- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07356206
Zwischen Pfoten und Zuneigung – Auswirkung hundegestützter Therapie bei Fibromyalgie-Patienten (IDAT26)
Zwischen Pfoten und Zuneigung: Die Auswirkungen hundegestützter Therapie auf Schmerzen, emotionale Symptome und Funktionsfähigkeit bei Fibromyalgie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine prospektive, nicht randomisierte klinische Studie mit einer Kontrollgruppe, die im Tageskrankenhaus der Abteilung für Psychiatrie und psychische Gesundheit der ULS Alto Ave als akademisches Forschungsprojekt im Rahmen einer Promotion in Medizin an der Universität Minho durchgeführt wird.
Die ursprüngliche Pilotstudie (Ref. 19/2024), die 34 Frauen mit FM einschloss, zeigte statistisch signifikante Verbesserungen bei maximaler und durchschnittlicher Schmerzintensität, Schmerzinterferenz, Gesamtschmerzkatastrophisierung und ihren Subskalen (Hilflosigkeit, Vergrößerung, Grübeln), Angst (HADS) und funktioneller Beeinträchtigung (FIQ-P). Depressive Symptome zeigten jedoch nur einen nicht signifikanten Trend zur Verbesserung. Kritisch ist, dass die Analyse der 6-Monats-Follow-up-Daten (T3) eine teilweise Erosion der anfänglichen Gewinne aufdeckte: Schmerzintensität, Schmerzinterferenz, funktionelle Beeinträchtigung und emotionale Symptome zeigten variable Aufrechterhaltungsmuster, mit besonderer Anfälligkeit für Rückfälle bei depressiven Symptomen, was die Notwendigkeit einer verlängerten Intervention mit Erhaltungssitzungen zur Konsolidierung der Gewinne und zur Verhinderung einer Verschlechterung über die Zeit unterstützt.
Das Verlängerungsprotokoll umfasst: (1) Fortsetzung der ursprünglichen Kontrollgruppe mit fünf monatlichen Entspannungssitzungen; und (2) Aufnahme einer neuen Interventionsgruppe, die 10 DAT-Sitzungen erhält (4 wöchentliche strukturierte hundegestützte Therapiesitzungen plus 6 monatliche geführte Entspannungs-„Booster“-Sitzungen mit Hunden) und einer neuen aktiven Kontrollgruppe, die ein identisches psychoedukatives und Entspannungsprogramm ohne Hunde erhält.
Die Sitzungen sind gruppenbasiert (bis zu 5 Patienten), dauern 60 Minuten und werden in einem speziellen Therapieraum im Psychiatrischen Tageskrankenhaus von einem multidisziplinären Team (Psychiater, Psychologe, Krankenschwester, Physiater) zusammen mit ausgebildeten Therapiehunden (Ari, Maica) und einem professionellen Hundeführer durchgeführt, mit angemessener tierärztlicher Nachbetreuung und Haftpflicht-/Krankenversicherung.
Die Eignung wird von einem Psychiater gemäß vordefinierten Einschluss- und Ausschlusskriterien bewertet; geeignete Patienten geben eine schriftliche Einwilligungserklärung ab und füllen bis zu vier Wochen vor Beginn der Intervention Basis-Fragebögen (T1) aus. Ergebnisbewertungen werden unmittelbar nach Sitzung 4 (T2), 6 Monate nach Sitzung 4 und vor Sitzung 10 (T3) sowie 12 Monate nach Ende der Intervention (T4) durchgeführt, um die kurzfristige Reaktion, die 6-monatige Aufrechterhaltung oder den Fortschritt der Gewinne und die 12-monatige Trajektorie im Zusammenhang mit den monatlichen Boostersitzungen zu überwachen. Alle Verfahren folgen dem zuvor genehmigten Protokoll (Ref. 19/2024) und erfüllen die Anforderungen des institutionellen Ethikkomitees und des Datenschutzbeauftragten, ohne neue Datenkategorien oder Verarbeitungszwecke, und ein Nachtrag speziell für die Verlängerung der Studie wurde eingereicht und genehmigt.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Armando Almeida, Associate Professor
- Telefonnummer: +351 936615717
- E-Mail: aalmeida@med.uminho.pt
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Filipa Martins-Alves, Psychiatric Hospital Assistant
- Telefonnummer: +351 964770140
- E-Mail: id12083@alunos.uminho.pt
Studienorte
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-
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Guimarães, Portugal, 4835-044
- Rekrutierung
- Unidade Local de Saúde (ULS) Alto Ave
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Kontakt:
- Filipa Martins-Alves, Psychiatric Hospital Assistant
- Telefonnummer: +351-964770140
- E-Mail: id12083@alunos.uminho.pt
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Kontakt:
- Gerly Macedo, Clinical Psychologist
- Telefonnummer: +351 962913661
- E-Mail: gerlymacedo@ulsaave.min-saude.pt
-
Unterermittler:
- Soraia Moreira, Psychiatric nurse
-
Unterermittler:
- José Vilaça-da-Costa, PM&R Hospital Assistant
-
Unterermittler:
- Patrícia Araújo, Medical Resident
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Unterermittler:
- Diogo Costa, Medical Resident
-
Unterermittler:
- Laurinda Lemos, Anaesthesia Senior Consultant
-
Hauptermittler:
- Armando Almeida, Associate Professor
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 Jahre oder älter
- Bestätigte Diagnose von Fibromyalgie
- Betreuung an der ULS Alto Ave durch die Multidisziplinäre Schmerzeinheit, Innere Medizin (Autoimmunerkrankungen), Physikalische und Rehabilitationsmedizin oder Neurologie
- Fähigkeit, Portugiesisch zu lesen und zu schreiben und die Studienverfahren zu verstehen
- Bereitschaft und Fähigkeit, freiwillig am 10-Sitzungs-Programm und allen geplanten Bewertungen (T1-T4) teilzunehmen
- Abgabe einer schriftlichen Einwilligungserklärung
Ausschlusskriterien:
- Allergie gegen Hunde oder ausgeprägte Angst vor Hunden
- Vorgeschichte von Aggression gegenüber Tieren
- Vorgeschichte einer onkologischen Erkrankung
- Begleitende systemische oder rheumatologische Erkrankung, die die Schmerz- und Funktionsbewertung beeinflussen könnte
- Dekompensierte psychiatrische Störung oder schwere kognitive Beeinträchtigung, die das Verständnis des Protokolls oder die Einhaltung der Intervention beeinträchtigen könnte
- Ablehnung der Teilnahme oder Widerruf der Einwilligung zu jedem Zeitpunkt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Behavioral: Hundegestützte Therapie (DAT - "Zwischen Pfoten und Zuneigung")
Interventionsgruppe, die insgesamt 10 Gruppensitzungen im Tageskrankenhaus für Psychiatrie der ULS Alto Ave erhält, organisiert in 4 wöchentlich stattfindenden strukturierten Sitzungen (Kombination aus Psychoedukation zu Fibromyalgie und chronischen Schmerzen, Funktionstraining und Selbstfürsorge, Lebensstilberatung und angeleiteter Entspannung, alles vermittelt durch ausgebildete Therapiehunde und einen professionellen Hundeführer), gefolgt von 6 monatlichen angeleiteten Entspannungs-„Booster“-Sitzungen mit den Hunden.
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Hundeunterstützte Therapie (DAT - "Zwischen Pfoten und Zuneigung") - Interventionsgruppe, die insgesamt 10 Gruppensitzungen in der Tagesklinik für Psychiatrie der ULS Alto Ave erhalten wird, organisiert in 4 wöchentlichen strukturierten Sitzungen (Kombination aus Psychoedukation zu Fibromyalgie und chronischen Schmerzen, Funktionstraining und Selbstfürsorge, Lebensstilberatung und angeleiteter Entspannung, alles vermittelt durch ausgebildete Therapiehunde und einen professionellen Hundeführer), gefolgt von 6 monatlichen angeleiteten Entspannungs-„Booster“-Sitzungen mit den Hunden.
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Aktiver Komparator: Verhaltensbezogen: Psychoedukation und Entspannung ohne Hunde (Kontrollgruppe)
Neue aktive Kontrollgruppe, die dasselbe 10-Sitzungen-Programm erhält, mit Struktur, Dauer und Inhalt identisch zum DAT-Arm (4 wöchentliche strukturierte Psychoedukations- und Funktions-/Selbstfürsorge-Sitzungen plus 6 monatliche geführte Entspannungs-„Booster“-Sitzungen), aber vollständig ohne Hunde durchgeführt.
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Kontrollgruppe, die dasselbe 10-Sitzungs-Programm erhält, mit Struktur, Dauer und Inhalt identisch zum DAT-Arm (4 wöchentliche strukturierte Psychoedukations- und Funktions-/Selbstfürsorge-Sitzungen plus 6 monatliche geführte Entspannungs-„Booster“-Sitzungen), jedoch vollständig ohne Hunde durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schmerzintensität (maximal und durchschnittlich) und Schmerzinterferenz
Zeitfenster: 13 Monate - Von 1 Monat nach der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung 12 Monate nach dem ersten Monat
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Gemessen mit dem portugiesischen Brief Pain Inventory - Short Form, bei T2 (nach Sitzung 4), T3 (6-Monats-Follow-up) und T4 (12-Monats-Follow-up), um sowohl kurzfristige Veränderungen als auch mittelfristige Aufrechterhaltung nach 6 und 12 Monaten nach dem ersten Monat (T2) zu erfassen.
Selbstberichtete Schmerzintensität unter Verwendung einer numerischen Bewertungsskala mit Gesichtern / adaptierte Wong-Baker-Gesichterschmerzskala, erhoben bei jeder Sitzung, um Schmerzschwankungen während der akuten und Erhaltungsphasen zu überwachen.
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13 Monate - Von 1 Monat nach der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung 12 Monate nach dem ersten Monat
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Fibromyalgie-Auswirkungen und Funktionsstatus
Zeitfenster: 13 Monate - Von 1 Monat nach Einschreibung bis zum Ende der Behandlung 12 Monate nach dem ersten Monat
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Gemessen mit dem portugiesischen Fibromyalgie-Impact-Fragebogen (FIQ P) bei T2, T3 und T4, ermöglicht dies die Bewertung funktioneller Veränderungen und deren Persistenz nach 6 und 12 Monaten nach dem ersten Monat (T2)
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13 Monate - Von 1 Monat nach Einschreibung bis zum Ende der Behandlung 12 Monate nach dem ersten Monat
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Angst- und depressive Symptome
Zeitfenster: 13 Monate - Von 1 Monat nach Einschreibung bis zum Ende der Behandlung 12 Monate nach dem ersten Monat
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Gemessen anhand der Hospital Anxiety and Depression Scale - Angst (HADS A, portugiesische Version) und Depression (HADS D, portugiesische Version) Subskalen, zu T2, T3 und T4.
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13 Monate - Von 1 Monat nach Einschreibung bis zum Ende der Behandlung 12 Monate nach dem ersten Monat
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Schmerzkatastrophisierung
Zeitfenster: 13 Monate - Von 1 Monat nach Einschreibung bis zum Ende der Behandlung 12 Monate nach dem ersten Monat
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(Gesamtpunktzahl und Subskalen: Hilflosigkeit, Übertreibung, Grübeln), bewertet durch die portugiesische Version der Pain Catastrophizing Scale, zu T2, T3 und T4, um zu untersuchen, ob die nach 1 Monat Intervention (T2) beobachteten Reduktionen bei 6 (T3) und 12 (T4) Monaten aufrechterhalten oder verstärkt werden.
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13 Monate - Von 1 Monat nach Einschreibung bis zum Ende der Behandlung 12 Monate nach dem ersten Monat
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Armando Almeida, Associate Professor, School of Medicine, University of Minho
- Hauptermittler: Filipa Martins-Alves, Psychiatric Hospital Assistant, Psychiatry Department, Unidade Local de Saúde (ULS) Alto Ave
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Marcus DA, Bernstein CD, Constantin JM, Kunkel FA, Breuer P, Hanlon RB. Impact of animal-assisted therapy for outpatients with fibromyalgia. Pain Med. 2013 Jan;14(1):43-51. doi: 10.1111/j.1526-4637.2012.01522.x. Epub 2012 Nov 21.
- Pais-Ribeiro J, Silva I, Ferreira T, Martins A, Meneses R, Baltar M. Validation study of a Portuguese version of the Hospital Anxiety and Depression Scale. Psychol Health Med. 2007 Mar;12(2):225-35; quiz 235-7. doi: 10.1080/13548500500524088. English, Portuguese.
- Malogiannis IA, Arntz A, Spyropoulou A, Tsartsara E, Aggeli A, Karveli S, Vlavianou M, Pehlivanidis A, Papadimitriou GN, Zervas I. Schema therapy for patients with chronic depression: a single case series study. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2014 Sep;45(3):319-29. doi: 10.1016/j.jbtep.2014.02.003. Epub 2014 Feb 24.
- Arnold LM, Bennett RM, Crofford LJ, Dean LE, Clauw DJ, Goldenberg DL, Fitzcharles MA, Paiva ES, Staud R, Sarzi-Puttini P, Buskila D, Macfarlane GJ. AAPT Diagnostic Criteria for Fibromyalgia. J Pain. 2019 Jun;20(6):611-628. doi: 10.1016/j.jpain.2018.10.008. Epub 2018 Nov 16.
- Clark SD, Martin F, McGowan RTS, Smidt JM, Anderson R, Wang L, Turpin T, Langenfeld-McCoy N, Bauer BA, Mohabbat AB. Physiological State of Therapy Dogs during Animal-Assisted Activities in an Outpatient Setting. Animals (Basel). 2020 May 9;10(5):819. doi: 10.3390/ani10050819.
- Kunzi P, Ackert M, Grosse Holtforth M, Hund-Georgiadis M, Hediger K. Effects of animal-assisted psychotherapy incorporating mindfulness and self-compassion in neurorehabilitation: a randomized controlled feasibility trial. Sci Rep. 2022 Jun 28;12(1):10898. doi: 10.1038/s41598-022-14584-1.
- Kang JH, Choi SE, Park DJ, Lee SS. Disentangling Diagnosis and Management of Fibromyalgia. J Rheum Dis. 2022 Jan 1;29(1):4-13. doi: 10.4078/jrd.2022.29.1.4.
- Petersson M, Uvnas-Moberg K, Nilsson A, Gustafson LL, Hydbring-Sandberg E, Handlin L. Oxytocin and Cortisol Levels in Dog Owners and Their Dogs Are Associated with Behavioral Patterns: An Exploratory Study. Front Psychol. 2017 Oct 13;8:1796. doi: 10.3389/fpsyg.2017.01796. eCollection 2017.
- Beetz A, Uvnas-Moberg K, Julius H, Kotrschal K. Psychosocial and psychophysiological effects of human-animal interactions: the possible role of oxytocin. Front Psychol. 2012 Jul 9;3:234. doi: 10.3389/fpsyg.2012.00234. eCollection 2012.
- Rosado Mda L, Pereira JP, da Fonseca JP, Branco JC. [Cultural adaptation and validation of the "Fibromyalgia Impact Questionnaire"--Portuguese version]. Acta Reumatol Port. 2006 Apr-Jun;31(2):157-65. Portuguese.
- Pandey RP, Himanshu; Gunjan; Mukherjee R, Chang CM. The Role of Animal-Assisted Therapy in Enhancing Patients' Well-Being: Systematic Study of the Qualitative and Quantitative Evidence. JMIRx Med. 2024 Mar 18;5:e51787. doi: 10.2196/51787.
- Renner F, DeRubeis R, Arntz A, Peeters F, Lobbestael J, Huibers MJH. Exploring mechanisms of change in schema therapy for chronic depression. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2018 Mar;58:97-105. doi: 10.1016/j.jbtep.2017.10.002. Epub 2017 Oct 6.
- Clark S, Martin F, McGowan RTS, Smidt J, Anderson R, Wang L, Turpin T, Langenfeld-McCoy N, Bauer B, Mohabbat AB. The Impact of a 20-Minute Animal-Assisted Activity Session on the Physiological and Emotional States in Patients With Fibromyalgia. Mayo Clin Proc. 2020 Nov;95(11):2442-2461. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.04.037. Epub 2020 Aug 17.
- Pendry P, Vandagriff JL. Animal Visitation Program (AVP) Reduces Cortisol Levels of University Students: A Randomized Controlled Trial. AERA Open. 2019 Apr-Jun;5(2):1-12. doi:10.1177/2332858419852592.
Nützliche Links
- Azevedo LF, Costa-Pereira A, Mendonça L, Dias CC, Castro-Lopes JM. Tradução, adaptação cultural e validação do Inventário Resumido da Dor (Brief Pain Inventory - Short Form) para a população portuguesa. Dor. 2007;15(4):6-15
- Pereira MG, Machado JC, Alves S, et al. Adaptação e validação da versão portuguesa da Pain Catastrophizing Scale (PCS). Dor. 2017;25(1):16-25
- Oliveira AM, Batalha LMC, Fernandes AM, Gonçalves JC, Viegas RG. Uma análise funcional da Wong-Baker Faces Pain Rating Scale: linearidade, discriminabilidade e amplitude. Rev Enf Ref. 2014;IV(3):121-130
- Direção-Geral da Saúde. Circular Normativa n.º 09/DGCG de 14/06/2003. Dor como 5º sinal vital - Registo sistemático da intensidade da Dor. Lisboa: DGS; 2003
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
- Depression
- Schmerzen
- Angst
- Fibromyalgie
- Katastrophieren
- Numerische Bewertungsskala (NRS)
- Schmerzkatastrophisierende Skala
- Krankenhausangst- und Depressionsskala (HADS)
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- Funktionelle Auswirkungen
- Nachuntersuchungen
- Portugiesischer Fibromyalgie-Beeinträchtigungs-Fragebogen (FIQ P)
- adaptierte Wong-Baker-Gesichterschmerzskala
- Portugiesische Kurzform des Brief Pain Inventory
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Erkrankungen des Nervensystems
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- Verhaltenssymptome
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
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- Anzeichen und Symptome
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- Depression
Andere Studien-ID-Nummern
- REF.19/2024
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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