- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07424352
Riabilitazione dell'Osteoartrite del Ginocchio Attraverso l'Inerzia Rotazionale (KORRI)
Esplorare i Benefici dell'Allenamento Eccentrico per Anziani con Osteoartrite del Ginocchio
Questo studio sta testando se un nuovo tipo di programma di esercizio, chiamato allenamento eccentrico in sovraccarico utilizzando un dispositivo a volano, possa migliorare la capacità di salire le scale nelle persone con osteoartrite del ginocchio. Il dispositivo a volano fornisce resistenza durante l'intero movimento e offre una sfida aggiuntiva durante la fase di allungamento muscolare dell'esercizio. Questo tipo di allenamento potrebbe migliorare la struttura muscolare, la forza e la coordinazione in modo più efficace rispetto ai metodi convenzionali.
L'idea centrale dello studio è che una migliore qualità muscolare e un miglioramento della coordinazione porteranno a movimenti più fluidi e sicuri sulle scale e ridurranno il rischio di cadute. Strumenti avanzati come l'ecografia e l'analisi del movimento saranno utilizzati per misurare la salute muscolare e i pattern di movimento in dettaglio.
L'ipotesi è che le persone con osteoartrite del ginocchio abbiano una qualità muscolare inferiore e una minore coordinazione nel salire le scale rispetto agli adulti sani, e che l'esecuzione dell'allenamento eccentrico in sovraccarico migliorerà la qualità muscolare, ottimizzerà la coordinazione del movimento e renderà la navigazione sulle scale più sicura ed efficiente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Katie Boncella, MS
- Numero di telefono: 7207241786
- Email: katie.boncella@cuanschutz.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Michael Harris-Love, PT, MPT, DSc, FGSA, FAPTA
- Numero di telefono: 303-724-0687
- Email: michael.harris-love@cuanschutz.edu
Luoghi di studio
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-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- Reclutamento
- University of Colorado, Denver
-
Contatto:
- Katie Boncella
- Numero di telefono: 720-724-1786
- Email: katie.boncella@cuanschutz.edu
-
Investigatore principale:
- Michael Harris-Love, PT, MPT, DSc, FGSA, FAPTA
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione Gruppo Osteoartrite (OA):
- Età 40-70 anni
- OA del ginocchio confermata radiograficamente (Grado Kellgren-Lawrence [KL] 2 o 3)
- In grado di camminare autonomamente (ausili consentiti)
Criteri di inclusione Gruppo Controllo Sano:
- Età 40-70 anni
- Nessuna evidenza radiografica di OA del ginocchio (Grado KL 0 o 1)
- Nessun dolore frequente al ginocchio
- Nessuna storia di:
- Chirurgia del ginocchio (es. ricostruzione del LCA, meniscectomia, riallineamento rotuleo)
- Lesioni significative al ginocchio (es. rotture legamentose, fratture, lussazioni)
- Condizioni diagnosticate del ginocchio (es. sindrome da dolore patellofemorale, borsite)
Criteri di esclusione:
- Ipertensione non controllata o altre malattie cardiovascolari
- Condizione muscoloscheletrica che impedisce i test fisici
- Debolezza muscolare neurologica (es. ictus, lesione del midollo spinale)
- BMI >34,9 kg/m²
- Ricovero recente (ultimi 3 mesi)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Esercizio Iniziale
Il gruppo di esercizio iniziale parteciperà a un intervento di esercizio con sovraccarico eccentrico della durata di 8 settimane utilizzando un kBox, con due sessioni a settimana.
I partecipanti interromperanno quindi l'intervento per 8 settimane per entrare in un periodo di detraining.
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L'intervento consiste in un programma di allenamento di resistenza con sovraccarico eccentrico utilizzando un dispositivo portatile di esercizio a volano (kBox).
Questo dispositivo genera resistenza attraverso l'inerzia, il che significa che il carico è creato dalla velocità del movimento dell'individuo e dallo sforzo applicato.
I partecipanti con osteoartrite del ginocchio si alleneranno con il sistema a volano per 8 settimane, completando da due a tre sessioni ogni settimana, con ogni sessione della durata di circa 30-45 minuti.
Il programma si concentrerà su esercizi funzionali per gli arti inferiori come squat, step-up ed estensioni del ginocchio.
Questi esercizi sono scelti perché imitano da vicino i movimenti quotidiani come salire e scendere le scale.
I partecipanti randomizzati al sottogruppo a esercizio ritardato continueranno con la consueta attività e cura medica per le prime 8 settimane, fungendo da gruppo di confronto.
Dopo questo periodo di attesa, al gruppo ritardato verrà quindi offerto lo stesso protocollo di allenamento a volano.
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Sperimentale: Esercizio-Ritardato
Il gruppo 'Delayed-Exercise' manterrà la sua normale attività, senza intervento, per le prime 8 settimane dello studio.
Nella seconda metà dello studio, inizierà lo stesso programma di allenamento kBox di 8 settimane completato dal gruppo 'Initial-Exercise'.
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L'intervento consiste in un programma di allenamento di resistenza con sovraccarico eccentrico utilizzando un dispositivo portatile di esercizio a volano (kBox).
Questo dispositivo genera resistenza attraverso l'inerzia, il che significa che il carico è creato dalla velocità del movimento dell'individuo e dallo sforzo applicato.
I partecipanti con osteoartrite del ginocchio si alleneranno con il sistema a volano per 8 settimane, completando da due a tre sessioni ogni settimana, con ogni sessione della durata di circa 30-45 minuti.
Il programma si concentrerà su esercizi funzionali per gli arti inferiori come squat, step-up ed estensioni del ginocchio.
Questi esercizi sono scelti perché imitano da vicino i movimenti quotidiani come salire e scendere le scale.
I partecipanti randomizzati al sottogruppo a esercizio ritardato continueranno con la consueta attività e cura medica per le prime 8 settimane, fungendo da gruppo di confronto.
Dopo questo periodo di attesa, al gruppo ritardato verrà quindi offerto lo stesso protocollo di allenamento a volano.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fluidità a gradini
Lasso di tempo: Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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La fluidità nella salita delle scale quantifica la coordinazione motoria durante il test di salita e discesa analizzando la fluidità e la coerenza dei movimenti degli arti durante l'ascesa e la discesa delle scale.
Viene calcolata utilizzando una metrica di fluidità basata sul jerk adattata da Gonzales et al., dove il jerk è definito come la terza derivata della traiettoria di posizione rispetto al tempo.
L'indice di fluidità è ottenuto differenziando numericamente i dati di posizione x(t) ottenuti dalla motion capture tre volte per calcolare il jerk, quindi elevando al quadrato e sommando questi valori di jerk per la durata del movimento.
Valori più bassi dell'indice di fluidità indicano movimenti più fluidi e coordinati.
Le differenze in questa metrica saranno confrontate tra pazienti con osteoartrite del ginocchio e controlli sani di pari età, con la varianza spiegata attraverso modelli di regressione lineare, e tra sottogruppi di intervento di esercizio fisico e di esercizio ritardato per valutare i cambiamenti nel controllo motorio durante la negoziazione delle scale.
Senza unità di misura.
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Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indice di simmetria della fluidità del passo
Lasso di tempo: Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Differenze bilaterali nella fluidità durante la negoziazione di gradini (asimmetria tra gli arti).
Senza unità di misura. |
Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Ecogenicità muscolare
Lasso di tempo: Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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L'ecogenicità muscolare viene misurata tramite ecografia diagnostica, che quantifica l'intensità di luminosità (valori dei pixel in scala di grigi) delle immagini del tessuto muscolare per fornire una valutazione non invasiva della composizione e della qualità muscolare.
Senza unità di misura.
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Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Spessore muscolare
Lasso di tempo: Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Lo spessore muscolare è una misura ecografica non invasiva ottenuta come distanza tra i bordi muscolari superficiali e profondi.
Unità: mm.
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Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Analisi della texture muscolare (matrice di co-occorrenza dei livelli di grigio)
Lasso di tempo: Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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L'analisi della texture muscolare utilizzando la matrice di co-occorrenza di livelli di grigio (GLCM) è una tecnica avanzata di imaging ecografico che valuta quantitativamente la distribuzione spaziale e la relazione delle intensità dei pixel all'interno di un muscolo.
Adimensionale.
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Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Forza di presa
Lasso di tempo: Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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La forza di presa viene misurata oggettivamente utilizzando un dinamometro portatile, registrando la forza isometrica massima su tre prove.
Unità: kg.
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Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Forza degli arti inferiori
Lasso di tempo: Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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La valutazione della forza degli arti inferiori viene completata utilizzando il sistema Biodex, che prevede la dinamometria isocinetica e isometrica per quantificare la forza muscolare volontaria massima durante l'estensione e la flessione del ginocchio.
Unità: Newton-metri.
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Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Ambulazione temporizzata su scale
Lasso di tempo: Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Il test Timed Stair Ambulation misura il tempo impiegato da un individuo per salire e scendere una rampa di scale, riflettendo la potenza muscolare degli arti inferiori, la mobilità funzionale e la resistenza.
Il risultato è il tempo registrato in secondi per completare il compito di salita delle scale, con tempi più bassi che indicano una migliore prestazione fisica e funzionalità.
Unità: secondi.
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Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Short Physical Performance Battery (SPPB)
Lasso di tempo: Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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La Short Physical Performance Battery (SPPB) è uno strumento di valutazione obiettivo per la funzione fisica degli arti inferiori che utilizza tre test cronometrati: equilibrio in posizione eretta, camminata di 4 metri a passo normale e cinque ripetute alzate da seduto. Ogni componente è valutato con un punteggio da 0 a 4 punti, ottenendo un punteggio totale compreso tra 0 e 12, dove punteggi più alti indicano una migliore prestazione fisica e una minore disabilità.
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Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Indice di osteoartrite delle Università Western Ontario e McMaster (WOMAC)
Lasso di tempo: Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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L'indice di osteoartrite delle università del Western Ontario e McMaster (WOMAC) è un questionario auto-compilato che valuta il dolore, la rigidità e la funzione fisica legati all'osteoartrite, con intervalli di punteggio delle sottoscale: Dolore (0-20), Rigidità (0-8) e Funzione fisica (0-68).
Punteggi più alti indicano sintomi peggiori e maggiore disabilità.
Il punteggio totale somma tutte le sottoscale, variando da 0 a 96, con valori più alti che rappresentano un impatto più grave dell'osteoartrite.
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Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Posizione Articolare
Lasso di tempo: Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Posizione lineare dell'articolazione misurata utilizzando un sistema di tracciamento ottico durante compiti dinamici.
Unità di misura: Metri (m)
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Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Velocità Lineare Congiunta
Lasso di tempo: Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Velocità lineare dell'articolazione derivata dai dati di tracciamento ottico durante compiti dinamici.
Unità di misura: Metri al secondo (m/s)
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Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Accelerazione Lineare Congiunta
Lasso di tempo: Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Accelerazione lineare dell'articolazione derivata dai dati di tracciamento ottico durante compiti dinamici. Unità di misura: Metri al secondo quadrato (m/s²). |
Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Velocità Angolare Articolare
Lasso di tempo: Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Velocità angolare dell'articolazione misurata durante compiti dinamici utilizzando sistemi di tracciamento ottico.
Unità di misura: Radianti al secondo (rad/s)
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Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Accelerazione Angolare Articolare
Lasso di tempo: Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Accelerazione angolare dell'articolazione misurata durante compiti dinamici utilizzando sistemi di tracciamento ottico.
Unità di misura: Radianti al secondo quadrato (rad/s²).
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Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Ampiezza del Movimento Articolare
Lasso di tempo: Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Ampiezza di movimento attiva dell'articolazione misurata nei piani sagittale, frontale e trasversale durante compiti dinamici utilizzando sistemi di tracciamento ottico.
Unità di misura: Gradi (°).
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Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Forze Congiunte
Lasso di tempo: Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Forze articolari nette calcolate utilizzando la dinamica inversa durante compiti dinamici.
Queste misure riflettono i carichi meccanici sperimentati dall'articolazione.
Unità di misura: Newton (N).
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Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Momenti Articolari (Coppie)
Lasso di tempo: Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Momenti articolari netti calcolati utilizzando la dinamica inversa durante compiti dinamici.
Queste misure riflettono i carichi rotazionali agenti sull'articolazione e forniscono informazioni sulle prestazioni muscolari e sulla distribuzione del carico.
Unità di misura: Newton-metri (N·m)
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Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Dolore auto-riferito
Lasso di tempo: Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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La Scala Analogica Visiva (VAS) è una misura unidimensionale utilizzata per valutare l'intensità del dolore.
Consiste in una linea orizzontale di 10 centimetri con ancoraggi a ciascuna estremità etichettati "nessun dolore" (0) e "peggior dolore immaginabile" (10).
I pazienti segnano un punto sulla linea corrispondente al loro livello di dolore, che viene misurato in millimetri dall'estremità zero.
Punteggi più alti indicano una maggiore intensità del dolore.
Questa scala fornisce un intervallo continuo che consente il rilevamento sensibile dei cambiamenti del dolore nel tempo.
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Baseline, fino a 10 settimane, fino a 19 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael Harris-Love, PT, MPT, DSc, FGSA, FAPTA, University of Colorado, Denver
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 24-1836
- T32TR004367 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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Prove cliniche su Artrite del ginocchio, osteoartrosi
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University of GroningenCompletato
Prove cliniche su Allenamento con resistenza eccentrica
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Dario KohlbrennerCompletato
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Universidad Nacional Andres BelloCompletato
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NeurolocoCompletato
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Hungarian University of Sports ScienceSemmelweis UniversityAttivo, non reclutante
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