- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07231471
Vérlemezke-dús plazma a mozgásszervi rendszer betegségeire (PRP for MSK)
Vérlemezkes gazdag plazma az ízületi és mozgásszervi problémák kezelésére
A tanulmány elsődleges célja, hogy egyéves követési időszakon keresztül nyomon kövessen különféle mozgásszervi (MSK) problémákkal küzdő betegeket vérlemezdarab-dús plazma (PRP) injekció beadása után, értékelve a fájdalom szintjében, funkcionális képességekben és az általános betegelégedettségben bekövetkezett változásokat.
Ez egy robusztus nyilvántartást hoz létre PRP-vel kezelt betegekről különféle mozgásszervi állapotok esetén. Ezek az állapotok magukban foglalják, de nem korlátozódnak a térd, a csípő, a vállízület, a könyök, a boka és a keresztcsont-csípőcsont ízület osteoarthrosisét (OA), valamint a rotátor-köpeny tendinopátiáját, a külső és belső könyökficamítót, a talpfáskózust, a térdkalács-ín betegséget, az Achilles-ín betegséget és a közeli combizom-ín betegséget.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vérlemez-dús plazma (PRP) a beteg véréből készített injektálható preparátum, amely számos betegség kezelésére használható, és az elmúlt években jelentős figyelmet kapott az osteoarthritis (OA) és egyéb mozgásszervi betegségek okozta fájdalom és funkcionális károsodás kezelésében rejlő potenciális alkalmazása miatt. A PRP-kutatás drámaian kibővült az elmúlt évtizedekben, megdöntve a csodaszer mítoszát, és bizonyított injekciós alternatívává vált, amely felülmúlja a kortikoszteroidokat. Számos mozgásszervi betegségben kimutatta a szokásos kortikoszteroid-kezelésekhez képest kiemelkedő hatékonyságot [1-2]. A randomizált kontrollált vizsgálatok szisztematikus áttekintései kimutatták, hogy a leginkább tanulmányozott állapot, a térd-OA esetén az intraarticularis PRP-alkalmazás a placebóval, hialuronsavval és kortikoszteroiddal összehasonlítva egyenértékű vagy annál jobb kezelési eredményekkel jár [3-8]. A legfontosabb, hogy miközben a kortikoszteroidokat számos mozgásszervi betegségben (OA, tendinopathia, bursitis stb.) használták, a PRP-nek ugyanaz a potenciálja van, de jóval kisebb kockázattal; a kortikoszteroidoknak számos ismert veszélye van [9-14] Összefoglalva, a PRP 1. szintű bizonyítékot mutatott fel a kortikoszteroidokhoz képesti fölényére a fájdalom és funkció tekintetében számos mozgásszervi betegségben, jelentősen kisebb kockázat mellett.
Ez a vizsgálat értékelni fogja a fájdalmat, a funkciót és a betegteljesítmény-eredményeket a PRP alkalmazására különféle mozgásszervi betegségek kezelésében, ideértve – de nem kizárólagosan – a térd, a csípő, a glenohumerális ízület, a könyök, a boka és a sacroiliac ízület OA-ját, valamint a rotátor-köpeny tendinopathiáját, a lateralis és medialis epicondylitist, a plantar fasciitist, a patelláris tendinopathiát, az Achilles-tendinopathiát és a proximális hamstring tendinopathiát.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Jamie Egbert, MS
- E-mail: jamie.egbert@utah.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Christina Geisler, MS
- Telefonszám: 18012133379
- E-mail: christina.geisler@utah.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84111-1334
- Toborzás
- University of Utah Orthoaedic Center
-
Kutatásvezető:
- Daniel Cushman, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Luke Johnson, BS
- Telefonszám: 8012133379
- E-mail: luke.a.johnson@hsc.utah.edu
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Beválasztási kritériumok:
- 18 évnél idősebb
- Mozgásszervi rendellenesség, amely vérlemezkenplazma-kezelésből előnyöket nyerhet
- Más konzervatív kezelések sikertelenek voltak
Kizárási kritériumok:
- Nincs aktív daganatos megbetegedés
- Nincs aktív fertőzés az injekció területén
- Nincs vérlemezkészavar
- Nincsenek aktív szisztémás fertőzések
- Nincsenek jelenleg dialízisben részesülő betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Trombocitagazdag plazma injekció
Azok a résztvevők, akik jogosultak és beleegyeznek a részvételbe, egy vérlemezkes gazdag plazma (PRP) injekción esnek át.
Teljes vérüket és az előállított PRP-t egy sejtszámláló segítségével elemezzük, és felkérjük őket, hogy töltsek ki a követő felméréseket 2 hét, 6 hét, 3 hónap, 6 hónap és 12 hónap múlva.
|
A részvételre jogosult és hozzájárulásukat megadó résztvevők véralvadék-gazdag plazma (PRP) injekcióban részesülnek.
Vérüket sejtszámlálóval elemezik, és felkérést kapnak a követő felmérések kitöltésére 2 hét, 6 hét, 3 hónap, 6 hónap és 12 hónap múlva.
A beteg vére fecskendőkbe gyűjtik.
Ezt a vért nagy sebességgel centrifugálják, amely elválasztja a vér rétegeire (vörösvérsejtek, fehérvérsejtek és plazma).
A vérlemezkéket tartalmazó plazmarészt egy másik fecskendőbe helyezik át a későbbi injektáláshoz.
Egyes esetekben a plazmát újra centrifugálják („dupla forgatás” technika), hogy tovább koncentrálják a vérlemezkéket a plazmában.
A beteg vére nem kerül levegővel érintkezésre, és Luer Lock csatlakozással csöveken keresztül juttatják át a fecskendők között.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Vizuális analóg skála (fájdalom)
Időkeret: 6 hónap
|
A VAS egy 0-tól 10-ig terjedő skála, ahol a nulla a fájdalom hiányát, a tíz pedig a betegségükre vonatkozó legrosszabb elképzelhető fájdalmat jelenti
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Vizuális Analóg Skála (fájdalom)
Időkeret: 1, 3 és 12 hónap
|
A VAS egy 0-tól 10-ig terjedő skála, ahol a nulla fájdalommentes állapotot, a tíz pedig a betegségükre vonatkozó legrosszabb elképzelhető fájdalmat jelenti
|
1, 3 és 12 hónap
|
|
Globális elégedettség
Időkeret: 1, 3, 6, 12 hónap
|
Egy 0-tól 100-ig terjedő skálán a résztvevő értékeli az érintett testrésszel való teljes mértékű elégedettségét.
A nulla a teljes elégedetlenséget, míg a 100 a teljes elégedettséget jelenti.
|
1, 3, 6, 12 hónap
|
|
Western Ontario és McMaster Egyetemek Arthritis Index (térd)
Időkeret: 1, 3, 6, 12 hónap
|
A WOMAC egy önkitöltős kérdőív, amelyet a csípő- és térdartrózisban szenvedő betegek fájdalma, merevsége és fizikai funkciójának értékelésére használnak. Csak térd OA-val rendelkező betegek számára. A WOMAC pontozás magában foglalja a három alsóskálából származó pontok összegzését: fájdalom (5 tétel), merevség (2 tétel) és fizikai funkció (17 tétel). Minden alsóskálának van egy maximális pontszáma (Fájdalom: 20, Merevség: 8, Fizikai funkció: 68), és a teljes WOMAC pontszámot e három alpontszám összeadásával számítják ki, ami 0-96 közötti lehetséges tartományt jelent. Magasabb pontszámok rosszabb tüneteket és funkciót jeleznek. |
1, 3, 6, 12 hónap
|
|
A kar, a váll és a kéz rendellenességei (QuickDASH)
Időkeret: 1, 3, 6, 12 hónap
|
A QuickDASH egy 11 kérdésből álló, betegek által kitöltött kérdőív, amelyet a felső végtag (kar, váll és kéz) mozgásszervi rendellenességeivel élő személyek fizikai funkcióinak és tüneteinek mérésére használnak. A QuickDASH pontozásához először összeadjuk a 11 kérdés pontszámait, amelyek mindegyike 1-5-ös Likert-skálán értékelhető. Az összeget ezután a következő képletbe helyezzük: QuickDASH pontszám = ([(n válasz összege)/n]-1)*25, ahol (n) a kitöltött kérdések száma. Legalább 10 kérdést ki kell tölteni a 11-ből a pontszám kiszámításához, és a végső pontszám 0 (nincs fogyatékosság) és 100 (legsúlyosabb fogyatékosság) között mozog. |
1, 3, 6, 12 hónap
|
|
Nemzetközi Csípő Eredmény Mérőeszköz 12 (IHOT12)
Időkeret: 1, 3, 6, 12 hónap
|
Ez egy 12 téteből álló, betegek által kitöltött eredménymérő (PROM), amelyet a fiatal, aktív csípőproblémával küzdő betegek egészséggel kapcsolatos életminőségének felmérésére használnak.
