당신의 삶을 받아들이도록 마음을 강화하세요: 젊은 연령층 파킨슨병을 위한 온라인 ACT 중재

파킨슨병(PD)은 주로 운동에 영향을 미치는 복잡하고 진행성 신경퇴행성 질환입니다. 노인성 질환으로 간주되지만, 조기 진단도 흔히 이루어지며 삶의 여러 영역에 상당한 영향을 미치는 독특한 과제를 수반합니다. 파킨슨병은 다양한 운동 증상(예: 서동증, 안정 시 떨림, 강직)과 비운동 증상(NMS, 예: 우울증, 통증, 피로)을 특징으로 합니다. 특히 비운동 증상은 개인의 기능, 정신 건강 결과 및 전반적인 삶의 질에 미치는 해로운 영향으로 인해 점점 더 많은 관심을 받고 있습니다. 실제로 비운동 증상은 운동 파킨슨병 증상만큼 장애를 유발할 수 있으며, 특히 조발성 파킨슨병 환자에게서 그러합니다.

최근 몇 년 동안 심리치료를 포함하여 전반적인 삶의 질을 향상시키고 비운동 증상을 관리하기 위한 비약물적 중재가 개발되었습니다. 특히, 제3의 물결 심리적 중재가 파킨슨병 맥락에서 유망한 결과와 함께 적용되었으며, 문헌은 특히 수용전념치료(ACT)를 파킨슨병 환자가 증상과 관련된 도전을 관리하는 데 적합해 보이는 초진단적 모델로 강조했습니다. 수용전념치료의 궁극적인 목표는 심리적 유연성을 증가시키는 것으로, 이 핵심 과정은 자신의 가치에 따라 행동하면서 수용적이고 비판단적인 태도로 현재 순간과 완전히 접촉하는 능력으로 정의됩니다. 증거는 수용전념치료가 여러 만성 신체 질환에서 효능을 지원하지만, 파킨슨병 진단을 받은 성인을 대상으로 이러한 중재를 시행한 연구는 소수에 불과합니다. 유망한 결과에도 불구하고, 현재 증거는 여전히 제한적이고 예비적입니다.

또한, 문헌은 특히 만성 질환 맥락에서 의료 시스템에 더 비용 효율적인 중재를 제공하는 데 기술 지원 심리적 중재의 관련성을 강조했습니다. 특히, 화상 회의는 대면 중재 관련 장벽(예: 이동성 제한, 교통)을 극복하는 데 효과적인 것으로 나타났으며, 이는 파킨슨병 맥락에서 특히 관련이 있습니다.

이러한 배경을 고려하여, 현재 프로젝트는 "당신의 삶을 포용하기 위해 당신의 마음을 강화하라" 중재의 개발, 시행 및 실행 가능성과 예비 효능 검사를 통해 이 분야에서 수용전념치료 기반 중재의 발전에 기여하는 것을 목표로 합니다. 이 혁신적인 수용전념치료 기반 중재는 특히 조발성 파킨슨병 맥락에 맞게 설계되었으며, 그룹 형식으로 온라인으로 제공될 것입니다. 실행 가능성, 수용성 및 예비 효능은 중재를 대조 조건/대기 목록(연구 기간 동안 어떠한 유형의 심리적 중재도 받지 않는 조기 발병 파킨슨병 진단을 받은 개인)과 비교하는 평행군 연구를 사용하여 테스트될 것입니다. 우리의 가설은 수용전념치료 핵심 과정(예: 수용, 마음챙김, 가치)을 대상으로 함으로써 기능과 심리적 결과뿐만 아니라 전반적인 삶의 질도 긍정적인 영향을 받을 것이라는 것입니다. 이를 위해 기저선, 중재 후 및 3개월 추적 관찰의 세 가지 평가 시점을 포함하는 종단 설계가 시행될 것입니다(주요 결과: 건강 관련 삶의 질 및 정신병리 지표 - 우울 및 불안 증상; 2차 결과: 수용전념치료 핵심 과정 [만성 질환 특이적 및 일반 심리적 유연성, 만성 질환 관련 인지 융합, 마음챙김], 그리고 신체 기능성, 수치심과 같은 기타 관련 결과). 이 연구 프로젝트에 고유한 모든 절차는 코임브라 대학교 심리학 및 교육과학 학부; 코임브라 지역 보건 단위(ULS Coimbra), 및 Hospital da Luz Coimbra의 윤리 위원회의 승인을 받았습니다. 모든 참가자는 데이터 수집 전에 사전 동의서를 제공했습니다. 연구의 자발적, 기밀적 및 가명 처리된 성격이 명확히 설명되었습니다. 참가자들은 또한 어떠한 부정적인 결과 없이 언제든지 참여를 거부하거나 철회할 수 있는 옵션에 대해 알림 받았습니다. 모든 참가자는 파킨슨병 관련 증상 관리를 위한 약물을 포함한 일반적인 의학적 치료를 유지할 것입니다.