A légzési működészavar értékelése elhízásban és az IMT alkalmazása. (IMT)

Kísérleti: IMT Csoport

Eszköz: inspiratórikus izomtréning

Az IMT kísérleti csoport 30%-os PImax terheléssel fog edzeni, amelyet az első inspirációs izomerő tesztben értékelnek. A képzést naponta kétszer hajtják végre, minden edzésen 30 légzéssel. A második héttől kezdve a képzési terhelést hetente 10%-kal növelik. A maximális terhelés a PImax 60%-a lesz. A beavatkozás 6 hétig tart, és minden nap végrehajtják.

Placebo Comparator: placebo-IMT

Eszköz: placebo-IMT

A kontrollcsoport 15%-os PImax állandó terhelés mellett szimulált belégző izom edzést végez. A képzés heti 7 alkalommal, naponta egyszer 60 lélegzetvétellel történik. Az intervenció 6 hétig tart, és naponta kerül végrehajtásra.

Nincs beavatkozás: Kontrollcsoport

Nincs beavatkozás: IMT Kontrollcsoport - IMT Kontrollcsoport - olyan résztvevők, akik nem teljesítik az IMT ciklust.

Tüdőfunkcióvizsgálat

A légzési funkció vizsgálatot (spirometriát) az Amerikai Szövetségi Társaság és az Európai Légzési Társaság irányelveinek megfelelően végezzük. A légzési funkció vizsgálat a következő paramétereket fogja tartalmazni: kényszerített vital kapacitás (FVC) [FVC literben], kényszerített kilégzési térfogat egy másodperc alatt (FEV1) [FEV1 literben], csúcs kilégzési áramlás (PEF) [PEF liter/másodpercben], vital kapacitás (VC) [VC literben], maximális kilégzési áramlás az FVC 25%-ánál, 50%-ánál és 75%-ánál (MEF 25-75%) [MEF 25-75% literben], maximális belégzési áramlás (MIF50) [MIF literben], maximális kilégzési áramlás a vital kapacitás 50%-ánál (MEF50) és maximális belégzési áramlás a vital kapacitás 50%-ánál (MIF50) (MEF50/MIF50) [MEF50/MIF50 literben].

Légzőizmok erőssége (PImax/PEmax)

A légzőizmok erejének mérése (PImax/PEmax) a maximális belégzőnyomás (PImax kilopascalban, kPa) és a kilégzőnyomás (PEmax kilopascalban, kPa) értékelésével.

Ez a mérés a beavatkozás lehetséges hatásának értékelésére szolgál a belégző és kilégző izmok erejére, különösen a légzőizom-teljesítmény javításának és a teljes légzési kapacitás növelésének lehetőségére azoknál az egyéneknél, akiknél csökkent a légzőizom-erő.

Kényszerrezgéses technika (FOT)

légzésmechanikai paraméter: ellenállás (Rrs) [Rrs kPa·s·L⁻¹-ben], reaktancia (Xrs) [Xrs kPa·s·L⁻¹-ben], rezonanciafrekvencia (Fres): Az a frekvencia, ahol Xrs = 0 (a reaktancia kioltja önmagát).

Ez a mérés annak értékelésére szolgál, hogy a beavatkozás milyen potenciális hatással lehet a légúti ellenállásra és reaktanciára, különösen a tüdőmechanika javításának lehetőségére, valamint a légúti funkció enyhe változásainak kimutatására a légzésfunkció sérült vagy ingadozó egyéneiben.

Laboratóriumi vizsgálatok

gyulladásos citokinprofil és CRP (IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12, TNF-α, CRP), lipidprofil.

Szisztémás gyulladási paraméter és lipidprofil, ez a mérés a beavatkozás gyulladásos állapotra gyakorolt potenciális hatásának értékelésére szolgál, különösen a keringő citokinszintek és akut fázisú válaszjelzők módosításának potenciáljára. A laboratóriumi elemzéseket képzett diagnosztikai személyzet végzi. A vérvételt plazma-elválasztó csövekbe (lítium-heparin géllel) gyűjtik, centrifugálják és elemzik. Az értékeléshez a következő paramétereket használják: interleukin-1β, interleukin-6, interleukin-8, interleukin-10, interleukin-12, tumor nekrózis faktor-alfa (TNF-α), C-reaktív fehérje (CRP), lipidprofil (HDL, LDL, TG). A vizsgálatot egyszer végezzük el minden vizsgálati résztvevőn, és másodszor azokon, akik inspirációs izomtréninget végeznek, hogy felmérjük a beavatkozással összefüggő szisztémás gyulladás változásait.

Testösszetétel (Bioelektromos impedancia analízis, BIA)

Testösszetételi paraméter - ez a mérés értékeli: Teljes testvíz (TBW) [TBW literben], Zsírmentes tömeg (FFM) [FFM kilogrammban], Zsírtömeg (FM) [FM kilogrammban], Testzsír százalék (%) százalékban (%), Magasság (H) [H centiméterben], Testtömeg (BW) [BW kilogrammban].

Egészségügyi Világszervezet - Életminőség - BREF (WHOQOL-BREF)

Életminőségi paraméter - WHOQOL-BREF. Ez a mérés célja, hogy felmérje a résztvevők életminőségük fizikai, mentális, társadalmi és környezeti területeken történő észlelését, különösen a beavatkozás alatt álló egyének általános jólétének és mindennapi működésének javításának lehetőségét. Az egyes területeken elért numerikus pontszám az egyéni életminőség-észlelést tükrözi. A pontszámokat egy ötfokú skálán határozzák meg, minden területen 4 és 20 pont között mozoghat. Minél magasabb a pontszám, annál magasabb az életminőség.

Nemzetközi Fizikai Aktivítás Kérdőív – rövid változat (IPAQ – rövid változat)

Fizikai aktivitási paraméter. Ez a mérés a résztvevők fizikai aktivitási szintjének értékelését célozza, különösen a teljes aktivitás növelésének lehetőségét, az ülő életmód csökkentését és a napi mozgásminták változásának nyomon követését az intervención áteső egyéneknél. Az IPAQ-SF-ben a fizikai aktivitási szint MET egységekben (MET - feladat metabolikus egyenértéke) [MET - perc/hét] mérhető. Magas fizikai aktivitási szint >3000 MET-perc/hét, mérsékelt 600-3000 MET-perc/hét, alacsony pedig <600 MET-perc/hét.