Multimodális térdízületi porckopás kezelése: Gyógytorna és nem invazív neuromoduláció (NESA) versus gyógytorna és transzkután elektromos idegstimuláció (TENS) 60 év feletti személyeknél.

Két intervenciós csoporttal rendelkező, egyszeresen vak, randomizált klinikai vizsgálatot végeznek. A 60 év feletti személyek értékelésére előteszt-utóteszt kísérleti tervezést alkalmaznak. A résztvevőket két csoportra osztják: az egyik csoport 8 hetes terápiás gyakorlatprogramot kap a nem invazív neuromodulációval (NESA) kombinálva; a másik csoport ugyanazt a terápiás gyakorlatprogramot kapja a transzkután elektromos idegingerlés (TENS) kombinációjával 8 hétig. Mindkét csoport változóit ugyanazokkal a validált eszközökkel és ugyanazok a kutatók mérik, hogy elkerüljék az információs torzítást és a differenciális félreosztályozást. Az értékeléseket az intervenció kezdetén és azonnal annak befejezése után végzik. Az eredményeket egy adatbázisban rögzítik az elemzéshez.

A független változóknál a társadalmi-demográfiai jellemzőket veszik figyelembe. Az eredményváltozókat tartomány szerint osztják fel; a fájdalom értékelésére a Numerikus Fájdalom Értékelési Skálát (NPRS) alkalmazzák, amely a fájdalom intenzitását méri. A térd artrózisához kapcsolódó tünetek és funkcionális kapacitás értékelésére a Western Ontario és McMaster Egyetemek Artrózis Indexét (WOMAC) használják.

A fizikai és funkcionális értékeléshez a Timed Up and Go tesztet (TUG) alkalmazzák a funkcionális mobilitás, egyensúly és fürgeség értékelésére. A Rövid Fizikai Teljesítmény Tesztcsomagot (SPPB) használják az egyensúly, a járás és az erő/állóképesség értékelésére. Az egyensúlyt és a járást a Tinetti skálával is értékelik. A térd mozgékonyságát mobilis goniométer/inclinométerrel mérik flexióban és extenzióban. Az erő mérésére dinamométert használnak a fő térdmozgások izometriás erejének mérésére.

A pszichoszociális tényezők között a katasztrófizálást a PCS (Fájdalom Katasztrófizálás) méri, a kineziofóbiát pedig a TSK-11 (Tampa Kineziofóbia Skála) rövidített változatával. A bukástól való félelmet a Bukás Hatékonyság Skála Nemzetközi (FES-I) segítségével értékelik.

Az életminőséget a Térd és Csípő Arthrózis Életminőség (OAKHQOL) kérdőívvel mérik. Az alvásminőséget a Pittsburgh Indexszel mérik. A kórházi szorongás és depresszió skálát (HADS) használják a szorongás és depresszió mérésére. Az autonóm szabályozást a szívfrekvencia variabilitás segítségével értékelik.

Minden változót az intervenció előtt és után mérik. Ennek eredményeként a multimodalitású kezelés jelentős javulást vár a térd artrózisához kapcsolódó klinikai tünetekben, különösen az ízületi fájdalomban és merevségben. Ezenkívül összehasonlítják a nem invazív neuromoduláció (NESA) és a transzkután elektromos idegingerlés (TENS) hatékonyságát, mindkettőt terápiás gyakorlattal kombinálva. Azt is várják, hogy javítja a funkcionalitást, a mentális egészséget, az életminőséget és a kapcsolódó pszichoszociális tényezőket a 60 év feletti, térd artrózissal rendelkező személyeknél. Az intervenció befejezése után végső értékelést végeznek, és az összehasonlító folyamat meghatározza, hogy vannak-e szignifikáns különbségek a kezdeti eredményekhez képest.