Potencia tu Mente para Abrazar tu Vida: una Intervención ACT en Línea para la Enfermedad de Parkinson de Inicio Temprano

La enfermedad de Parkinson (EP) es una enfermedad neurodegenerativa progresiva y compleja que afecta predominantemente al movimiento. Aunque se considera una enfermedad de la tercera edad, un diagnóstico temprano también es común y conlleva desafíos únicos que afectan significativamente varios ámbitos de la vida. La EP se caracteriza por una multitud de síntomas motores (por ejemplo, bradicinesia, temblor en reposo, rigidez) y síntomas no motores (SNM, por ejemplo, depresión, dolor, fatiga). En concreto, los SNM han recibido una atención creciente debido a su impacto perjudicial en el funcionamiento de los individuos, los resultados de salud mental y la calidad de vida en general. De hecho, los SNM pueden ser tan incapacitantes como las manifestaciones motoras de la EP, especialmente en personas con EP de inicio temprano.

En los últimos años, se han desarrollado intervenciones no farmacológicas con el objetivo de mejorar la calidad de vida general y manejar los SNM, incluyendo la psicoterapia. En particular, las intervenciones psicológicas de tercera generación se han aplicado en el contexto de la EP con resultados prometedores, y la literatura ha destacado específicamente la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) como un modelo transdiagnóstico que parece estar bien adaptado para ayudar a las personas con EP a manejar los desafíos asociados con sus síntomas. El objetivo general de la ACT es aumentar la flexibilidad psicológica, un proceso central definido como la capacidad de estar plenamente en contacto con el momento presente, con una actitud aceptante y sin juicios, mientras se actúa de acuerdo con los valores propios. La evidencia respalda la eficacia de la ACT en varias enfermedades físicas crónicas, pero pocos estudios han implementado tales intervenciones en adultos diagnosticados con EP. A pesar de los resultados prometedores, la evidencia actual sigue siendo limitada y preliminar.

Además, la literatura ha destacado la relevancia de las intervenciones psicológicas apoyadas por tecnología para proporcionar intervenciones más rentables para los sistemas de salud, especialmente en el contexto de enfermedades crónicas. En particular, se ha demostrado que la videoconferencia es efectiva para superar las barreras relacionadas con las intervenciones presenciales (por ejemplo, limitaciones de movilidad, transporte), lo cual es especialmente relevante en el contexto de la EP.

Considerando este contexto, el proyecto actual tiene como objetivo contribuir al avance de las intervenciones basadas en la ACT en este campo mediante el desarrollo, implementación y examen de la viabilidad y eficacia preliminar de la intervención "Empodera tu mente para abrazar tu vida". Esta innovadora intervención basada en la ACT fue diseñada específicamente para el contexto de la EP de inicio temprano y se llevará a cabo en línea, en formato grupal. La viabilidad, aceptabilidad y eficacia preliminar se probarán mediante un estudio de brazos paralelos, comparando la intervención con una condición control/lista de espera (individuos con diagnóstico de EP de inicio temprano que no recibirán ningún tipo de intervención psicológica durante el curso del estudio). Nuestra hipótesis es que al enfocarse en los procesos centrales de la ACT (por ejemplo, aceptación, mindfulness, valores), no solo mejorarán el funcionamiento y los resultados psicológicos, sino que la calidad de vida general se verá impactada positivamente. Para este propósito, se implementará un diseño longitudinal, incluyendo tres momentos de evaluación: línea base, post-intervención y seguimiento a los 3 meses (resultados primarios: calidad de vida relacionada con la salud e indicadores de psicopatología -síntomas de depresión y ansiedad; resultados secundarios: procesos centrales de la ACT [flexibilidad psicológica específica de enfermedad crónica y general, fusión cognitiva relacionada con enfermedad crónica, mindfulness], y otros resultados relevantes, como funcionalidad corporal, vergüenza). Todos los procedimientos inherentes a este proyecto de investigación fueron aprobados por los Comités de Ética de la Facultad de Psicología y Ciencias de la Educación de la Universidad de Coimbra; la Unidad Local de Salud de Coimbra (ULS Coimbra), y el Hospital da Luz Coimbra. Todos los participantes proporcionaron su consentimiento informado antes de la recolección de datos. Se explicó claramente la naturaleza voluntaria, confidencial y pseudo-anonimizada del estudio. También se informó a los participantes sobre la opción de rechazar la participación o retirarse en cualquier momento sin ninguna consecuencia negativa. Todos los participantes mantendrán su tratamiento médico habitual, que incluye medicación para el manejo de los síntomas relacionados con la EP.