT long, médicaments concomitants de transport QT).
- Traitement systémique de l'infection active dans les 4 semaines précédentes.
- Maladies œsophagiennes / gi aiguës affectant l'absorption des médicaments (par exemple, obstruction intestinale, maladie de Crohn, colite ulcéreuse, syndrome de l'intestin court).
- Maladie pulmonaire: maladie pulmonaire interstitielle (ILD), fibrose pulmonaire ou pneumonite induite par le médicament nécessitant un traitement.
- Autres conditions sévères: hépatiques, rénales, neurologiques / psychiatriques, endocriniens, hématologiques ou troubles immunitaires compromettant la participation de l'étude.
- D'autres tumeurs malignes dans les 5 ans (sauf des tumeurs malignes guéris comme le cancer de la peau de cellules basales / squameuses, un cancer de la prostate à faible risque, un cancer de la thyroïde papillaire ou des cancers in situ excisés).
- Dépendance connue de l'alcool / des drogues.
- Troubles psychiatriques ou mauvaise adhésion.
- Femmes enceintes ou allaitées.
- Discrétion de l'investigateur: toute autre anomalie clinique / laboratoire jugée inadaptée à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: DC50292A
Tous les sujets inscrits recevront DC50292A oralement.
Les doses seront dégénées de faible à haut: 40 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg, 600 mg, 900 mg.
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Comprimé DC50292A
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de participants avec des événements indésirables
Délai: 12 mois
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Incidence et gravité des événements indésirables évalués par CTCAE Version 5.0
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12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Profil PK de DC50292A
Délai: De temps zéro à 96 heures après la dose
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Concentration maximale (CMAX): la concentration plasmatique maximale du médicament.
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De temps zéro à 96 heures après la dose
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Profil PK de DC50292A
Délai: De temps zéro à 96 heures après la dose
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Aire sous la courbe Depuis le zéro à la dernière concentration mesurable (AUC0-T): la zone sous la courbe de concentration plasmatique de la courbe de temps de la dernière concentration mesurable.
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De temps zéro à 96 heures après la dose
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Profil PK de DC50292A
Délai: De temps zéro à 96 heures après la dose
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Zone sous la courbe depuis le temps zéro extrapolé à l'infini (AUC0-∞): la zone sous la courbe de concentration plasmatique de la courbe de temps depuis zéro extrapolé à l'infini.
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De temps zéro à 96 heures après la dose
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Profil PK de DC50292A
Délai: De temps zéro à 96 heures après la dose
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Temps pour atteindre la concentration maximale (TMAX): le temps auquel la concentration plasmatique maximale est atteinte.
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De temps zéro à 96 heures après la dose
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Profil PK de DC50292A
Délai: De temps zéro à 96 heures après la dose
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Élimination d'une demi-vie (T1 / 2): le temps nécessaire à la moitié de la concentration plasmatique.
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De temps zéro à 96 heures après la dose
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Taux de réponse global (ORR)
Délai: Jusqu'à 12 mois
|
Taux de réponse global (ORR) basé sur RECIST V1.1 tel qu'évalué par l'investigateur
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Jusqu'à 12 mois
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Survie sans progression (PFS)
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Survie sans progression (PFS) basée sur RECIST V1.1, évaluée par l'enquêteur
|
Jusqu'à 12 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- SHRC-CRDC05-01-01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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