Minden kérdés 0 (legrosszabb tünetek/funkció) és 100 (legjobb tünetek/funkció) között értékelhető.
Az összes kérdésből számított átlagértékek 0 (legrosszabb tünetek/funkció) és 100 (legjobb tünetek/funkció) között mozognak.
|
1, 3, 6, 12 hónap
|
|
Láb és Boka Eredménypontszám (FAOS)
Időkeret: 1, 3, 6, 12 hónap
|
Az FAOS egy beteg által kitöltött kérdőív, amely az egyes személyek láb- és boka-tüneteit és funkcionális állapotát méri.
Öt alszekcióra oszlik: fájdalom, egyéb tünetek, mindennapi életben való funkcionálás, sport és szabadidős tevékenységekben való funkcionálás, valamint életminőség.
Az egyes alszekciók pontszáma 0 és 100 között mozog, ahol a 100 jelentése, hogy nincsenek tünetek, a 0 pedig a legrosszabb lehetséges tüneteket jelzi.
|
1, 3, 6, 12 hónap
|
|
EQ-5D
Időkeret: 1, 3, 6, 12 hónap
|
Az EQ-5D egy önkitöltős kérdőív, amely az egészséggel összefüggő életminőséget méri öt dimenzióban: mobilitás, önálló ellátás, szokásos tevékenységek, fájdalom/rossz közérzet és szorongás/levertség. Két részből áll az EURO-QOL rendszerében. Az első egy indexpontszám, amelyet egy 5 számjegyű egészségi állapotkód alapján számítanak, és amely egy személy önbevallott problémáinak szintjének felel meg az öt dimenzióban (mobilitás, önálló ellátás, szokásos tevékenységek, fájdalom/rossz közérzet és szorongás/levertség). A számítást úgy végzik, hogy egy képletet alkalmaznak az 5 számjegyű leíró rendszerkódra (pl. 11111 a problémamentes állapotot jelenti). Ez a képlet "társadalmi preferenciasúlyokat" használ minden egyes szinthez minden dimenzióban. Az 1 pontszám a tökéletes egészséget, a 0 pedig a halált jelenti. Negatív pontszámok is lehetségesek azon egészségi állapotok esetében, amelyeket "a halálnál rosszabbnak" tartanak. A második az EQ-VAS pontszám, amely egy vizuális analóg skálán történő közvetlen önértékelés 0 (a legrosszabb elképzelhető egészségi állapot) és 100 (a legjobb elképzelhető egészségi állapot) között. |
1, 3, 6, 12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Habib GS. Systemic effects of intra-articular corticosteroids. Clin Rheumatol. 2009 Jul;28(7):749-56. doi: 10.1007/s10067-009-1135-x. Epub 2009 Feb 28.
- Dai WL, Zhou AG, Zhang H, Zhang J. Efficacy of Platelet-Rich Plasma in the Treatment of Knee Osteoarthritis: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Arthroscopy. 2017 Mar;33(3):659-670.e1. doi: 10.1016/j.arthro.2016.09.024. Epub 2016 Dec 22.
- Laudy AB, Bakker EW, Rekers M, Moen MH. Efficacy of platelet-rich plasma injections in osteoarthritis of the knee: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2015 May;49(10):657-72. doi: 10.1136/bjsports-2014-094036. Epub 2014 Nov 21.
- Belk JW, Kraeutler MJ, Houck DA, Goodrich JA, Dragoo JL, McCarty EC. Platelet-Rich Plasma Versus Hyaluronic Acid for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Am J Sports Med. 2021 Jan;49(1):249-260. doi: 10.1177/0363546520909397. Epub 2020 Apr 17.
- Forogh B, Mianehsaz E, Shoaee S, Ahadi T, Raissi GR, Sajadi S. Effect of single injection of platelet-rich plasma in comparison with corticosteroid on knee osteoarthritis: a double-blind randomized clinical trial. J Sports Med Phys Fitness. 2016 Jul-Aug;56(7-8):901-8. Epub 2015 Jul 14.
- Chu J, Duan W, Yu Z, Tao T, Xu J, Ma Q, Zhao L, Guo JJ. Intra-articular injections of platelet-rich plasma decrease pain and improve functional outcomes than sham saline in patients with knee osteoarthritis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Dec;30(12):4063-4071. doi: 10.1007/s00167-022-06887-7. Epub 2022 Feb 6.
- O'Dowd A. Update on the Use of Platelet-Rich Plasma Injections in the Management of Musculoskeletal Injuries: A Systematic Review of Studies From 2014 to 2021. Orthop J Sports Med. 2022 Dec 9;10(12):23259671221140888. doi: 10.1177/23259671221140888. eCollection 2022 Dec.
- Nie LY, Zhao K, Ruan J, Xue J. Effectiveness of Platelet-Rich Plasma in the Treatment of Knee Osteoarthritis: A Meta-analysis of Randomized Controlled Clinical Trials. Orthop J Sports Med. 2021 Mar 2;9(3):2325967120973284. doi: 10.1177/2325967120973284. eCollection 2021 Mar.
- Tan J, Chen H, Zhao L, Huang W. Platelet-Rich Plasma Versus Hyaluronic Acid in the Treatment of Knee Osteoarthritis: A Meta-analysis of 26 Randomized Controlled Trials. Arthroscopy. 2021 Jan;37(1):309-325. doi: 10.1016/j.arthro.2020.07.011. Epub 2020 Jul 15.
- Baria MR, Vasileff WK, Borchers J, DiBartola A, Flanigan DC, Plunkett E, Magnussen RA. Treating Knee Osteoarthritis With Platelet-Rich Plasma and Hyaluronic Acid Combination Therapy: A Systematic Review. Am J Sports Med. 2022 Jan;50(1):273-281. doi: 10.1177/0363546521998010. Epub 2021 Apr 8.
- Singh H, Knapik DM, Polce EM, Eikani CK, Bjornstad AH, Gursoy S, Perry AK, Westrick JC, Yanke AB, Verma NN, Cole BJ, Chahla JA. Relative Efficacy of Intra-articular Injections in the Treatment of Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Am J Sports Med. 2022 Sep;50(11):3140-3148. doi: 10.1177/03635465211029659. Epub 2021 Aug 17.
- Elksnins-Finogejevs A, Vidal L, Peredistijs A. Intra-articular platelet-rich plasma vs corticosteroids in the treatment of moderate knee osteoarthritis: a single-center prospective randomized controlled study with a 1-year follow up. J Orthop Surg Res. 2020 Jul 10;15(1):257. doi: 10.1186/s13018-020-01753-z.
- Joshi Jubert N, Rodriguez L, Reverte-Vinaixa MM, Navarro A. Platelet-Rich Plasma Injections for Advanced Knee Osteoarthritis: A Prospective, Randomized, Double-Blinded Clinical Trial. Orthop J Sports Med. 2017 Feb 13;5(2):2325967116689386. doi: 10.1177/2325967116689386. eCollection 2017 Feb.
- Xiong Y, Gong C, Peng X, Liu X, Su X, Tao X, Li Y, Wen Y, Li W. Efficacy and safety of platelet-rich plasma injections for the treatment of osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Front Med (Lausanne). 2023 Jun 27;10:1204144. doi: 10.3389/fmed.2023.1204144. eCollection 2023.
- Cushman DM, Johnson LA, Burnham T, Nelson R, Egbert J, Burnham R. An evaluation of a low-cost platelet-rich plasma for osteoarthritis of the knee: A pilot study. J Exp Orthop. 2025 Sep 5;12(3):e70420. doi: 10.1002/jeo2.70420. eCollection 2025 Jul.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 00191115
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .