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O EFEITO DA MANOBRA DE RECRUTAMENTO ALVEOLAR NA HEMODINÂMICA INTRAOPERATÓRIA

9 de dezembro de 2025 atualizado por: Ozlem Sagir, MD, Balikesir University
A manobra de recrutamento alveolar desempenha um papel fundamental na prevenção da atelectasia. Além disso, afeta os parâmetros hemodinâmicos. Este estudo tem como objetivo investigar os efeitos da RM nos parâmetros hemodinâmicos utilizando técnicas de monitorização minimamente invasivas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Durante a histerectomia laparoscópica, cria-se um pneumoperitónio com dióxido de carbono (CO₂) para proporcionar campo de visão cirúrgico e o doente é colocado em posição de Trendelenburg. Isto aumenta a pressão intratorácica, diminui a complacência pulmonar e aumenta o risco de atelectasia. Por conseguinte, são recomendadas estratégias de ventilação protetora pulmonar, como a manobra de recrutamento alveolar (MR), aplicação individualizada de PEEP e baixo volume corrente. A MR visa aumentar a complacência pulmonar e prevenir atelectasia ao reabrir alvéolos colapsados. Contudo, podem ocorrer alterações nos parâmetros hemodinâmicos, especialmente na pressão arterial média e no débito cardíaco, durante a MR. Além da monitorização padrão para a gestão destas alterações, a avaliação hemodinâmica pode ser realizada com métodos minimamente invasivos, como a análise da forma de onda arterial. Neste estudo, pretendemos avaliar os efeitos da MR aplicada durante a histerectomia laparoscópica nos parâmetros hemodinâmicos intraoperatórios utilizando a análise da forma de onda arterial.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

70

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

  • Pacientes do grupo de risco ASA I-II
  • Pacientes entre 18-70 anos submetidos a cirurgia de histerectomia laparoscópica

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Pacientes ASA Classe 1-2 com 18-70 anos de idade

Critérios de Exclusão:

  • <18 anos, IMC>40
  • Pacientes que receberam suporte ventilatório mecânico invasivo no último mês
  • Pacientes que receberam quimioterapia ou radioterapia nos últimos 2 meses
  • Aqueles com doença pulmonar grave (DPOC, asma, infeção pulmonar, bronquiectasias, necessidade prévia de ventilação mecânica não invasiva, oxigenoterapia ou terapêutica com esteroides para ataque agudo)
  • Hipertensão pulmonar grave conhecida
  • Recusa do paciente em participar no estudo
  • Tumor intracraniano
  • Instabilidade hemodinâmica
  • Choque
  • Doença neuromuscular
  • Patologias que causam aumento da pressão intracraniana e intraocular
  • Fibrilhação auricular

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Manobra de Recrutamento Alveolar Aplicada
Manobra de Recrutamento Alveolar Não Aplicada

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeito da RM na frequência cardíaca (em bpm)
Prazo: perioperatoriamente
medição da frequência cardíaca em bpm
perioperatoriamente
Efeito de RM na pressão mmHg
Prazo: perioperatório
medição da pressão arterial em mmHg
perioperatório
Efeito do RM no Índice Cardíaco (IC)
Prazo: intraoperatório
Medição do Índice Cardíaco através de uma cânula arterial como l/min/m²
intraoperatório
Efeito do RM no índice de volume sistólico (SVI)
Prazo: intraoperatoriamente
Medição de SVI via cânula arterial como L/min/m²
intraoperatoriamente
Efeito do RM na variabilidade da pressão de pulso (PPV)
Prazo: intraoperatoriamente
variabilidade da pressão de pulso medida por sonda de dedo em cm/s
intraoperatoriamente
Efeito do RM no índice de resistência vascular sistémica (SVRI)
Prazo: intraoperatório
medição do índice de resistência vascular sistémica (IRVS) através de cânula arterial como L/min/m²
intraoperatório
Efeito do RM no índice de potência cardíaca (CPI)
Prazo: intraoperatório
medida do índice de potência cardíaca (IPC) via linha arterial como ml/min/m²
intraoperatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeito da RM na Conformidade
Prazo: intraoperatório
medida da complacência dinâmica pelo Ventilador como Cdyn
intraoperatório
Efeito da RM na Oxigenação
Prazo: Intraoperatoriamente
medição da oxigenação através da obtenção da pressão parcial de oxigénio no sangue por meio de amostra de sangue arterial oxímetro de pulso como %
Intraoperatoriamente
Complicações pulmonares pós-operatórias (infeção, broncoespasmo, derrame pleural, atelectasia, insuficiência respiratória)
Prazo: dia 1 e 3 pós-operatório
avaliação de complicações pulmonares
dia 1 e 3 pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Ahmet Koroglu, Professor, medical doctor, Balikesir University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de janeiro de 2023

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2023

Conclusão do estudo (Real)

15 de agosto de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de abril de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Real)

23 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • BalikesirU OSagır 001

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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