- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07356206
Entre Patas y Afectos - Impacto de la Terapia Asistida con Perros en Pacientes con Fibromialgia (IDAT26)
Entre Patas y Afectos: Impacto de la Terapia Asistida con Perros sobre el Dolor, los Síntomas Emocionales y el Funcionamiento en la Fibromialgia
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Este es un ensayo clínico prospectivo, no aleatorizado con grupo control, realizado en el Hospital de Día del Departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la ULS Alto Ave, como proyecto de investigación académica dentro de un doctorado en Medicina en la Universidad de Minho.
El ensayo piloto original (Ref. 19/2024), que incluyó a 34 mujeres con FM, mostró mejoras estadísticamente significativas en la intensidad máxima y promedio del dolor, la interferencia del dolor, la catastrofización total del dolor y sus subescalas (desamparo, magnificación, rumiación), ansiedad (HADS) e impacto funcional (FIQ-P). Sin embargo, los síntomas depresivos mostraron solo una tendencia no significativa hacia la mejora. Críticamente, el análisis de los datos de seguimiento a 6 meses (T3) reveló una erosión parcial de las ganancias iniciales: la intensidad del dolor, la interferencia del dolor, el impacto funcional y los síntomas emocionales mostraron patrones de mantenimiento variables, con una vulnerabilidad particular a la recaída en los síntomas depresivos, lo que respalda la necesidad de una intervención prolongada con sesiones de mantenimiento para consolidar las ganancias y prevenir el deterioro a lo largo del tiempo.
El protocolo de prolongación comprende: (1) continuación del grupo control inicial con cinco sesiones mensuales de relajación; y (2) inclusión de un nuevo grupo de intervención que recibe 10 sesiones de TAA (4 sesiones semanales estructuradas de terapia asistida con perros más 6 sesiones mensuales de "refuerzo" de relajación guiada con perros) y un nuevo grupo control activo que recibe un programa idéntico de psicoeducación y relajación sin perros.
Las sesiones son grupales (hasta 5 pacientes), duran 60 minutos y se imparten en una sala de terapia dedicada en el Hospital de Día de Psiquiatría, por un equipo multidisciplinario (psiquiatra, psicólogo, enfermero, fisiatra) junto con perros de terapia entrenados (Ari, Maica) y un guía canino profesional, con seguimiento veterinario apropiado y seguro de responsabilidad civil/salud.
La elegibilidad es evaluada por un psiquiatra de acuerdo con criterios de inclusión y exclusión predefinidos; los pacientes elegibles proporcionan consentimiento informado por escrito y completan cuestionarios basales (T1) hasta cuatro semanas antes de comenzar la intervención. Las evaluaciones de resultados se realizan inmediatamente después de la sesión 4 (T2), a los 6 meses después de la sesión 4 y antes de la sesión 10 (T3), y a los 12 meses después del final de la intervención (T4), para monitorear la respuesta a corto plazo, el mantenimiento o progresión de las ganancias a los 6 meses y la trayectoria a los 12 meses asociada con las sesiones mensuales de refuerzo. Todos los procedimientos siguen el protocolo previamente aprobado (Ref. 19/2024) y cumplen con los requisitos del Comité de Ética institucional y del Delegado de Protección de Datos, sin nuevas categorías de datos o fines de procesamiento, y se ha presentado y aprobado un anexo específico para la extensión del estudio.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Armando Almeida, Associate Professor
- Número de teléfono: +351 936615717
- Correo electrónico: aalmeida@med.uminho.pt
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Filipa Martins-Alves, Psychiatric Hospital Assistant
- Número de teléfono: +351 964770140
- Correo electrónico: id12083@alunos.uminho.pt
Ubicaciones de estudio
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-
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Guimarães, Portugal, 4835-044
- Reclutamiento
- Unidade Local de Saúde (ULS) Alto Ave
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Contacto:
- Filipa Martins-Alves, Psychiatric Hospital Assistant
- Número de teléfono: +351-964770140
- Correo electrónico: id12083@alunos.uminho.pt
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Contacto:
- Gerly Macedo, Clinical Psychologist
- Número de teléfono: +351 962913661
- Correo electrónico: gerlymacedo@ulsaave.min-saude.pt
-
Sub-Investigador:
- Soraia Moreira, Psychiatric nurse
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Sub-Investigador:
- José Vilaça-da-Costa, PM&R Hospital Assistant
-
Sub-Investigador:
- Patrícia Araújo, Medical Resident
-
Sub-Investigador:
- Diogo Costa, Medical Resident
-
Sub-Investigador:
- Laurinda Lemos, Anaesthesia Senior Consultant
-
Investigador principal:
- Armando Almeida, Associate Professor
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad de 18 años o más
- Diagnóstico confirmado de fibromialgia
- Seguimiento en el ULS Alto Ave por la Unidad Multidisciplinar del Dolor, Medicina Interna (enfermedades autoinmunes), Medicina Física y Rehabilitación o Neurología
- Capacidad para leer y escribir en portugués y comprender los procedimientos del estudio
- Disposición y capacidad para participar voluntariamente en el programa de 10 sesiones y todas las evaluaciones programadas (T1-T4)
- Provisión del consentimiento informado por escrito
Criterios de exclusión:
- Alergia a los perros o miedo marcado a los perros
- Antecedentes de agresión hacia animales
- Antecedentes de enfermedad oncológica
- Enfermedad sistémica o reumatológica concomitante que pueda confundir la evaluación del dolor y la función
- Trastorno psiquiátrico descompensado o deterioro cognitivo grave que pueda comprometer la comprensión del protocolo o la adherencia a la intervención
- Rechazo a participar o retirada del consentimiento en cualquier momento
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Comportamental: Terapia Asistida por Perros (DAT - "Entre Patas y Afectos")
Grupo de intervención que recibirá un total de 10 sesiones grupales en el Hospital de Día de Psiquiatría de la ULS Alto Ave, organizadas en 4 sesiones estructuradas semanales (combinando psicoeducación sobre fibromialgia y dolor crónico, entrenamiento funcional y autocuidado, asesoramiento sobre estilo de vida y relajación guiada, todo ello mediado por perros de terapia entrenados y un profesional manejador de perros), seguidas de 6 sesiones mensuales de relajación guiada "de refuerzo" con los perros.
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Terapia Asistida por Perros (TAP - "Entre Patas y Afectos") - Grupo de intervención que recibirá un total de 10 sesiones grupales en el Hospital de Día de Psiquiatría de la ULS Alto Ave, organizadas en 4 sesiones semanales estructuradas (combinando psicoeducación sobre fibromialgia y dolor crónico, entrenamiento funcional y autocuidado, asesoramiento sobre estilo de vida y relajación guiada, todo mediado por perros de terapia entrenados y un guía canino profesional), seguidas de 6 sesiones mensuales de relajación guiada "de refuerzo" con los perros.
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Comparador activo: Conductual: Psicoeducación y Relajación sin Perros (Control)
Nuevo grupo de control activo que recibirá el mismo programa de 10 sesiones, con estructura, duración y contenido idénticos al brazo DAT (4 sesiones semanales estructuradas de psicoeducación y funcionales/de autocuidado más 6 sesiones mensuales de relajación guiada de "refuerzo"), pero impartido completamente sin perros.
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Grupo de control que recibirá el mismo programa de 10 sesiones, con estructura, duración y contenido idénticos al brazo DAT (4 sesiones semanales estructuradas de psicoeducación y funcional/autocuidado más 6 sesiones mensuales de relajación guiada "de refuerzo"), pero impartido completamente sin perros.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Intensidad del dolor (máxima y promedio) e interferencia del dolor
Periodo de tiempo: 13 meses - Desde 1 mes después de la inscripción hasta el final del tratamiento a los 12 meses después del primer mes
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Medido mediante el Inventario Breve de Dolor Portugués - Forma Corta, en T2 (tras la sesión 4), T3 (seguimiento a los 6 meses) y T4 (seguimiento a los 12 meses), para captar tanto el cambio a corto plazo como el mantenimiento a medio plazo a los 6 y 12 meses después del primer mes (T2).
Intensidad del dolor autoinformada mediante una Escala de Valoración Numérica con caras / Escala de Dolor de Caras de Wong Baker adaptada, recogida en cada sesión para monitorizar las fluctuaciones del dolor durante las fases aguda y de mantenimiento.
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13 meses - Desde 1 mes después de la inscripción hasta el final del tratamiento a los 12 meses después del primer mes
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Impacto de la fibromialgia y estado funcional
Periodo de tiempo: 13 meses - Desde 1 mes después de la inscripción hasta el final del tratamiento a los 12 meses después del primer mes
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Medido mediante el Cuestionario de Impacto de la Fibromialgia Portugués (FIQ P), en T2, T3 y T4, permitiendo la evaluación de cambios funcionales y su persistencia a los 6 y 12 meses después del primer mes (T2)
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13 meses - Desde 1 mes después de la inscripción hasta el final del tratamiento a los 12 meses después del primer mes
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Síntomas de ansiedad y depresión
Periodo de tiempo: 13 meses - Desde 1 mes después de la inscripción hasta el final del tratamiento a los 12 meses después del primer mes
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Medido mediante las subescalas de ansiedad (HADS A, versión portuguesa) y depresión (HADS D, versión portuguesa) de la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria, en T2, T3 y T4.
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13 meses - Desde 1 mes después de la inscripción hasta el final del tratamiento a los 12 meses después del primer mes
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Catastrofización del dolor
Periodo de tiempo: 13 meses - Desde 1 mes después de la inscripción hasta el final del tratamiento a los 12 meses después del primer mes
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(puntuación total y subescalas: desamparo, magnificación, rumiación), evaluadas mediante la versión portuguesa de la Escala de Catastrofización del Dolor, en T2, T3 y T4, para explorar si las reducciones observadas tras 1 mes de intervención (T2) se mantienen o mejoran a los 6 (T3) y 12 (T4) meses.
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13 meses - Desde 1 mes después de la inscripción hasta el final del tratamiento a los 12 meses después del primer mes
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Silla de estudio: Armando Almeida, Associate Professor, School of Medicine, University of Minho
- Investigador principal: Filipa Martins-Alves, Psychiatric Hospital Assistant, Psychiatry Department, Unidade Local de Saúde (ULS) Alto Ave
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Marcus DA, Bernstein CD, Constantin JM, Kunkel FA, Breuer P, Hanlon RB. Impact of animal-assisted therapy for outpatients with fibromyalgia. Pain Med. 2013 Jan;14(1):43-51. doi: 10.1111/j.1526-4637.2012.01522.x. Epub 2012 Nov 21.
- Pais-Ribeiro J, Silva I, Ferreira T, Martins A, Meneses R, Baltar M. Validation study of a Portuguese version of the Hospital Anxiety and Depression Scale. Psychol Health Med. 2007 Mar;12(2):225-35; quiz 235-7. doi: 10.1080/13548500500524088. English, Portuguese.
- Malogiannis IA, Arntz A, Spyropoulou A, Tsartsara E, Aggeli A, Karveli S, Vlavianou M, Pehlivanidis A, Papadimitriou GN, Zervas I. Schema therapy for patients with chronic depression: a single case series study. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2014 Sep;45(3):319-29. doi: 10.1016/j.jbtep.2014.02.003. Epub 2014 Feb 24.
- Arnold LM, Bennett RM, Crofford LJ, Dean LE, Clauw DJ, Goldenberg DL, Fitzcharles MA, Paiva ES, Staud R, Sarzi-Puttini P, Buskila D, Macfarlane GJ. AAPT Diagnostic Criteria for Fibromyalgia. J Pain. 2019 Jun;20(6):611-628. doi: 10.1016/j.jpain.2018.10.008. Epub 2018 Nov 16.
- Clark SD, Martin F, McGowan RTS, Smidt JM, Anderson R, Wang L, Turpin T, Langenfeld-McCoy N, Bauer BA, Mohabbat AB. Physiological State of Therapy Dogs during Animal-Assisted Activities in an Outpatient Setting. Animals (Basel). 2020 May 9;10(5):819. doi: 10.3390/ani10050819.
- Kunzi P, Ackert M, Grosse Holtforth M, Hund-Georgiadis M, Hediger K. Effects of animal-assisted psychotherapy incorporating mindfulness and self-compassion in neurorehabilitation: a randomized controlled feasibility trial. Sci Rep. 2022 Jun 28;12(1):10898. doi: 10.1038/s41598-022-14584-1.
- Kang JH, Choi SE, Park DJ, Lee SS. Disentangling Diagnosis and Management of Fibromyalgia. J Rheum Dis. 2022 Jan 1;29(1):4-13. doi: 10.4078/jrd.2022.29.1.4.
- Petersson M, Uvnas-Moberg K, Nilsson A, Gustafson LL, Hydbring-Sandberg E, Handlin L. Oxytocin and Cortisol Levels in Dog Owners and Their Dogs Are Associated with Behavioral Patterns: An Exploratory Study. Front Psychol. 2017 Oct 13;8:1796. doi: 10.3389/fpsyg.2017.01796. eCollection 2017.
- Beetz A, Uvnas-Moberg K, Julius H, Kotrschal K. Psychosocial and psychophysiological effects of human-animal interactions: the possible role of oxytocin. Front Psychol. 2012 Jul 9;3:234. doi: 10.3389/fpsyg.2012.00234. eCollection 2012.
- Rosado Mda L, Pereira JP, da Fonseca JP, Branco JC. [Cultural adaptation and validation of the "Fibromyalgia Impact Questionnaire"--Portuguese version]. Acta Reumatol Port. 2006 Apr-Jun;31(2):157-65. Portuguese.
- Pandey RP, Himanshu; Gunjan; Mukherjee R, Chang CM. The Role of Animal-Assisted Therapy in Enhancing Patients' Well-Being: Systematic Study of the Qualitative and Quantitative Evidence. JMIRx Med. 2024 Mar 18;5:e51787. doi: 10.2196/51787.
- Renner F, DeRubeis R, Arntz A, Peeters F, Lobbestael J, Huibers MJH. Exploring mechanisms of change in schema therapy for chronic depression. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2018 Mar;58:97-105. doi: 10.1016/j.jbtep.2017.10.002. Epub 2017 Oct 6.
- Clark S, Martin F, McGowan RTS, Smidt J, Anderson R, Wang L, Turpin T, Langenfeld-McCoy N, Bauer B, Mohabbat AB. The Impact of a 20-Minute Animal-Assisted Activity Session on the Physiological and Emotional States in Patients With Fibromyalgia. Mayo Clin Proc. 2020 Nov;95(11):2442-2461. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.04.037. Epub 2020 Aug 17.
- Pendry P, Vandagriff JL. Animal Visitation Program (AVP) Reduces Cortisol Levels of University Students: A Randomized Controlled Trial. AERA Open. 2019 Apr-Jun;5(2):1-12. doi:10.1177/2332858419852592.
Enlaces Útiles
- Azevedo LF, Costa-Pereira A, Mendonça L, Dias CC, Castro-Lopes JM. Tradução, adaptação cultural e validação do Inventário Resumido da Dor (Brief Pain Inventory - Short Form) para a população portuguesa. Dor. 2007;15(4):6-15
- Pereira MG, Machado JC, Alves S, et al. Adaptação e validação da versão portuguesa da Pain Catastrophizing Scale (PCS). Dor. 2017;25(1):16-25
- Oliveira AM, Batalha LMC, Fernandes AM, Gonçalves JC, Viegas RG. Uma análise funcional da Wong-Baker Faces Pain Rating Scale: linearidade, discriminabilidade e amplitude. Rev Enf Ref. 2014;IV(3):121-130
- Direção-Geral da Saúde. Circular Normativa n.º 09/DGCG de 14/06/2003. Dor como 5º sinal vital - Registo sistemático da intensidade da Dor. Lisboa: DGS; 2003
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
- Depresión
- Dolor
- Ansiedad
- Fibromialgia
- Catastrofismo
- Escala de calificación numérica (NRS)
- Escala de catastrofización del dolor
- Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS)
- Terapia Asistida con Perros
- Psicoeducación y Relajación
- Impacto Funcional
- evaluaciones de seguimiento
- Cuestionario de Impacto de Fibromialgia Portugués (FIQ P)
- Escala de Dolor de Caras de Wong Baker adaptada
- Inventario Breve del Dolor en Portugués - Forma Corta
Términos MeSH relevantes adicionales
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades Musculares
- Desordenes mentales
- Enfermedades Neuromusculares
- Enfermedades reumáticas
- Síntomas de comportamiento
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Comportamiento
- Signos y síntomas
- Dolor
- Desórdenes de ansiedad
- Fibromialgia
- Depresión
Otros números de identificación del estudio
- REF.19/2024
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Fibromialgia (FM)
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Ankara Training and Research HospitalTerminadoFibromialgia (FM) | Función miocárdica | Disfunción ventricular subclínicaTurquía (Türkiye)
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