- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07424352
Térdarthrosis rehabilitáció forgási tehetetlenségen keresztül (KORRI)
Az excentrikus edzés előnyeinek feltárása térdízületi porckopásban szenvedő időskorúak számára
Ez a vizsgálat azt teszteli, hogy egy új típusú edzésprogram, amelyet excentrikus túlterhelés edzésnek neveznek és amely egy lendkerék eszközt használ, javíthatja-e a lépcsőzési képességet térdosteoarthritissel rendelkező személyekben. A lendkerék eszköz ellenállást nyújt az egész mozgás során, és extra kihívást jelent az izomnyúlási fázisban az edzés során. Ez a típusú edzés hatékonyabban javíthatja az izomszerkezetet, az erőt és a koordinációt, mint a hagyományos módszerek.
A vizsgálat központi gondolata az, hogy a jobb izomminőség és a javított koordináció simább, biztonságosabb lépcsőmozgáshoz vezet, és csökkenti az elesés kockázatát. Olyan fejlett eszközöket, mint az ultrahang képalkotás és a mozgáselemzés, használnak majd az izom-egészség és a mozgásminták részletes mérésére.
A hipotézis az, hogy a térdosteoarthritissel rendelkező egyének rosszabb izomminőséggel és kevésbé koordinált lépcsőzési képességgel rendelkeznek egészséges felnőttekhez képest, és hogy az excentrikus túlterhelés edzés végzése javítja az izomminőséget, javítja a mozgáskoordinációt, és biztonságosabbá és hatékonyabbá teszi a lépcsőnavigációt.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Katie Boncella, MS
- Telefonszám: 7207241786
- E-mail: katie.boncella@cuanschutz.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Michael Harris-Love, PT, MPT, DSc, FGSA, FAPTA
- Telefonszám: 303-724-0687
- E-mail: michael.harris-love@cuanschutz.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- Toborzás
- University of Colorado, Denver
-
Kapcsolatba lépni:
- Katie Boncella
- Telefonszám: 720-724-1786
- E-mail: katie.boncella@cuanschutz.edu
-
Kutatásvezető:
- Michael Harris-Love, PT, MPT, DSc, FGSA, FAPTA
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevezetési kritériumok Osteoarthritis (OA) csoport:
- 40-70 éves kor
- Radiográfiailag igazolt térd-OA (Kellgren-Lawrence [KL] 2-es vagy 3-as fokozat)
- Önállóan képes járni (segédeszközök megengedettek)
Bevezetési kritériumok egészséges kontrollcsoport:
- 40-70 éves kor
- Nincs radiográfiai bizonyíték térd-OA-ra (KL 0 vagy 1-es fokozat)
- Nincs gyakori térdízületi fájdalom
- Nincs előzménye:
- Térdműtétnek (pl. ACL rekonstrukció, meniscectomia, patella realignálás)
- Jelentős tédsérülésnek (pl. szalagszakadás, törés, ficam)
- Diagnosztizált térdállapotnak (pl. patellofemorális fájdalom szindróma, bursitis)
Kizárási kritériumok:
- Nem kontrollált hypertonia vagy egyéb cardiovascularis betegség
- Mozgásszervi állapot, amely megakadályozza a fizikai tesztelést
- Neurológiai izomgyengeség (pl. stroke, gerincsérülés)
- BMI >34,9 kg/m²
- Friss kórházi kezelés (elmúlt 3 hónap)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kezdeti-Gyakorlat'
A kezdeti edzőcsoport egy kBox használatával 8 hetes excentrikus túlterheléses edzésintervencióban vesz részt, heti két alkalommal.
A résztvevők ezután 8 hétig szüneteltetik az intervenciót, hogy bekerüljenek a kiképzési időszakba.
|
A beavatkozás egy excentrikus túlterheléses ellenállásos edzésprogramból áll, amely hordozható lendkerék gyakorlóeszközt (kBox) használ.
Ez az eszköz tehetetlenség útján állít elő ellenállást, ami azt jelenti, hogy a terhelést az egyén saját mozgási sebessége és a kifejtett erő hozza létre.
A térdartrózissal élő résztvevők 8 héten keresztül fognak edzeni a lendkerék rendszerrel, heti kettő-három edzést teljesítve, minden edzés körülbelül 30-45 percig tart.
A program a funkcionális alsó végtagi gyakorlatokra összpontosít, mint például a guggolás, a lépcsőzés és a térdhajlítás.
Ezeket a gyakorlatokat azért választották, mert nagyon hasonlítanak a mindennapi mozdulatokra, mint például a lépcsőzés és a lefelé haladás.
A késleltetett edzés alcsoportba véletlenszerűen beosztott résztvevők az első 8 hétben a szokásos tevékenységet és orvosi ellátást folytatják, összehasonlító csoportként szolgálva.
Ez a várakozási időszak után a késleltetett csoportnak ugyanazt a lendkerék edzésprotokollt ajánlják fel.
|
|
Kísérleti: Késleltetett-gyakorlat
A 'Késleltetett-torna' csoport a vizsgálat első 8 hetében szokásos tevékenységüket folytatja, beavatkozás nélkül.
A vizsgálat második felében elkezdik ugyanazt a 8 hetes kBox edzést, amelyet a 'Kezdeti-torna' csoport végzett.
|
A beavatkozás egy excentrikus túlterheléses ellenállásos edzésprogramból áll, amely hordozható lendkerék gyakorlóeszközt (kBox) használ.
Ez az eszköz tehetetlenség útján állít elő ellenállást, ami azt jelenti, hogy a terhelést az egyén saját mozgási sebessége és a kifejtett erő hozza létre.
A térdartrózissal élő résztvevők 8 héten keresztül fognak edzeni a lendkerék rendszerrel, heti kettő-három edzést teljesítve, minden edzés körülbelül 30-45 percig tart.
A program a funkcionális alsó végtagi gyakorlatokra összpontosít, mint például a guggolás, a lépcsőzés és a térdhajlítás.
Ezeket a gyakorlatokat azért választották, mert nagyon hasonlítanak a mindennapi mozdulatokra, mint például a lépcsőzés és a lefelé haladás.
A késleltetett edzés alcsoportba véletlenszerűen beosztott résztvevők az első 8 hétben a szokásos tevékenységet és orvosi ellátást folytatják, összehasonlító csoportként szolgálva.
Ez a várakozási időszak után a késleltetett csoportnak ugyanazt a lendkerék edzésprotokollt ajánlják fel.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Lépcsőzetes simaság
Időkeret: Kiindulási érték, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
A lépcsőzés simasága a motoros koordinációt méri a lépcsőfel- és lefelé teszt során a végtagok mozgásának folyamatosságát és következetességét elemezve lépcsőn fel- és lefelé haladás közben.
A számítása egy Gonzales és mtsai. által adaptált rántás alapú simasági metrikával történik, ahol a rántás a pozíció pályájának idő szerinti harmadik deriváltjaként van definiálva.
A simasági indexet úgy származtatjuk, hogy a mozgásrögzítésből nyert x(t) pozíció adatot numerikusan háromszor differenciáljuk a rántás kiszámításához, majd ezeket a rántás értékeket négyzetre emeljük és összegezzük a mozgás időtartama alatt.
A simasági index alacsonyabb értékei simább, jobban koordinált mozgásokat jeleznek.
Ennek a metrikának a különbségeit összehasonlítjuk térd arthrosis betegek és életkor szerint párosított egészséges kontrollok között, a varianciát lineáris regressziós modellekkel magyarázva, valamint a gyakorlati beavatkozás és a késleltetett gyakorlati alcsoportok között a motoros kontroll változásainak értékelésére lépcsőzés közben.
Dimenzió nélküli.
|
Kiindulási érték, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Lépéssimasság-szimmetriaindex
Időkeret: Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
Kétoldali különbségek a simaságban a lépcsőzés közben (aszimmetria a végtagok között).
Dimenzió nélküli.
|
Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
|
Izom echogenicitás
Időkeret: Alapvonal, akár 10 hét, akár 19 hét
|
Az izom echogenicitását diagnosztikus ultrahanggal mérik, amely az izomszövet képeinek fényerősség-intenzitását (szürkeárnyalatos pixelértékek) számszerűsíti, hogy az izomösszetételének és minőségének invazív beavatkozás nélküli értékelését nyújtsa.
Mértékegység nélküli.
|
Alapvonal, akár 10 hét, akár 19 hét
|
|
Izomvastagság
Időkeret: Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
Az izomvastagság egy nem-invazív ultrahangos mérés, amelyet a felszíni és mély izomhatárok közötti távolságként kapunk.
Mértékegység: mm.
|
Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
|
Izomszövet-textúra elemzése (szürkeszint-együttelőfordulási mátrix)
Időkeret: Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
Az izomszövet textúraanalízise szürkeárnyalati ko-okkurrencia mátrix (GLCM) segítségével egy fejlett ultrahang képalkotási technika, amely kvantitatívan értékeli a képpont-intenzitások térbeli eloszlását és kapcsolatát az izomon belül.
Mértékegység nélküli.
|
Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
|
Fogóerő
Időkeret: Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
A fogóerőt objektíven mérik kézi dinamométerrel, rögzítve a maximális izometrikus erőt három próba során.
Mértékegység: kg. |
Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
|
Alsó végtag izomerősség
Időkeret: Kiinduló állapot, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
Az alsó végtagok erősségének értékelése a Biodex rendszerrel történik, amely izokinetikus és izometrikus dinamometriát alkalmaz a térd kinyújtásánál és hajlításánál jelentkező maximális önkéntes izomerők mérésére.
Mértékegység: Newtonméter.
|
Kiinduló állapot, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
|
Időzített lépcsőzés
Időkeret: Kiindulás, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
A Timed Stair Ambulation teszt méri az egyén által egy lépcsősor fel- és lesétálására fordított időt, amely tükrözi az alsó végtagok izomerejét, funkcionális mobilitását és állóképességét.
Az eredmény a lépcsőmászási feladat elvégzéséhez szükséges idő másodpercben rögzítve, ahol az alacsonyabb idők jobb fizikai teljesítményt és funkciót jelentenek.
Mértékegység: másodperc.
|
Kiindulás, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
|
Rövid Fizikai Teljesítmény Teszt (SPPB)
Időkeret: Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
A Rövid Fizikai Teljesítmény Teszt (SPPB) egy objektív értékelő eszköz az alsó végtagok fizikai funkciójának felmérésére, amely három időzített tesztet alkalmaz: az álló egyensúlyt, a 4 méteres szokásos tempójú sétát és az öt ismételt székfelállást.
Minden összetevő 0-tól 4 pontig pontozható, így a teljes pontszám 0-tól 12-ig terjed, ahol a magasabb pontszám jobb fizikai teljesítményt és kisebb fogyatékosságot jelez. |
Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
|
Western Ontario és McMaster Egyetemek Osteoarthritis Indexe (WOMAC)
Időkeret: Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
A Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) egy beteg által kitöltött kérdőív, amely az ízületi kopásos betegséghez kapcsolódó fájdalmat, merevséget és fizikai funkciókat értékeli az alábbi alsóskálás pontszám-tartományokkal: Fájdalom (0-20), Merevség (0-8) és Fizikai funkció (0-68).
A magasabb pontszámok súlyosabb tüneteket és nagyobb fogyatékosságot jeleznek.
Az összpontszám az összes alsóskálát összegzi, 0 és 96 között mozog, ahol a magasabb értékek súlyosabb ízületi kopásos betegség hatását jelzik.
|
Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
|
Ízületi helyzet
Időkeret: Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
Lineáris ízületi pozíció mérése optikai követőrendszerrel dinamikus feladatok során.
Mértékegység: Méter (m)
|
Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
|
Csukló Lineáris Sebessége
Időkeret: Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
Lineáris ízületi sebesség optikai követési adatokból származtatva dinamikus feladatok során.
Mértékegység: Méter per másodperc (m/s)
|
Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
|
Ízületi lineáris gyorsulás
Időkeret: Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
A dinamikus feladatok során az optikai követési adatokból származtatott lineáris ízületi gyorsulás. Mértékegység: Méter per szekundumnégyzet (m/s²). |
Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
|
Ízületi Szögsebesség
Időkeret: Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
A csukló szögsebessége, amelyet dinamikus feladatok során optikai követőrendszerekkel mérnek.
Mértékegység: Radián per másodperc (rad/s) |
Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
|
Csuklószöggyorsulás
Időkeret: Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
A ízület szöggyorsulása dinamikus feladatok során optikai követőrendszerekkel mért érték.
Mértékegység: Radián per másodperc négyzet (rad/s²).
|
Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
|
Ízületmozgási tartomány
Időkeret: Alapvonal, akár 10 hét, akár 19 hét
|
Aktív ízületi mozgástartomány mérése a szaggitális, frontális és transzverzális síkban dinamikus feladatok végzése során optikai követő rendszerekkel.
Mértékegység: Fok (°). |
Alapvonal, akár 10 hét, akár 19 hét
|
|
Közös Erők
Időkeret: Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
A nettó ízületi erők inverz dinamika segítségével számítva dinamikus feladatok során.
Ezek a mérések az ízületen tapasztalt mechanikai terheléseket tükrözik.
Mértékegység: Newton (N).
|
Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
|
Ízületi Nyomatékok (Torques)
Időkeret: Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
A dinamikus feladatok során inverz dinamika segítségével számított nettó ízületi nyomatékok.
Ezek a mérések tükrözik az ízület körül ható forgási terheléseket, és betekintést nyújtanak az izomteljesítménybe és a terheléseloszlásba.
Mértékegység: Newtonméter (N·m)
|
Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
|
Önként jelentett fájdalom
Időkeret: Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
A Vizualizált Analóg Skála (VAS) egy egydimenziós mérőeszköz, amelyet a fájdalom intenzitásának felmérésére használnak.
Egy 10 centiméteres vízszintes vonalból áll, amelynek mindkét végén van egy jelző: "nincs fájdalom" (0) és "elképzelhető legrosszabb fájdalom" (10).
A betegek a vonalon egy pontot jelölnek meg, amely megfelel a fájdalmi szintjüknek, és ezt milliméterben mérik a nulla végponttól.
A magasabb pontszámok nagyobb fájdalom intenzitást jeleznek.
Ez a skála egy folytonos tartományt biztosít, amely lehetővé teszi a fájdalom változásainak érzékeny észlelését az idő múlásával.
|
Alapvonal, legfeljebb 10 hét, legfeljebb 19 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Michael Harris-Love, PT, MPT, DSc, FGSA, FAPTA, University of Colorado, Denver
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 24-1836
- T32TR004367 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .