- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07356206
A Mancsok és az Érzelmek Között - A Kutyaasszisztált Terápia Hatása Fibromyalgia Betegekre (IDAT26)
A Mancsok és Az Érzelmek Között: A Kutyaasszisztált Terápia Hatása a Fájdalomra, az Érzelmi Tünetekre és a Funkcionálásra Fibromyalgiában
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Ez egy prospektív, nem randomizált klinikai vizsgálat kontrollcsoporttal, amelyet a ULS Alto Ave Pszichiátriai és Mentális Egészségügyi Osztályának Napkórházában végeznek, mint egy orvostudományi PhD-n belüli akadémiai kutatási projekt a Minho Egyetemen.
Az eredeti pilot vizsgálat (Ref. 19/2024), amely 34 FM-ben szenvedő nőt tartalmazott, statisztikailag szignifikáns javulást mutatott a maximális és átlagos fájdalomintenzitásban, a fájdalom interferenciájában, a teljes fájdalomkatasztrófizálásban és annak alskáláiban (tehetetlenség, felnagyítás, rágódás), szorongásban (HADS) és funkcionális hatásban (FIQ-P). Azonban a depressziós tünetek csak nem szignifikáns javulási tendenciát mutattak. Kritikusan fontos, hogy a 6 hónapos követési adatok (T3) elemzése részleges eróziót mutatott a kezdeti eredményekben: a fájdalomintenzitás, a fájdalom interferenciája, a funkcionális hatás és az érzelmi tünetek változó fenntartási mintákat mutattak, különösen a depressziós tünetek visszaesésére való hajlamossággal, ami alátámasztja a hosszabb ideig tartó intervenció szükségességét karbantartó ülésekkel a javulások megszilárdítása és az időbeli romlás megelőzése érdekében.
A meghosszabbítási protokoll tartalmazza: (1) a kezdeti kontrollcsoport folytatását öt havi relaxációs üléssel; és (2) egy új intervenciós csoport bevonását, amely 10 DAT ülést kap (4 heti strukturált kutyaasszisztált terápiás ülés plusz 6 havi irányított relaxációs „booster” ülés kutyákkal) és egy új aktív kontrollcsoportot, amely egy azonos pszichoedukációs és relaxációs programot kap kutyák nélkül.
Az ülések csoportosak (legfeljebb 5 beteg), 60 percig tartanak, és a Pszichiátriai Napkórház dedikált terápiás szobájában zajlanak, egy multidiszciplináris csapat (pszichiáter, pszichológus, ápoló, fizioterapeuta) által kiképzett terápiás kutyákkal (Ari, Maica) és egy professzionális kutyakezelővel, megfelelő állatorvosi követéssel és felelősségbiztosítás/egészségbiztosítással.
A jogosultságot egy pszichiáter értékeli ki előre meghatározott bevonási és kizárási kritériumok szerint; a jogosult betegek írásos tájékoztatott beleegyezést adnak és kitöltik a kiindulási kérdőíveket (T1) legfeljebb négy héttel az intervenció megkezdése előtt. Az eredményértékeléseket közvetlenül a 4. ülés után (T2), a 4. ülés után 6 hónappal, és a 10. ülés előtt (T3), valamint az intervenció befejezése után 12 hónappal (T4) végzik, hogy nyomon kövessék a rövid távú választ, a 6 hónapos fenntartást vagy a javulások előrehaladását, és a 12 hónapos pályát a havi booster ülésekkel összefüggésben. Minden eljárás követi a korábban jóváhagyott protokollt (Ref. 19/2024) és megfelel az intézményi Etikai Bizottság és az Adatvédelmi Tisztviselő követelményeinek, új adatkategóriák vagy feldolgozási célok nélkül, és a vizsgálat meghosszabbítására vonatkozó kiegészítést benyújtották és jóváhagyták.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Armando Almeida, Associate Professor
- Telefonszám: +351 936615717
- E-mail: aalmeida@med.uminho.pt
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Filipa Martins-Alves, Psychiatric Hospital Assistant
- Telefonszám: +351 964770140
- E-mail: id12083@alunos.uminho.pt
Tanulmányi helyek
-
-
-
Guimarães, Portugália, 4835-044
- Toborzás
- Unidade Local de Saúde (ULS) Alto Ave
-
Kapcsolatba lépni:
- Filipa Martins-Alves, Psychiatric Hospital Assistant
- Telefonszám: +351-964770140
- E-mail: id12083@alunos.uminho.pt
-
Kapcsolatba lépni:
- Gerly Macedo, Clinical Psychologist
- Telefonszám: +351 962913661
- E-mail: gerlymacedo@ulsaave.min-saude.pt
-
Alkutató:
- Soraia Moreira, Psychiatric nurse
-
Alkutató:
- José Vilaça-da-Costa, PM&R Hospital Assistant
-
Alkutató:
- Patrícia Araújo, Medical Resident
-
Alkutató:
- Diogo Costa, Medical Resident
-
Alkutató:
- Laurinda Lemos, Anaesthesia Senior Consultant
-
Kutatásvezető:
- Armando Almeida, Associate Professor
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- 18 éves vagy annál idősebb
- Fibromyalgia igazolt diagnózisa
- A ULS Alto Ave Multidiszciplináris Fájdalom Egysége, Belgyógyászat (Autoimmun betegségek), Fizikai és Rehabilitációs Medicina vagy Neurológia részén követik
- Portugál nyelv olvasási és írási képessége, valamint a vizsgálati eljárások megértése
- Hajlandóság és képesség az önkéntes részvételre a 10 alkalmas programban és az összes tervezett értékelésen (T1-T4)
- Írásbelű tájékoztatott beleegyezés nyújtása
Kizárási kritériumok:
- Kutyákra való allergia vagy jelentős félelem a kutyáktól
- Erőszakos magatartás előzménye az állatokkal szemben
- Onkológiai betegség előzménye
- Egyidejű szisztémás vagy reumatológiai betegség, amely zavarhatja a fájdalom- és funkcionális értékelést
- Kompenzálatlan pszichiátriai zavar vagy súlyos kognitív károsodás, amely veszélyeztetheti a protokoll megértését vagy az intervencióhoz való ragaszkodást
- Részvétel megtagadása vagy beleegyezés visszavonása bármely ponton
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Viselkedési: Kutyaasszisztált Terápia (DAT - "Manapság és Affektusok között")
Az intervenciós csoport, amely összesen 10 csoportos ülést kap az ULS Alto Ave Pszichiátriai Nappali Kórházában, amelyek 4 heti strukturált ülésre vannak szervezve (amelyek fibromyalgia és krónikus fájdalom pszichoedukációját, funkcionális edzést és öngondozást, életmódtanácsadást és vezetett relaxációt kombinálnak, mindezt képzett terápiás kutyák és egy szakmai kutyakezelő közvetítésével), majd 6 havi vezetett relaxációs "booster" ülést a kutyákkal.
|
Kutyás terápia (DAT – "A mancsok és érzelmek között") – Intervenciós csoport, amely összesen 10 csoportos ülést kap az ULS Alto Ave Pszichiátriai Nappali Kórházában, 4 heti strukturált ülésből állva (amely a fibromyalgia és krónikus fájdalom pszichoedukációját, funkcionális edzést és öngondoskodást, életmódbeli tanácsadást és irányított relaxációt kombinálja, mindezt kiképzett terápiás kutyák és hivatásos kutyavezető közvetítésével), majd 6 havi irányított relaxációs "erősítő" ülést követően a kutyákkal.
|
|
Aktív összehasonlító: Viselkedési: Pszichoedukáció és relaxáció kutyák nélkül (Kontroll)
Új aktív kontrollcsoport, amely ugyanazt a 10 üléses programot kapja, amelynek szerkezete, időtartama és tartalma megegyezik a DAT csoporttal (4 heti strukturált pszichoedukációs és funkcionális/önápolási ülés plusz 6 havi vezetett relaxációs "booster" ülés), de teljesen kutyák nélkül lebonyolítva.
|
Kontrollcsoport, amely ugyanazt a 10 alkalmas programot kapja, amelynek szerkezete, időtartama és tartalma megegyezik a DAT csoportéval (4 heti strukturált pszichoedukációs és funkcionális/önápoló ülés plusz 6 havi vezetett relaxációs "felerősítő" ülés), de teljesen kutyák nélkül kerül lebonyolításra.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Fájdalomintenzitás (maximum és átlag) és a fájdalom interferenciája
Időkeret: 13 hónap - Az első hónap után 12 hónapos kezelés végéig, a beléptetést követő 1 hónaptól számítva
|
A Portugál Rövid Fájdalom Kérdőív – Rövid Forma által mérve, T2-nél (4. ülés után), T3-nál (6 hónapos követés) és T4-nél (12 hónapos követés), hogy rövid távú változást és középtávú fenntartást rögzítsen 6 és 12 hónappal az első hónap után (T2).
Önként jelentett fájdalomintenzitás egy numerikus értékelési skála használatával arcokkal / adaptált Wong Baker Arcok Fájdalom Skála, amelyet minden ülésnél gyűjtöttek, hogy figyeljék a fájdalom ingadozásait az akut és a fenntartási fázisokban. |
13 hónap - Az első hónap után 12 hónapos kezelés végéig, a beléptetést követő 1 hónaptól számítva
|
|
Fibromyalgia hatása és funkcionális állapot
Időkeret: 13 hónap - Az első hónaptól számított 12 hónapos kezelés végéig, a beléptetést követő 1 hónap után kezdődően
|
A Portugál Fibromyalgia Hatás Kérdőív (FIQ P) által mérve, T2, T3 és T4 időpontokban, lehetővé téve a funkcionális változások és azok tartósságának értékelését az első hónap utáni 6 és 12 hónapban (T2)
|
13 hónap - Az első hónaptól számított 12 hónapos kezelés végéig, a beléptetést követő 1 hónap után kezdődően
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szorongás és depressziós tünetek
Időkeret: 13 hónap - A beléptetést követő 1 hónaptól a kezelés végéig, ami az első hónapot követő 12. hónapban van
|
A Kórházi Szorongás és Depresszió Skála - Szorongás (HADS A, portugál változat) és Depresszió (HADS D, portugál változat) alskálaival mérve, a T2, T3 és T4 időpontokban.
|
13 hónap - A beléptetést követő 1 hónaptól a kezelés végéig, ami az első hónapot követő 12. hónapban van
|
|
Fájdalomkatasztrófizálás
Időkeret: 13 hónap - Az első hónap után 12 hónapon át tartó kezelés végéig, a bevonást követő 1 hónaptól számítva
|
(összpontszám és alszkálák: tehetetlenség, felnagyítás, rágódás), a Fájdalmakat Katasztrofizáló Skála portugál változatával értékelve, a T2, T3 és T4 időpontokban, hogy feltárjuk, vajon az intervenció utáni 1 hónappal (T2) megfigyelt csökkenések fenntartva vagy fokozva vannak-e 6 (T3) és 12 (T4) hónappal később.
|
13 hónap - Az első hónap után 12 hónapon át tartó kezelés végéig, a bevonást követő 1 hónaptól számítva
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Armando Almeida, Associate Professor, School of Medicine, University of Minho
- Kutatásvezető: Filipa Martins-Alves, Psychiatric Hospital Assistant, Psychiatry Department, Unidade Local de Saúde (ULS) Alto Ave
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Marcus DA, Bernstein CD, Constantin JM, Kunkel FA, Breuer P, Hanlon RB. Impact of animal-assisted therapy for outpatients with fibromyalgia. Pain Med. 2013 Jan;14(1):43-51. doi: 10.1111/j.1526-4637.2012.01522.x. Epub 2012 Nov 21.
- Pais-Ribeiro J, Silva I, Ferreira T, Martins A, Meneses R, Baltar M. Validation study of a Portuguese version of the Hospital Anxiety and Depression Scale. Psychol Health Med. 2007 Mar;12(2):225-35; quiz 235-7. doi: 10.1080/13548500500524088. English, Portuguese.
- Malogiannis IA, Arntz A, Spyropoulou A, Tsartsara E, Aggeli A, Karveli S, Vlavianou M, Pehlivanidis A, Papadimitriou GN, Zervas I. Schema therapy for patients with chronic depression: a single case series study. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2014 Sep;45(3):319-29. doi: 10.1016/j.jbtep.2014.02.003. Epub 2014 Feb 24.
- Arnold LM, Bennett RM, Crofford LJ, Dean LE, Clauw DJ, Goldenberg DL, Fitzcharles MA, Paiva ES, Staud R, Sarzi-Puttini P, Buskila D, Macfarlane GJ. AAPT Diagnostic Criteria for Fibromyalgia. J Pain. 2019 Jun;20(6):611-628. doi: 10.1016/j.jpain.2018.10.008. Epub 2018 Nov 16.
- Clark SD, Martin F, McGowan RTS, Smidt JM, Anderson R, Wang L, Turpin T, Langenfeld-McCoy N, Bauer BA, Mohabbat AB. Physiological State of Therapy Dogs during Animal-Assisted Activities in an Outpatient Setting. Animals (Basel). 2020 May 9;10(5):819. doi: 10.3390/ani10050819.
- Kunzi P, Ackert M, Grosse Holtforth M, Hund-Georgiadis M, Hediger K. Effects of animal-assisted psychotherapy incorporating mindfulness and self-compassion in neurorehabilitation: a randomized controlled feasibility trial. Sci Rep. 2022 Jun 28;12(1):10898. doi: 10.1038/s41598-022-14584-1.
- Kang JH, Choi SE, Park DJ, Lee SS. Disentangling Diagnosis and Management of Fibromyalgia. J Rheum Dis. 2022 Jan 1;29(1):4-13. doi: 10.4078/jrd.2022.29.1.4.
- Petersson M, Uvnas-Moberg K, Nilsson A, Gustafson LL, Hydbring-Sandberg E, Handlin L. Oxytocin and Cortisol Levels in Dog Owners and Their Dogs Are Associated with Behavioral Patterns: An Exploratory Study. Front Psychol. 2017 Oct 13;8:1796. doi: 10.3389/fpsyg.2017.01796. eCollection 2017.
- Beetz A, Uvnas-Moberg K, Julius H, Kotrschal K. Psychosocial and psychophysiological effects of human-animal interactions: the possible role of oxytocin. Front Psychol. 2012 Jul 9;3:234. doi: 10.3389/fpsyg.2012.00234. eCollection 2012.
- Rosado Mda L, Pereira JP, da Fonseca JP, Branco JC. [Cultural adaptation and validation of the "Fibromyalgia Impact Questionnaire"--Portuguese version]. Acta Reumatol Port. 2006 Apr-Jun;31(2):157-65. Portuguese.
- Pandey RP, Himanshu; Gunjan; Mukherjee R, Chang CM. The Role of Animal-Assisted Therapy in Enhancing Patients' Well-Being: Systematic Study of the Qualitative and Quantitative Evidence. JMIRx Med. 2024 Mar 18;5:e51787. doi: 10.2196/51787.
- Renner F, DeRubeis R, Arntz A, Peeters F, Lobbestael J, Huibers MJH. Exploring mechanisms of change in schema therapy for chronic depression. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2018 Mar;58:97-105. doi: 10.1016/j.jbtep.2017.10.002. Epub 2017 Oct 6.
- Clark S, Martin F, McGowan RTS, Smidt J, Anderson R, Wang L, Turpin T, Langenfeld-McCoy N, Bauer B, Mohabbat AB. The Impact of a 20-Minute Animal-Assisted Activity Session on the Physiological and Emotional States in Patients With Fibromyalgia. Mayo Clin Proc. 2020 Nov;95(11):2442-2461. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.04.037. Epub 2020 Aug 17.
- Pendry P, Vandagriff JL. Animal Visitation Program (AVP) Reduces Cortisol Levels of University Students: A Randomized Controlled Trial. AERA Open. 2019 Apr-Jun;5(2):1-12. doi:10.1177/2332858419852592.
Hasznos linkek
- Azevedo LF, Costa-Pereira A, Mendonça L, Dias CC, Castro-Lopes JM. Tradução, adaptação cultural e validação do Inventário Resumido da Dor (Brief Pain Inventory - Short Form) para a população portuguesa. Dor. 2007;15(4):6-15
- Pereira MG, Machado JC, Alves S, et al. Adaptação e validação da versão portuguesa da Pain Catastrophizing Scale (PCS). Dor. 2017;25(1):16-25
- Oliveira AM, Batalha LMC, Fernandes AM, Gonçalves JC, Viegas RG. Uma análise funcional da Wong-Baker Faces Pain Rating Scale: linearidade, discriminabilidade e amplitude. Rev Enf Ref. 2014;IV(3):121-130
- Direção-Geral da Saúde. Circular Normativa n.º 09/DGCG de 14/06/2003. Dor como 5º sinal vital - Registo sistemático da intensidade da Dor. Lisboa: DGS; 2003
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
- Depresszió
- Fájdalom
- Szorongás
- Fibromyalgia
- Katasztrofális
- Numerikus értékelési skála (NRS)
- Fájdalomkatasztrófális skála
- Kórházi szorongás és depresszió skála (HADS)
- Kutyás terápia
- Pszichoedukáció és relaxáció
- Funkcionális hatás
- utánkövetési értékelések
- Portugál Fibromyalgia Hatás Kérdőív (FIQ P)
- adaptált Wong Baker arcok fájdalomskála
- Portugál Rövid Fájdalomkérdőív – Rövid Változat
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- REF.19/2024
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .