Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Flourish: A csecsemőkori bélmikrobióta korai fejlődésének tanulmányozása

2026. február 20. frissítette: Seeding Inc

Flourish Tanulmány: Randomizált, háromkarú longitudinális klinikai vizsgálat a mikrobiotát vezérelt intervenciókról császármetszéssel született csecsemőknél

Ennek a klinikai vizsgálatnak a célja, hogy megtudja, hogy a mikrobiom elemzés, az oktatás és a személyre szabott ajánlások javíthatják-e a bél egészségét és csökkenthetik-e az immunrendszerrel összefüggő állapotok korai markereit a császármetszéssel született 0-3 hónapos csecsemőknél. A tanulmány célja annak meghatározása, hogy ezek a beavatkozások növelhetik-e a hasznos baktériumokat, csökkenthetik-e a császármetszéshez kapcsolódó mikrobiom aláírásokat, csökkenthetik-e az opportunista kórokozókat és javíthatják-e a HMO emésztés és az SCFA termelés funkcionális potenciálját. A tanulmány azt is igyekszik felmérni, hogy a mikrobiom összetétel javulása összefügg-e a korai atópiás tünetek csökkent előfordulásával.

A kutatók három csoportot hasonlítanak össze: egy teljes intervenciós csoportot, amely mikrobiom jelentéseket, coachingot, személyre szabott ajánlásokat és oktatási anyagokat kap; egy korlátozott intervenciós csoportot, amely egyszerűsített jelentéseket és alapvető ajánlásokat kap; és egy kontrollcsoportot, amely a tanulmány befejezéséig nem kap eredményeket. Ez a kialakítás lehetővé teszi mind az átfogó intervenció, mind a skálázhatóbb, minimális eredményű modell értékelését.

A résztvevők:

  1. Hat mikrobiom székletmintát szolgáltatnak 24 hónapos időszak alatt.
  2. További kis székletmintákat szolgáltatnak két időpontban exploratív metabolomikai elemzés céljából.
  3. Mikrobiom jelentéseket és útmutatást kapnak a kijelölt tanulmányi csoportjuknak megfelelően.
  4. Kérdőíveket töltik ki a csecsemő egészségtörténetéről, tüneteiről, táplálkozásáról és környezeti expozícióiról.
  5. Részt vesznek szabványosított ekcéma felmérés(ek)en, amelyeket egy Nővér Szakember végez és amelyeket egy Gyermekallergológus Szakértő értékel, ha bármilyen tünetet jelentettek.

Ez a tanulmány azt igyekszik demonstrálni, hogy a célzott mikrobiom támogatás pozitívan eltolhatja a császármetszéssel született csecsemők bél mikrobális fejlődését, és csökkentheti az atópiás menetelés korai szakaszaival összefüggő kockázatokat. Az eredmények skálázható stratégiákra világíthatnak rá a mikrobiom alapú támogatás korai életben történő nyújtására, és javíthatják a hosszú távú egészségi eredményeket ebben a magas kockázatú populációban.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

250

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevonási kritériumok:

  • A csecsemők akkor jogosultak erre a vizsgálatra, ha a beiratkozáskor 0 és 3 hónaposak.
  • A csecsemők császármetszéssel (C-metszéssel) születtek, akár tervezett, akár sürgősségi beavatkozással.
  • A csecsemők születésükkor legalább 36 hetes terhességi kort értek el.
  • A csecsemőknek és gondozóiknak az Egyesült Államokban kell élniük, amerikai postai címmel rendelkezve.

Kizárási kritériumok:

  • A csecsemőknek nem szabadott életük során probiotikum-kiegészítőket kapniuk a toborzásig. Ez magában foglalja a probiotikus port vagy kiegészítőket, probiotikummal dúsított tápszert vagy multivitamint probiotikummal.
  • Iker- és többes szülött csecsemőket nem fogadnak el ebben a vizsgálatban.
  • A csecsemők nem lehetnek a következő meglévő egészségügyi állapotokkal:
  • Gasztrointesztinális állapotok: Hirschsprung-kór, eosinofil gasztrointesztinális betegségek (EGID), beleértve az eosinofil nyelőcsőgyulladást (EoE), nekrotizáló enterocolitist (NEC), rövidbél-szindrómát (SBS)
  • Immun- vagy autoimmun állapotok: Súlyos kombinált immunhiány (SCID), humán immunhiányvírus (HIV), kizárva az ekcémát és kiütéseket
  • Veleszületett állapotok: ajakhasadék vagy szájpadhasadék, veleszületett szívbetegség, agyi bénulás, törékeny X-szindróma, Down-szindróma, gerinchasadék, cisztás fibrózis, fenilketonuria (PKU), veleszületett pajzsmirigy-alulműködés (CHT), galaktózémia
  • Vérképzőszervi rendellenességek (sarlósejtes vérszegénység, thalassemia, vérzékenység)
  • A csecsemő vagy bármely közvetlen családtagja korábban már kapott eredményt egy otthoni mikrobiotás széklettesztből (kivéve a szabványos klinikai diagnosztikai vizsgálatokat, mint például széklettenyészet vagy kórokozó vizsgálat)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Teljes beavatkozás
A teljes intervenciós csoport résztvevői a tanulmány teljes időtartama alatt interaktív mikrobiom jelentéseket, coachingot, személyre szabott ajánlásokat és oktatási anyagokat kapnak.

Az ajánlások a csecsemő mikrobiom összetételéhez, funkcionális génprofiljaihoz (pl. HMO emésztés és SCFA termelési útvonalak), életkorához, táplálási módjához és jelentett tüneteihez igazodnak.

A útmutató tartalmazhat bizonyítékokon alapuló javaslatokat a probiotikumok használatával, a prebiotikumok bevételével és az életkornak megfelelő táplálkozási stratégiákkal kapcsolatban, amelyek az egészséges bélmikrobiom fejlődését kívánják támogatni. Minden ajánlás oktatási jellegű, opcionális, és szülők vagy gondozók számára készül megfontolásra. A vizsgálat részeként nem biztosítanak közvetlenül kiegészítőket, és a vizsgálati részvételhez nincs szükség kiegészítésre.

Az ajánlások idővel frissülnek, ahogy új mikrobiom adatokat gyűjtenek, és a vizsgálati ág hozzárendelése szerint szállítják őket. A teljes intervenciós ág átfogó, személyre szabott ajánlásokat kap értelmező támogatással, míg a korlátozott intervenciós ág csak probiotikum ajánlásokat kap, amelyek egy skálázható laboratóriumi fejlesztésű teszt (LDT) stílusú megközelítést modelleznek.

A teljes intervenciós csoporthoz tartozó résztvevők a tanulmány intervenciójának részeként ütemezett konzultációs hívásokat kapnak egy képzett mikrobiota-szakértővel. Ezeket távolról végzik, és céljuk, hogy támogassák a résztvevők mikrobiota-jelentések megértését, áttekintsék az oktatási tartalmakat, és megbeszéljék a mikrobiota-alapú ajánlásokat a csecsemő életkora, táplálkozási szokásai és jelentett tüneteinek kontextusában.

A teljes intervenciós csoport résztvevői számára a konzultációs hívások tartalmazzák a mikrobiota-vezérelt ajánlások megvitatását az étrend, kiegészítő táplálkozás és életmódtényezők kapcsán. A korlátozott intervenciós csoport résztvevői dönthetnek úgy, hogy hívást kapnak egy engedéllyel rendelkező ápolónővel, kizárólag statikus mikrobiota-jelentésük értelmezésére; ezek a hívások nem tartalmaznak személyre szabott ajánlásokat vagy szélesebb körű egészségügyi tünetek megbeszélését. A kontrollcsoport résztvevői nem kapnak konzultációs hívásokat az aktív tanulmányi időszak alatt.

A teljes intervenciós csoporthoz beosztott résztvevők a vizsgálat során hosszú távon kézbesített strukturált oktató e-mail sorozatot kapnak. Az e-mail sorozat bizonyítékokon alapuló oktatást nyújt a csecsemők korai bélmikrobiom fejlődéséről és annak kapcsolatáról az immun- és allergiás egészségi eredményekkel, linkekkel blogcikkekhez, amelyek összefoglalják a jelenlegi szakértői lektoráláson átesett kutatásokat.

A témák közé tartozik a császármetszés és a mikrobiota beoltása, a szoptatás és az emlőstej oligoszacharidjai, tápszer kiválasztása, probiotikumok használata, antibiotikumoknak való kitettség, bél érése, szilárd ételek és allergének bevezetése, ekcéma és az atópiás menetelés, érzékenységek az ételekre, környezeti mikrobák kitettsége, és általános stratégiák a csecsemők bél egészségének támogatására a korai életkorban.

Az oktató e-mail sorozat csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz egyéni orvosi tanácsokat. A korlátozott intervenciós és kontroll csoportok résztvevői nem kapják meg az oktató e-mail sorozatot az aktív vizsgálati időszak alatt.

Kísérleti: Korlátozott intervenciós ág
A korlátozott intervenciós csoportba tartozó résztvevők a vizsgálat során egyszerűsített PDF-jelentéseket kapnak alapvető probiotikus ajánlásokkal. Ezen csoport tagjainak lehetőségük van jelentésértelmező beszélgetéseken részt venni egy ápolási szakemberrel.

Az ajánlások a csecsemő mikrobiom összetételéhez, funkcionális génprofiljaihoz (pl. HMO emésztés és SCFA termelési útvonalak), életkorához, táplálási módjához és jelentett tüneteihez igazodnak.

A útmutató tartalmazhat bizonyítékokon alapuló javaslatokat a probiotikumok használatával, a prebiotikumok bevételével és az életkornak megfelelő táplálkozási stratégiákkal kapcsolatban, amelyek az egészséges bélmikrobiom fejlődését kívánják támogatni. Minden ajánlás oktatási jellegű, opcionális, és szülők vagy gondozók számára készül megfontolásra. A vizsgálat részeként nem biztosítanak közvetlenül kiegészítőket, és a vizsgálati részvételhez nincs szükség kiegészítésre.

Az ajánlások idővel frissülnek, ahogy új mikrobiom adatokat gyűjtenek, és a vizsgálati ág hozzárendelése szerint szállítják őket. A teljes intervenciós ág átfogó, személyre szabott ajánlásokat kap értelmező támogatással, míg a korlátozott intervenciós ág csak probiotikum ajánlásokat kap, amelyek egy skálázható laboratóriumi fejlesztésű teszt (LDT) stílusú megközelítést modelleznek.

A teljes intervenciós csoporthoz tartozó résztvevők a tanulmány intervenciójának részeként ütemezett konzultációs hívásokat kapnak egy képzett mikrobiota-szakértővel. Ezeket távolról végzik, és céljuk, hogy támogassák a résztvevők mikrobiota-jelentések megértését, áttekintsék az oktatási tartalmakat, és megbeszéljék a mikrobiota-alapú ajánlásokat a csecsemő életkora, táplálkozási szokásai és jelentett tüneteinek kontextusában.

A teljes intervenciós csoport résztvevői számára a konzultációs hívások tartalmazzák a mikrobiota-vezérelt ajánlások megvitatását az étrend, kiegészítő táplálkozás és életmódtényezők kapcsán. A korlátozott intervenciós csoport résztvevői dönthetnek úgy, hogy hívást kapnak egy engedéllyel rendelkező ápolónővel, kizárólag statikus mikrobiota-jelentésük értelmezésére; ezek a hívások nem tartalmaznak személyre szabott ajánlásokat vagy szélesebb körű egészségügyi tünetek megbeszélését. A kontrollcsoport résztvevői nem kapnak konzultációs hívásokat az aktív tanulmányi időszak alatt.

Nincs beavatkozás: Kontroll csoport
A kontrollcsoportba tartozó résztvevők ugyanolyan szintű mikrobiotikai és felmérési adatokat szolgáltatnak, mint a beavatkozási csoportok, de eredményeiket csak a vizsgálat befejezése után látják meg.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Mikrobiota összetétel
Időkeret: 24 hónap
A bélflóra összetételének változásai, beleértve a hasznos baktériumtaxonok relatív abundanciáját, például a Bifidobacteriumét, amelyet shotgun metagenom szekvenálással értékeltek.
24 hónap
C-metszéssel összefüggő mikrobiom-jellegzetességek
Időkeret: 24 hónap
A mikrobiális taxonok relatív előfordulásának változásai és a korábban császármetszéssel összefüggésbe hozott jelzők, amelyek longitudinálisan értékeltek a shotgun metagenomikai szekvenálás segítségével.
24 hónap
Opportunisztikus és Potenciálisan Patogén Mikrobák Gyakorisága
Időkeret: 24 hónap
Az opportunista és potenciálisan patogén mikrobataxák relatív abundanciájának időbeli változásai, shotgun metagenom szekvenálással értékelve.
24 hónap
Funkcionális Mikrobiom Kapacitás
Időkeret: 24 hónap
Az emberi tej oligoszacharidjainak (HMO) emésztéséhez és a rövid láncú zsírsavak (SCFA) termeléséhez kapcsolódó mikrobiológiai funkcionális génexpressziós útvonalak változásai, metagenomikus funkcionális profilkészítés segítségével értékelve.
24 hónap
Ekcéma Incidencia / Atópiás Tünetek
Időkeret: 24 hónap
Az ekcéma és egyéb korai atópiás tünetek előfordulása, amelyet szülői kérdőívekkel és standardizált ekcéma-értékeléssel vizsgálnak, amikor tünetek jelentkeznek.
24 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
HMO Emésztési Funkcionális Kapacitás
Időkeret: 24 hónap

A humán tejcukor-oligoszacharid (HMO) emésztésében részt vevő mikrobális funkcionális génútvonalak mennyiségének változása, amelyeket shotgun metagenom szekvenálással és funkcionális gén annotációval értékeltek.

Mértékegység:

Az HMO emészthetőséggel kapcsolatos funkcionális génútvonalak relatív előfordulása

24 hónap
SCFA-termelési funkcionális kapacitás
Időkeret: 24 hónap

A rövid láncú zsírsavak (SCFA) termelésében részt vevő mikrobális funkcionális génutak bőségének változásai, amelyeket shotgun metagenom szekvenálás és funkcionális gén annotáció segítségével értékeltek.

Mértékegység:

A SCFA termeléshez kapcsolódó funkcionális génutak relatív bősége

24 hónap
Szülő által bejelentett csecsemő-egészségügyi eredmények
Időkeret: 24 hónap
A szülő által jelentett csecsemő-egészségügyi eredmények, amelyeket longitudinális felméréseken keresztül gyűjtöttek, beleértve a gasztrointesztinális tüneteket, fertőzéseket, gyógyszerhasználatot és táplálási gyakorlatokat.
24 hónap

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Széklet Metabolomikai Profilok
Időkeret: 24 hónap

Leírás:

A kiválasztott időpontokban gyűjtött széklet metabolitprofilok feltáró jellemzése, célzatlan metabolomikai elemzéssel értékelve.

Mértékegység:

Észlelt széklet metabolitok relatív abundanciája

Mérési eszköz:

Célzatlan széklet metabolomika

Időkeret:

Kiválasztott időpontok a 24 hónap során

24 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Qian Yuan, MD, Massachusetts General Hospital

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2026. január 31.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2028. június 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. december 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. január 9.

Első közzététel (Tényleges)

2026. január 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. február 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. február 20.

Utolsó ellenőrzés

2026. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • FLOURISH_14952

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel