Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Pozícionálási időtartam és nyomásos sérülés kockázata (PIP-ICU)

2026. február 6. frissítette: SEMA ŞAHİNER

A pozícionálás időtartamának hatása a nyomásos sérülés kockázatára intenzív terápiás betegeknél

Ez a kutatás azt célozza, hogy megvizsgálja a pozícionálási idő hatását a nyomásos sérülés kockázatára kritikus állapotú betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A nyomásos sérülések, amelyeket az ellátás minőségének mutatójának tekintenek, ma is jelentős aggodalomra adnak okot. Egészségügyi probléma, amely csökkenti a beteg életminőségét, megnehezíti a kezelési folyamatot, és jelentősen növeli a költségeket. Az immobilitás a nyomásos sérülés kialakulásának egyik fő kockázati tényezője. Egészséges egyéneknél kellemetlenség jelentkezik egy olyan területen, amely olyan hosszú ideig van nyomásnak kitéve, hogy iszkémiát okoz, és a személy az afferens szenzomotoros visszacsatolási rendszeren keresztül megváltoztatja a helyzetét. Kevesebb, mint 20 mozgás éjszakánként jelentősen növeli a fekély kialakulásának kockázatát. A fekélyképződést okozó tényező az egyén képtelensége, hogy megszüntesse a szövetre gyakorolt nyomást. Korlátozott mozgékonyságú betegek nem tudják önállóan megváltoztatni testhelyzetüket, és a nyomásnak kitett területeken a szöveti perfúzió károsodik, ami elősegíti a fekély kialakulását. Mind a nyomás intenzitása, mind az időtartama befolyásolja a hatást. Magas nyomás gyors nyomásfelhalmozódást okoz, míg minél hosszabb a nyomás, annál nagyobb a nyomásfelhalmozódás kockázata. A nyomásos sérülések magas kockázatával rendelkező egyéneknél a gyakori helyzetváltoztatás a nyomásos sérülések megelőzésének elsődleges politikája. Kísérletes tanulmányok azt mutatják, hogy visszafordíthatatlan iszkémia következik be, ha a nyomást két órán vagy annál hosszabb ideig folyamatosan alkalmazzák. A nyomás csökkentésének legjobb módszere a betegeknél az áthelyezés. A szakirodalom azt jelzi, hogy bár a nyomásos sérüléseket nem lehet teljesen megelőzni, előfordulásukat jelentősen csökkenteni lehet bizonyítékokon alapuló gyakorlatokkal, különösen a kockázatos betegek felmérésével, a megfelelő korai ápolási beavatkozásokkal és a megelőző intézkedésekkel. A nyomásos sérülések korai felismerésében elért fejlődésekről számoltak be a szakirodalomban, és elsősorban az anatómiai régiókban mért gyulladásos markerek mérését foglalják magukban, hogy elkapják a szövetkárosodás első jeleit.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

82

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevonási kritériumok:

  • - Ha a beteg tudatánál van, önként kell vállalnia a vizsgálatban való részvételt.
  • Tudatzavaros betegek esetén elsőfokú rokonnak (anya, apa, házastárs, gyermek) kell beleegyeznie a vizsgálatban való részvételbe.
  • A beteg Barthel napi tevékenységek indexen mért függőségi szintje 90 vagy annál alacsonyabb kell legyen (mérsékelten függő, súlyosan függő, teljesen függő).
  • A betegnek nem szabad fekvőágyi fekélyt kialakulnia.
  • A betegnek meg kell felelnie a táplálkozási csapat által meghatározott napi kalóriaigényének.
  • Nem szabad ellenjavaslatnak lennie a beteg oldalra forgatására.
  • Alacsony kockázatú betegek a fekvőágyi fekély skála szerint (15 pont vagy annál több a Braden kockázatértékelő skála szerint).
  • A betegnek nem lehet akut neurológiai problémája.
  • 7 feletti GCS pontszámú betegek.

Kizárási kritériumok:

  • - Ha a beteg tudatánál van, nem járul hozzá a vizsgálatban való részvételhez.
  • Tudatzavaros betegek esetén elsőfokú rokonuk nem járul hozzá a vizsgálatban való részvételhez.
  • 90 feletti Barthel napi tevékenységek index pontszámú betegek (enyhén függő, teljesen önálló).
  • A betegnek már van fekvőágyi fekélye.
  • A beteg nem felel meg a táplálkozási csapat által meghatározott napi kalóriaigényének.
  • Van ellenjavaslat a beteg oldalra forgatására.
  • Közepes vagy magas kockázatú betegek a fekvőágyi fekély skála szerint (15 pont alatti érték a Braden kockázatértékelő skála szerint).
  • A betegnek akut neurológiai problémája van.
  • 7 vagy annál alacsonyabb GCS pontszámú betegek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: kísérleti csoport
A pozícióváltoztatások óránkénti időközönként kerülnek végrehajtásra.
A betegek helyzetét óránként változtatják meg.
Aktív összehasonlító: vezérlő csoport
A pozícióváltoztatások 2 óránként kerülnek végrehajtásra.
A beteg pozícióját 2 óránként változtatják.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Bőr integritás változásai
Időkeret: A testhőmérséklet rögzítése 24 óránkénti méréssel testhőmérséklet-mérő eszközzel, 72 órán keresztül.
A testhőmérséklet-változások értékelése, mint kockázati tényező a nyomásos sérülés kialakulásában.
A testhőmérséklet rögzítése 24 óránkénti méréssel testhőmérséklet-mérő eszközzel, 72 órán keresztül.
Bőr integritás változások
Időkeret: A testnedvesség minden 24 órában, egy 72 órás időszak alatt testnedvességmérő eszközzel kerül felmérésre és dokumentálásra.
A testi nedvesség szintjének változásának értékelése, mint nyomási sérülés kockázati tényezője
A testnedvesség minden 24 órában, egy 72 órás időszak alatt testnedvességmérő eszközzel kerül felmérésre és dokumentálásra.
Bőr integritás változásai
Időkeret: A bőr megjelenésében bekövetkező változások, például a zúzódások előfordulása megfigyeléssel kerül felmérésre és rögzítésre 24 óránként egy 72 órás időszak alatt.
A bőr megjelenésében bekövetkező változások, például zúzódások előfordulásának értékelése, amelyeket nyomási sérülés kockázati tényezőinek tekintenek.
A bőr megjelenésében bekövetkező változások, például a zúzódások előfordulása megfigyeléssel kerül felmérésre és rögzítésre 24 óránként egy 72 órás időszak alatt.
Bőr integritás változások
Időkeret: A bőr megjelenésében bekövetkezett változások, például az ödéma, jelenlétét megfigyeléssel értékelik és rögzítik 24 órás időközönként egy 72 órás időszak alatt.
A bőr megjelenésében bekövetkező változások, például az ödéma előfordulásának értékelése, amelyet nyomási sérülés kockázati tényezőinek tekintenek.
A bőr megjelenésében bekövetkezett változások, például az ödéma, jelenlétét megfigyeléssel értékelik és rögzítik 24 órás időközönként egy 72 órás időszak alatt.
Bőr épségének változásai
Időkeret: A bőr megjelenésében bekövetkezett változások, például a pirosság jelenlétét megfigyeléssel értékelik és rögzítik 24 óránkénti időközönként egy 72 órás időszak alatt.
A bőr megjelenésében bekövetkező változások, például a vörösség előfordulásának értékelése, amelyet nyomási sérülés kockázati tényezőjének tekintenek.
A bőr megjelenésében bekövetkezett változások, például a pirosság jelenlétét megfigyeléssel értékelik és rögzítik 24 óránkénti időközönként egy 72 órás időszak alatt.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Braden Kockázatértékelési Pontszám
Időkeret: Az értékeléseket 24 órás időközönként, egy 72 órás időszak alatt végezzük el és dokumentáljuk a skála segítségével.
A nyomási sérülés kockázatát kvantitatívan értékelik a Braden-féle nyomási fekély kockázatértékelési skála segítségével, amely hat aldimenzión áll: érzékszervi észlelés, nedvesség, aktivitás, mobilitás, tápláltság és súrlódás/csúsztatás. A teljes pontszám 6 és 23 között van, a felmérési időszak alatt csökkenő pontszámok a nyomási fekély kialakulásának megnövekedett kockázatát jelzik.
Az értékeléseket 24 órás időközönként, egy 72 órás időszak alatt végezzük el és dokumentáljuk a skála segítségével.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

  • Esra ÖZKAN, Kemal TURHAN, The Effect of Position Time on the Formation of Pressure Ulcer in Bedridden Patients, Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2019;11(3):246-54.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. június 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2025. június 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. június 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. december 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. január 14.

Első közzététel (Tényleges)

2026. január 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. február 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. február 6.

Utolsó ellenőrzés

2026. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2024-SBB-0140

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Ebben a tanulmányban a betegek egyéni adatait anonimizált formában használták fel, és a betegmagánszféra és a személyes adatok védelme elveinek megfelelően nem kerülnek megosztásra harmadik féllel.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel