Erősítsd az Elmédet, Hogy Elfogadd az Életed: Egy Online ACT-Bevonkozás Fiatalon Kezdődő Parkinson-kórban

A Parkinson-kór (PD) egy komplex, progresszív neurodegeneratív betegség, amely elsősorban a mozgást érinti. Bár időskori betegségnek tekintik, a korai diagnózis is gyakori, és egyedi kihívásokat jelent, amelyek jelentősen befolyásolják az élet számos területét. A PD-t számos motoros (pl. bradykinesia, nyugalmi tremor, rigiditás) és nem motoros tünet (NMS, pl. depresszió, fájdalom, kimerültség) jellemzi. Különösen az NMS-ek kapnak egyre nagyobb figyelmet káros hatásuk miatt az egyének működésére, mentális egészségére és általános életminőségére. Valójában az NMS-ek ugyanolyan hátrányosak lehetnek, mint a motoros PD megnyilvánulások, különösen a fiatalon kezdődő Parkinson-kórban szenvedő emberek esetében.

Az elmúlt években nem gyógyszeres beavatkozásokat fejlesztettek ki az általános életminőség javítása és az NMS-ek kezelése érdekében, beleértve a pszichoterápiát is. Különösen a harmadik hullám pszichológiai beavatkozásokat alkalmazták PD kontextusban ígéretes eredményekkel, és a szakirodalom kiemelte az Elfogadás és Elköteleződés Terápiát (ACT) transzdiagnosztikus modellként, amely jól alkalmazható a PD-ben szenvedő egyéneknek a tüneteikkel kapcsolatos kihívások kezelésében. Az ACT fő célja a pszichológiai rugalmasság növelése, egy alapvető folyamat, amelyet a jelen pillanattal teljes kapcsolatban lévő képességként határoznak meg, elfogadó és nem ítélkező attitűddel, miközben az egyén értékei szerint viselkedik. Bizonyítékok támogatják az ACT hatékonyságát számos krónikus fizikai betegségben, de kevés tanulmány alkalmazott ilyen beavatkozásokat PD-vel diagnosztizált felnőtteknél. Az ígéretes eredmények ellenére a jelenlegi bizonyítékok korlátozottak és előzetesek maradnak.

Ezenkívül a szakirodalom kiemelte a technológia által támogatott pszichológiai beavatkozások relevanciáját a költséghatékonyabb beavatkozások nyújtásában az egészségügyi rendszerek számára, különösen krónikus állapotok kontextusában. Különösen a videokonferencia hatékonynak bizonyult a személyes beavatkozáshoz kapcsolódó akadályok (pl. mobilitási korlátozások, közlekedés) leküzdésében, ami különösen releváns a PD kontextusában.

E háttér figyelembevételével a jelen projekt célja, hogy hozzájáruljon az ACT-alapú beavatkozások előrehaladásához ezen a területen az „Erősítsd meg elméd, hogy megöleld életed” beavatkozás kidolgozásával, megvalósításával és megvalósíthatóságának és előzetes hatékonyságának vizsgálatával. Ez az innovatív ACT-alapú beavatkozás kifejezetten a fiatalon kezdődő PD kontextusára lett tervezve, és online, csoportos formában kerül lebonyolításra. A megvalósíthatóság, elfogadhatóság és előzetes hatékonyság párhuzamos ágú tanulmány segítségével kerül tesztelésre, összehasonlítva a beavatkozást egy kontroll feltétellel/várólistával (korai kezdetű PD diagnózissal rendelkező egyének, akik a tanulmány során nem kapnak semmilyen pszichológiai beavatkozást). Hipotézisünk, hogy az ACT alapvető folyamatainak (pl. elfogadás, mindfulness, értékek) célzásával nemcsak a működés és a pszichológiai eredmények javulnak, hanem az általános életminőség is pozitívan befolyásolódik. E cél érdekében longitudinális tervezés kerül megvalósításra, három értékelési pillanattal: alapvonal, beavatkozás után és 3 hónapos követés (elsődleges eredmények: egészséggel kapcsolatos életminőség és pszichopatológiai mutatók – depresszió és szorongás tünetek; másodlagos eredmények: ACT alapvető folyamatok [krónikus betegség-specifikus és általános pszichológiai rugalmasság, krónikus betegséghez kapcsolódó kognitív fúzió, mindfulness], és egyéb releváns eredmények, mint a test funkcionalitása, szégyen). A kutatási projekthez kapcsolódó összes eljárást a Coimbrai Egyetem Pszichológiai és Neveléstudományi Karának Etikai Bizottsága; a Coimbrai Helyi Egészségügyi Egység (ULS Coimbra) és a Hospital da Luz Coimbra hagyta jóvá. Minden résztvevő tájékoztatott beleegyezését adta az adatgyűjtés előtt. A tanulmány önkéntes, bizalmas és pszeudo-anonimizált jellegét egyértelműen elmagyarázták. A résztvevőket arról is tájékoztatták, hogy lehetőségük van a részvétel megtagadására vagy bármikori visszalépésre, minden negatív következmény nélkül. Minden résztvevő megtartja szokásos orvosi kezelését, amely magában foglalja a PD-hez kapcsolódó tünetek kezelésére szolgáló gyógyszereket.