Vurdering af respiratorisk dysfunktion ved fedme og brugen af IMT. (IMT)

Eksperimentel: IMT Group

Enhed: inspiratorisk muskeltraening

IMT-eksperimentgruppen vil gennemgå træning med en belastning på 30 % af PImax, vurderet i den første inspiratoriske muskelstyrketest.
Træningen vil blive udført to gange om dagen med 30 åndedræt i hver træningssession.
Fra den anden uge af vil træningsbelastningen øges med 10 % hver uge.
Den maksimale belastning vil være 60 % af PImax.
Interventionen vil vare 6 uger og vil blive udført dagligt.

Placebo komparator: placebo-IMT

Enhed: placebo-IMT

Kontrollen vil udføre simuleret inspiratorisk muskeltræning med en konstant belastning på 15 % PImax. Træningen vil finde sted 7 gange om ugen, 60 åndedrag én gang om dagen. Interventionen vil vare 6 uger og vil blive udført dagligt.

Ingen indgriben: Kontrolgruppe

Ingen intervention: IMT-kontrolgruppe - IMT-kontrolgruppe - deltagere, der ikke gennemfører IMT-cyklussen.

Lungefunktionsprøve

Respiratorisk funktionstestning (spirometri) vil blive udført i overensstemmelse med retningslinjerne fra American Thoracic Society og European Respiratory Society. Respiratorisk funktionstest vil omfatte følgende parametre: tvungen vitalkapacitet (FVC)[FVC i liter], tvungen ekspiratorisk volumen på ét sekund (FEV1) [FEV1 i liter], peak ekspiratorisk flow (PEF)[PEF i liter/sekund], vitalkapacitet (VC) [VC i liter], maksimalt ekspiratorisk flow ved 25%, 50% og 75% FVC (MEF 25-75%) [MEF 25-75% i liter], maksimalt inspiratorisk flow (MIF50) [MIF i liter], maksimalt ekspiratorisk flow ved 50% af vitalkapaciteten (MEF50) og maksimalt inspiratorisk flow ved 50% af vitalkapaciteten (MIF50) (MEF50/MIF50) [MEF50/MIF50 i liter].

Respiratorisk muskelstyrke (PImax/PEmax)

Respiratorisk muskelstyrke (PImax/PEmax) ved vurdering af maksimal inspiratorisk tryk (PImax i kilopascal, kPa) og ekspiratorisk tryk (PEmax i kilopascal, kPa).

Denne måling har til formål at evaluere interventionens potentielle effekt på styrken af inspiratoriske og ekspiratoriske muskler, især potentialet til at forbedre respiratorisk muskelpræstation og øge den samlede ventilationskapacitet hos personer med nedsat respiratorisk muskelstyrke.

Tvungen oscillationsteknik (FOT)

respiratorisk mekanik parameter: resistans (Rrs)[Rrs i kPa·s·L⁻¹], reaktans (Xrs) [Xrs i kPa·s·L⁻¹], resonansfrekvens (Fres): Frekvensen hvor Xrs = 0 (reaktans ophæves).

Denne måling skal vurdere den potentielle effekt af interventionen på luftvejsresistans og reaktans, især potentialet til at forbedre lungemekanik og detektere subtile ændringer i luftvejsfunktion hos personer med nedsat eller svingende respiratorisk funktion.

Laboratorieprøver

inflammatorisk cytokinprofil og CRP (IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12, TNF-α, CRP), lipidprofil.

Systemisk inflammationsparameter og lipidprofil, denne måling er til evaluering af interventionens potentielle effekt på inflammationsstatus, især potentialet for at modificere cirkulerende cytokinniveauer og akutfasereaktionsmarkører. Laboratorieanalyser vil blive udført af kvalificeret diagnostisk personale. Blodprøver vil blive indsamlet i plasmaskillerør (indeholdende lithium-heparin gel), centrifugeret og analyseret. Følgende parametre vil blive anvendt til vurderingen: interleukin-1β, interleukin-6, interleukin-8, interleukin-10, interleukin-12, tumor nekrose faktor-alfa (TNF-α), C-reaktivt protein (CRP), lipidprofil (HDL, LDL, TG). Undersøgelsen vil blive udført én gang hos alle studiedeltagere og en anden gang hos dem, der gennemgår inspiratorisk muskeltræning for at vurdere ændringer i systemisk inflammation forbundet med interventionen.

Kropskomposition (Bioelektrisk impedansanalyse, BIA)

Kropskompositionsparameter - denne måling vurderer: Total kropsvand (TBW) [TBW i liter], Fedtfri masse (FFM) [FFM i kilogram], Fedtmasse (FM) [FM i kilogram], Kropsfedtprocent (%) i procent (%), Højde (H) [H i centimeter], Vægt (BW) [BW i kilogram].

Verdenssundhedsorganisationen - Livskvalitet - BREF (WHOQOL-BREF)

Livskvalitetsparameter - WHOQOL-BREF. Denne måling har til formål at vurdere deltagernes opfattelse af deres livskvalitet inden for de fysiske, mentale, sociale og miljømæssige områder, især potentialet for at forbedre den generelle trivsel og daglige funktion hos personer, der gennemgår intervention. Den numeriske score i hvert domæne afspejler individuelle opfattelser af livskvalitet. Scorer fastsættes på en fempunkts skala, med et muligt interval fra 4 til 20 point i hvert domæne. Jo højere score, jo højere livskvalitet.

Internationalt Fysisk Aktivitets Spørgeskema - kort version (IPAQ - kort version)

Fysisk aktivitetsparameter. Denne målestok har til formål at vurdere deltagernes fysiske aktivitetsniveauer, specifikt potentialet for at øge den samlede aktivitet, reducere stillesiddende adfærd og overvåge ændringer i daglige bevægelsesmønstre hos personer, der gennemgår interventionen. I IPAQ-SF måles fysisk aktivitetsniveau i MET-enheder (MET - Metabolic Equivalent of Task) [MET - min/uge]. Højt fysisk aktivitetsniveau er >3000 MET-min/uge, moderat er 600-3000 MET-min/uge, og lavt er <600 MET-min/uge.