Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

AZ ALVEOLÁRIS REKRUTÁLÓ MANŐVER HATÁSA A MŰTÉT ALATTI HEMODINAMIKÁRA

2025. december 9. frissítette: Ozlem Sagir, MD, Balikesir University

AZ ALVEOLÁRIS REKRUTÁCIÓS MANŐVER INTRAOPERATÍV HEMODINAMIKAI HATÁSA

Az alveoláris rekrutációs manőver kulcsszerepet játszik az atelektázis megelőzésében.
Ezenkívül hatással van a hemodinamikai paraméterekre.
Ez a tanulmány minimálisan invazív monitorozási technikákkal kívánja vizsgálni az RM hatását a hemodinamikai paraméterekre.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A laparoszkópos hiszterectomia során szén-dioxiddal (CO₂) pneumoperitoneumot hoznak létre, hogy biztosítsák a műtéti terület látómezejét, és a beteget Trendelenburg-pozícióba helyezik. Ez növeli az intrathoracalis nyomást, csökkenti a tüdő megnyúlási képességét és növeli az atelectasis kockázatát. Ezért ajánlott a tüdővédő lélegeztetési stratégiák, mint például az alveoláris rekruitálási manőver (RM), az egyéni PEEP alkalmazása és az alacsony tidális volumen. Az RM célja, hogy növelje a tüdő megnyúlási képességét és megakadályozza az atelectasist az összeomlott alveolusok újranyitásával. Azonban a hemodinamikai paraméterek változásai, különösen az átlagos artériás nyomás és a perctérfogat, előfordulhatnak az RM során. Ezen változások kezelésére irányuló szabványos monitorozás mellett a hemodinamikai értékelés minimálisan invazív módszerekkel is elvégezhető, mint például az artériás hullámforma elemzés. Ebben a tanulmányban arra törekedtünk, hogy az artériás hullámforma elemzés segítségével értékeljük a laparoszkópos hiszterectomia során alkalmazott RM hatásait az intraoperatív hemodinamikai paraméterekre.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

70

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

  • ASA I-II kockázati csoportba tartozó betegek
  • 18-70 év közötti, laparoszkópos hiszterectomián áteső betegek

Leírás

Bevonási kritériumok:

  • ASA 1-2 osztályú betegek 18-70 éves korban

Kizárási kritériumok:

  • <18 év, BMI>40
  • Az elmúlt 1 hónapban invazív mechanikus lélegeztető támogatást kapó betegek
  • Az elmúlt 2 hónapban kemoterápiát vagy sugárkezelést kapott betegek
  • Súlyos tüdőbetegségben szenvedők (COPD, asztma, tüdőfertőzés, bronchiectasia, korábbi nem-invazív mechanikus lélegeztetés igénye, oxigénterápia vagy szteroid kezelés akut roham esetén)
  • Ismert súlyos pulmonalis hypertonia
  • A beteg nem kíván részt venni a vizsgálatban
  • Intracraniális tumor
  • Hemodinámiás instabilitás
  • Sokk
  • Neuromuszkuláris betegség
  • Intracraniális és intraocularis nyomásnövekedést okozó kórok
  • Atrialis fibrilláció

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Alveoláris Recruitálási Manőver Alkalmazva
Alveoláris Rekrutációs Manőver Nem Alkalmazva

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az RM hatása a pulzusra (ü/min)
Időkeret: perioperatívan
a pulzus mérése percenkénti ütemben
perioperatívan
Az RM hatása a nyomásra mmHg
Időkeret: perioperatívan
vérnyomás mérése mm Hg-ban
perioperatívan
Az RM hatása a Kardialis indexre (CI)
Időkeret: intraoperatívan
Cardiac Index mérés arteriális kanüllel l/min/m2-ben
intraoperatívan
Az RM hatása a stroke volumen indexre (SVI)
Időkeret: intraoperatívan
SVI mérés artériás kanüllel L/perc/m2-ben
intraoperatívan
Az RM hatása a pulzushullám-variabilitásra (PPV)
Időkeret: intraoperatívan
a pulzusnyomás-variabilitás, amelyet ujjmérővel mérnek cm/s-ban
intraoperatívan
Az RM hatása a szisztémás vazorezisztencia indexre (SVRI)
Időkeret: intraoperatívan
szisztémás érrendszeri ellenállás index (SVRI) mérése artériás kanülön keresztül L/perc/m2-ben
intraoperatívan
Az RM hatása a szívi teljesítményindexre (CPI)
Időkeret: intraoperatívan
szív teljesítmény index (CPI) mérése artériás katéteren keresztül ml/perc/m2-ben
intraoperatívan

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az RM hatása a betartásra
Időkeret: intraoperatívan
A dinamikus kompliancia mérése lélegeztetőgéppel, mint Cdyn
intraoperatívan
Az RM hatása az oxigenációra
Időkeret: Intraoperatívan
oxigénszint mérése parciális vér oxigénnyomás meghatározásával artériás vér mintavétel pulzoximéterrel %-ban
Intraoperatívan
Postoperatív pulmonalis szövődmények (fertőzés, bronchospasmus, mellkasi folyadékgyülem, atelectasis, légzési elégtelenség)
Időkeret: postoperatív 1. és 3. nap
tüdői szövődmények értékelése
postoperatív 1. és 3. nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Ahmet Koroglu, Professor, medical doctor, Balikesir University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. január 9.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. augusztus 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. április 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. december 9.

Első közzététel (Tényleges)

2025. december 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. december 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. december 9.

Utolsó ellenőrzés

2025. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • BalikesirU OSagır 001

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel