MRI-alapú lumbális CSF térfogat becslése és klinikai hatása a gerinchi érzéstelenítésre

A gerincvelői érzéstelenítés egy széles körben alkalmazott és hatékony alternatívája az általános érzéstelenítésnek az L₁-L₂ szint alatt végzett műtétekhez, ahol a gerincvelő véget ér. Azonban a helyi érzéstelenítők eloszlása és időtartama a gerincvelői érzéstelenítésben gyakran kiszámíthatatlan olyan tényezők miatt, mint az érzéstelenítő adagja, a befecskendezés sebessége és helye, a beteg helyzete, életkora és testalkata. Egy fontos, de kevésbé kiszámítható tényező az egyéni variabilitás a cerebrospinalis folyadék (CSF) térfogatában, különösen a lumbosacralis régióban. Mivel a CSF hígítja az intrathékálisan beadott érzéstelenítőt, a CSF térfogatbeli különbségek jelentősen befolyásolhatják a gyógyszer koncentrációját, és ezáltal a blokk szintjét és időtartamát.

Az ultrahang és MRI képalkotó technikák fejlődése hozzájárult a CSF térfogat pontosabb becsléséhez. Míg a legtöbb tanulmány ultrahang alapú becsléseket használt, az MRI alapú értékelések továbbra is korlátozottak. Ebben a tanulmányban azt vizsgáltuk, hogy a 3D T₂-súlyozott MRI-vel mért lumbosacralis CSF térfogat milyen hatással van a gerincvelői érzéstelenítés időtartamára és kiterjedésére. Ennek a kapcsolatnak a megértése javíthatja a gerincvelői érzéstelenítés kiszámíthatóságát és fokozhatja a személyre szabott érzéstelenítési tervezést.