- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07240519
Randomizált klinikai vizsgálat hisztológiailag igazolt vulvaris lichen sclerosusban szenvedő, korábbi kezelés nélküli nőkkel, amely összehasonlítja a gyulladásos markereket a Clobetasol vagy CO2 lézeres kezelés előtt és után. (LASER)
Vulvaris Lichen Sclerosus: Gyulladásos Markerek Kifejeződése Egy Randomizált Klinikai Vizsgálatban Clobetasol versus Lézerrel
Ez a tanulmány egy klinikai vizsgálat, amely a klobetazol kenőcsöt hasonlítja össze a frakcionált CO2 lézerrel vulvális lichen sclerosus (VLE) kezelésére, amelyet hisztológia igazolt, és korábbi kezelés nélkül. A lichen sclerosus egy krónikus gyulladásos betegség, amely a legtöbb esetben a vulva bőrét érinti, általában a perimenopauza és a posztmenopauza idején. A fő tünet a viszketés, a diszpareunia és a vulvális fájdalom mellett. Ha nem kezelik, a vulva anatómiai torzulásához vezethet, és bár kicsi, fennáll a neoplasztikus átalakulás kockázata a rákmegelőző és invazív vulvarák irányában. A klobetazol kenőcs a szokásos kezelés, de hosszú távú használata néhány mellékhatást okozhat, például a bőr elvékonyodását, gombás fertőzéseket és a tünetek kirobbanását. Negyven nőt randomizáltak a klobetazol csoportba, három hónapig csökkentett gyakorisággal, a másik csoportot pedig frakcionált szén-dioxid (CO2) lézerrel kezelik három alkalommal, négy hónapos időközönként. A kezdetekkor és minden kezelés befejezése után három hónappal minden résztvevőtől punch biopsziát vesznek. A fő cél néhány gyulladásos biomarker összehasonlítása minden kezelés előtt és után, valamint összehasonlításuk immunhisztokémiával az Imunológiai és Imunogenetikai Laboratóriumban a Fiocruz-ban, Rio de janeiro, Brazíliában.
A másodlagos eredmények a klinikai válasz és a vulva anatómiájának módosításai a Sheinis & Selk kérdőívvel minden kezelés előtt és után, valamint néhány klinikai aspektus értékelése, például a viszketés javulása, a diszpareunia és a vulva megjelenése, valamint a kezeléssel való elégedettség az Analog Vizual Skála (AVS) 1-től 10-ig skálán.
Ezzel a tanulmánnyal azt szeretnénk megtudni, hogy a frakcionált CO2 lézer csökkentheti-e a gyulladásos folyamatot és olyan tüneteket, mint a viszketés, és alternatív kezelés lehetne-e a vulvális lichen sclerosusra.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Andréa Cytryn, Master Degree
- Telefonszám: +55 21 98123 0332
- E-mail: andreacytryn@hotmail.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Yara Lúcia M. Furtado de Melo, PhD in Surgical Sciences
- Telefonszám: + 55 21 999826257
- E-mail: yarafurtadorj@gmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
Rio de Janeiro
-
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazília, 20211 340
- Toborzás
- Institute of Gynecology of the Federal University of Rio de Janeiro
-
Kapcsolatba lépni:
- Yara Lúcia M Furtado de Melo, PhD
- Telefonszám: + 55 21 99982 6257
- E-mail: yarafurtadorj@gmail.com
-
Alkutató:
- Yara Lúcia M Furtado de Melo, PhD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok: 21 évnél idősebb nők; vulvaris lichen sclerosus hisztológiai diagnózisa és korábbi topikus kortikoszteroid kezelés hiánya
Kizárási kritériumok: Olyan nők, akik nem egyeznek bele a vizsgálatban való részvételbe; egyéb egyidejű vulvaris betegségek; pre malignus vulvaris betegségek HPV-függő és HPV-független; korábbi medencei sugárkezelés
-
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: A klobetazol kenőcs csoportba randomizált résztvevők
A résztvevők ebben a csoportban a szokásos kezelési protokoll szerint kellő mennyiségű klobetazol-propionát 0,05%-os kenőcsöt fognak felvinni a vulvát érintő területre, amennyi az ujjhegyet befedi: minden nap az első hónapban minden második nap a második hónapban hetente kétszer (például: hétfőn és csütörtökön) a harmadik hónapban |
Ebben a tanulmányban a kutatók a lézeres eszközt bármilyen helyi szteroid előzetes vagy a lézeres kezelések időtartama alatt alkalmaznak
|
|
Kísérleti: A frakcionált szén-dioxid (CO₂) lézeres kezelési csoportba randomizált résztvevők
Frakcionális mikroablációs CO2 lézer A fővizsgáló által biztosított érzéstelenítő kenőcs, amelyet a szeméremhejen, a perineumon és a szeméremhej előterében 30-45 perccel a CO2 lézer kezelése előtt kell felvinni. Három, négy hétenkénti kezelés, minden kezelés után utasításokkal, például öt napig tartózkodni a nemi élettől és néhány napig vazelint vagy hasonló terméket használni enyhítésként. |
Ebben a tanulmányban a kutatók a lézeres eszközt bármilyen helyi szteroid előzetes vagy a lézeres kezelések időtartama alatt alkalmaznak
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A gyulladásos biomarkerek értékelése és összehasonlítása klobetazol vagy CO2 lézer kezelés előtt és után.
Időkeret: Minden résztvevőt a regisztrációtól kezdve, a kezelés során és a kezelés befejezése utáni három hónapig fogják figyelni.
|
Minden kezelés előtt és után két vulvális lyukasztó biopszia kerül elvégzésre.
A fragmentumot ezután immunhisztokémiával elemezzük a gyulladásos biomarkerek változásainak értékelésére.
|
Minden résztvevőt a regisztrációtól kezdve, a kezelés során és a kezelés befejezése utáni három hónapig fogják figyelni.
|
|
A CO2 lézer teljesítményének értékelése vulvaris lichen sclerosusban a gyulladásos bőr markerekhez viszonyítva és összehasonlítása klobetazolnal
Időkeret: A regisztrációtól a kezelést követő 3 hónapos második biopsziáig
|
A vulva bőr fragmentumban, amelyet lyukasztó biopsziával nyertek, néhány gyulladásos biomarker, például a TGF-β, INF-γ, VEGF és IL-10 értékelésre kerül a lézeres kezelés utolsó ülését megelőzően és három hónappal azután. A biomarkereket immunhisztokémiával kvantifikálják a Fiocruz Immunológiai és Immunogenetikai Laboratóriumában. A számláláshoz egy összetett optikai mikroszkópot használnak, amely egy 40x-es objektív lencséből és egy 10x-es rácsos okulárból áll. Az elemzett markerre pozitív sejtek teljes számát rögzítik minden egyes mezőben. |
A regisztrációtól a kezelést követő 3 hónapos második biopsziáig
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Andrea Cytryn, Master of Science in Health, Department of Gynecology, Institute of Gynecology, Federal University of Rio de janeiro
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Preti M, Vieira-Baptista P, Digesu GA, Bretschneider CE, Damaser M, Demirkesen O, Heller DS, Mangir N, Marchitelli C, Mourad S, Moyal-Barracco M, Peremateu S, Tailor V, Tarcan T, De EJB, Stockdale CK. The clinical role of LASER for vulvar and vaginal treatments in gynecology and female urology: An ICS/ISSVD best practice consensus document. Neurourol Urodyn. 2019 Mar;38(3):1009-1023. doi: 10.1002/nau.23931. Epub 2019 Feb 11.
- Krapf JM, Mitchell L, Holton MA, Goldstein AT. Vulvar Lichen Sclerosus: Current Perspectives. Int J Womens Health. 2020 Jan 15;12:11-20. doi: 10.2147/IJWH.S191200. eCollection 2020.
- Krause E, Neumann S, Maier M, Imboden S, Knabben L, Mueller MD, Kuhn A. LASER treatment in gynaecology -A randomized controlled trial in women with symptomatic lichen sclerosus. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2023 Aug;287:171-175. doi: 10.1016/j.ejogrb.2023.06.003. Epub 2023 Jun 8.
- Tasker F, Kirby L, Grindlay DJC, Lewis F, Simpson RC. Laser therapy for genital lichen sclerosus: A systematic review of the current evidence base. Skin Health Dis. 2021 Jun 15;1(3):e52. doi: 10.1002/ski2.52. eCollection 2021 Sep.
- Burkett LS, Siddique M, Zeymo A, Brunn EA, Gutman RE, Park AJ, Iglesia CB. Clobetasol Compared With Fractionated Carbon Dioxide Laser for Lichen Sclerosus: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2021 Jun 1;137(6):968-978. doi: 10.1097/AOG.0000000000004332.
- Filippini M, Sozzi J, Farinelli M, Verdelli A. Effects of Fractional CO2 Laser Treatment on Patients Affected by Vulvar Lichen Sclerosus: A Prospective Study. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 2021 Dec;39(12):782-788. doi: 10.1089/photob.2021.0053.
- Singh N, Ghatage P. Etiology, Clinical Features, and Diagnosis of Vulvar Lichen Sclerosus: A Scoping Review. Obstet Gynecol Int. 2020 Apr 21;2020:7480754. doi: 10.1155/2020/7480754. eCollection 2020.
- Farrell AM, Dean D, Millard PR, Charnock FM, Wojnarowska F. Cytokine alterations in lichen sclerosus: an immunohistochemical study. Br J Dermatol. 2006 Nov;155(5):931-40. doi: 10.1111/j.1365-2133.2006.07414.x.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 52132021000005275
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .