МРТ-оценка объема поясничной ликвора и ее клиническое влияние на спинальную анестезию

Спинальная анестезия является широко используемой и эффективной альтернативой общей анестезии для операций, выполняемых ниже уровня L₁-L₂, где заканчивается спинной мозг. Однако распределение и продолжительность действия местных анестетиков при спинальной анестезии часто непредсказуемы из-за таких факторов, как доза анестетика, скорость и место инъекции, положение пациента, возраст и телосложение. Одним важным, но менее предсказуемым фактором является индивидуальная изменчивость объёма спинномозговой жидкости (СМЖ), особенно в пояснично-крестцовой области. Поскольку СМЖ разбавляет введённый интратекально анестетик, различия в объёме СМЖ могут существенно влиять на концентрацию препарата и, следовательно, на уровень и продолжительность блокады.

Достижения в методах визуализации, таких как ультразвук и МРТ, способствовали более точной оценке объёма СМЖ. Хотя большинство исследований использовали оценки на основе ультразвука, оценки на основе МРТ остаются ограниченными. В этом исследовании мы стремились изучить влияние объёма пояснично-крестцовой СМЖ, измеренного с помощью 3D T₂-взвешенной МРТ, на продолжительность и распространённость спинальной анестезии. Понимание этой взаимосвязи может улучшить предсказуемость спинальной анестезии и повысить персонализированное планирование анестезии.