- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07424352
Rehabilitación de la Osteoartritis de Rodilla Mediante Inercia Rotacional (KORRI)
Explorando los beneficios del entrenamiento excéntrico para adultos mayores con osteoartritis de rodilla
Este estudio está probando si un nuevo tipo de programa de ejercicio, llamado entrenamiento de sobrecarga excéntrica utilizando un dispositivo de volante de inercia, puede mejorar la capacidad para subir escaleras en personas con osteoartritis de rodilla. El dispositivo de volante de inercia proporciona resistencia durante todo el movimiento y ofrece un desafío adicional durante la fase de alargamiento muscular del ejercicio. Este tipo de entrenamiento puede mejorar la estructura muscular, la fuerza y la coordinación de manera más efectiva que los métodos convencionales.
La idea central del estudio es que una mejor calidad muscular y una coordinación mejorada conducirán a un movimiento en escaleras más fluido y seguro, y reducirán el riesgo de caídas. Se utilizarán herramientas avanzadas como la ecografía y el análisis del movimiento para medir la salud muscular y los patrones de movimiento en detalle.
La hipótesis es que las personas con osteoartritis de rodilla tienen una calidad muscular más pobre y una escalada menos coordinada en comparación con los adultos sanos, y que realizar entrenamiento de sobrecarga excéntrica mejorará la calidad muscular, mejorará la coordinación del movimiento y hará que la navegación por escaleras sea más segura y eficiente.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Katie Boncella, MS
- Número de teléfono: 7207241786
- Correo electrónico: katie.boncella@cuanschutz.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Michael Harris-Love, PT, MPT, DSc, FGSA, FAPTA
- Número de teléfono: 303-724-0687
- Correo electrónico: michael.harris-love@cuanschutz.edu
Ubicaciones de estudio
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Reclutamiento
- University of Colorado, Denver
-
Contacto:
- Katie Boncella
- Número de teléfono: 720-724-1786
- Correo electrónico: katie.boncella@cuanschutz.edu
-
Investigador principal:
- Michael Harris-Love, PT, MPT, DSc, FGSA, FAPTA
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión Grupo de Osteoartritis (OA):
- Edad entre 40 y 70 años
- OA de rodilla confirmada radiográficamente (grado Kellgren-Lawrence [KL] 2 o 3)
- Capacidad para caminar de forma independiente (se permiten dispositivos de asistencia)
Criterios de inclusión Grupo de Control Sano:
- Edad entre 40 y 70 años
- Sin evidencia radiográfica de OA de rodilla (grado KL 0 o 1)
- Sin dolor frecuente de rodilla
- Sin antecedentes de:
- Cirugía de rodilla (p. ej., reconstrucción de LCA, meniscectomía, realineación rotuliana)
- Lesión significativa de rodilla (p. ej., desgarros de ligamentos, fracturas, luxaciones)
- Condiciones diagnosticadas de rodilla (p. ej., síndrome de dolor patelofemoral, bursitis)
Criterios de exclusión:
- Hipertensión no controlada u otra enfermedad cardiovascular
- Condición musculoesquelética que impida las pruebas físicas
- Debilidad muscular neurológica (p. ej., accidente cerebrovascular, lesión medular)
- IMC >34,9 kg/m²
- Hospitalización reciente (últimos 3 meses)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Ejercicio-Inicial
El grupo de ejercicio inicial participará en una intervención de ejercicio de sobrecarga excéntrica de 8 semanas utilizando un kBox, con dos sesiones por semana.
Los participantes luego interrumpirán la intervención durante 8 semanas para ingresar a un período de desentrenamiento.
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La intervención consiste en un programa de entrenamiento de resistencia con sobrecarga excéntrica utilizando un dispositivo portátil de ejercicio de volante de inercia (kBox).
Este dispositivo genera resistencia a través de la inercia, lo que significa que la carga se crea por la velocidad de movimiento del individuo y el esfuerzo aplicado.
Los participantes con osteoartritis de rodilla entrenarán con el sistema de volante de inercia durante 8 semanas, completando de dos a tres sesiones cada semana, con cada sesión durando aproximadamente de 30 a 45 minutos.
El programa se centrará en ejercicios funcionales de miembros inferiores como sentadillas, subidas de escalón y extensiones de rodilla.
Estos ejercicios se eligen porque imitan de cerca movimientos cotidianos como subir y bajar escaleras.
Los participantes aleatorizados al subgrupo de ejercicio diferido continuarán con su actividad habitual y atención médica durante las primeras 8 semanas, sirviendo como grupo de comparación.
Después de este período de espera, al grupo diferido se le ofrecerá el mismo protocolo de entrenamiento con volante de inercia.
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Experimental: Ejercicio Diferido
El grupo de 'Ejercicio Retrasado' mantendrá su actividad normal, sin intervención, durante las primeras 8 semanas del estudio.
En la segunda mitad del estudio, comenzarán el mismo entrenamiento de 8 semanas en kBox completado por el grupo de 'Ejercicio Inicial'.
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La intervención consiste en un programa de entrenamiento de resistencia con sobrecarga excéntrica utilizando un dispositivo portátil de ejercicio de volante de inercia (kBox).
Este dispositivo genera resistencia a través de la inercia, lo que significa que la carga se crea por la velocidad de movimiento del individuo y el esfuerzo aplicado.
Los participantes con osteoartritis de rodilla entrenarán con el sistema de volante de inercia durante 8 semanas, completando de dos a tres sesiones cada semana, con cada sesión durando aproximadamente de 30 a 45 minutos.
El programa se centrará en ejercicios funcionales de miembros inferiores como sentadillas, subidas de escalón y extensiones de rodilla.
Estos ejercicios se eligen porque imitan de cerca movimientos cotidianos como subir y bajar escaleras.
Los participantes aleatorizados al subgrupo de ejercicio diferido continuarán con su actividad habitual y atención médica durante las primeras 8 semanas, sirviendo como grupo de comparación.
Después de este período de espera, al grupo diferido se le ofrecerá el mismo protocolo de entrenamiento con volante de inercia.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Suavidad de escalonamiento
Periodo de tiempo: Baseline, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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La fluidez escalonada cuantifica la coordinación motora durante la prueba de subir y bajar escalones mediante el análisis de la fluidez y consistencia de los movimientos de las extremidades al ascender y descender escaleras.
Se calcula utilizando una métrica de suavidad basada en jerk adaptada de Gonzales et al., donde el jerk se define como la tercera derivada de la trayectoria de posición respecto al tiempo.
El índice de suavidad se obtiene diferenciando numéricamente tres veces los datos de posición x(t) obtenidos de la captura de movimiento para calcular el jerk, luego elevando al cuadrado y sumando estos valores de jerk durante la duración del movimiento.
Valores más bajos del índice de suavidad indican movimientos más fluidos y coordinados.
Las diferencias en esta métrica se compararán entre pacientes con osteoartritis de rodilla y controles sanos emparejados por edad, con la varianza explicada mediante modelos de regresión lineal, y entre los subgrupos de intervención de ejercicio y ejercicio diferido para evaluar los cambios en el control motor durante la negociación de escaleras.
Adimensional.
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Baseline, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Índice de simetría de la suavidad del paso
Periodo de tiempo: Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Diferencias bilaterales en la suavidad durante la negociación de escalones (asimetría entre las extremidades).
Sin unidades. |
Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Ecogenicidad muscular
Periodo de tiempo: Línea base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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La ecogenicidad muscular se mide mediante ecografía diagnóstica, que cuantifica la intensidad del brillo (valores de píxel en escala de grises) de las imágenes del tejido muscular para proporcionar una evaluación no invasiva de la composición y calidad muscular.
Sin unidades.
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Línea base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Grosor muscular
Periodo de tiempo: Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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El grosor muscular es una medida no invasiva obtenida mediante ultrasonido que se define como la distancia entre los bordes superficial y profundo del músculo.
Unidades: mm.
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Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Análisis de textura muscular (matriz de co-ocurrencia de niveles de gris)
Periodo de tiempo: Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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El análisis de textura muscular mediante la matriz de co-ocurrencia de niveles de gris (GLCM) es una técnica avanzada de imagen por ultrasonidos que evalúa cuantitativamente la distribución espacial y la relación de las intensidades de píxeles dentro de un músculo.
Sin unidades. |
Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Fuerza de agarre
Periodo de tiempo: Línea basal, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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La fuerza de prensión se mide objetivamente mediante un dinamómetro manual, registrando la fuerza isométrica máxima en tres intentos.
Unidades: kg.
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Línea basal, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Fuerza de las extremidades inferiores
Periodo de tiempo: Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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La evaluación de la fuerza de las extremidades inferiores se completa utilizando el sistema Biodex, que implica dinamometría isocinética e isométrica para cuantificar la fuerza muscular voluntaria máxima durante la extensión y flexión de la rodilla.
Unidades: Newton-metros.
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Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Deambulación cronometrada en escaleras
Periodo de tiempo: Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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La prueba de Ambulación Cronometrada en Escaleras mide el tiempo que tarda una persona en subir y bajar un tramo de escaleras, lo que refleja la potencia muscular de las extremidades inferiores, la movilidad funcional y la resistencia.
El resultado es el tiempo registrado en segundos para completar la tarea de subir escaleras, donde tiempos más bajos indican un mejor rendimiento y función física.
Unidades: segundos.
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Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Batería de Rendimiento Físico Corto (SPPB)
Periodo de tiempo: Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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La Batería de Rendimiento Físico Corto (SPPB) es una herramienta de evaluación objetiva para evaluar la función física de las extremidades inferiores mediante tres pruebas cronometradas: equilibrio en bipedestación, caminata de 4 metros a ritmo habitual y cinco levantamientos repetidos de una silla.
Cada componente se puntúa de 0 a 4 puntos, lo que da un rango de puntuación total de 0 a 12, donde las puntuaciones más altas indican un mejor rendimiento físico y una menor discapacidad.
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Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Índice de Osteoartritis de las Universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC)
Periodo de tiempo: Baseline, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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El Índice de Osteoartritis de las Universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC) es un cuestionario reportado por el paciente que evalúa el dolor relacionado con la osteoartritis, la rigidez y la función física con rangos de puntuación de subescalas: Dolor (0-20), Rigidez (0-8) y Función Física (0-68).
Puntuaciones más altas indican peores síntomas y mayor discapacidad.
La puntuación total suma todas las subescalas, oscilando entre 0 y 96, donde valores más altos representan un impacto más severo de la osteoartritis.
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Baseline, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Posición Articular
Periodo de tiempo: Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Posición lineal de la articulación medida mediante un sistema de seguimiento óptico durante tareas dinámicas.
Unidad de medida: Metros (m)
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Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Velocidad Lineal Articular
Periodo de tiempo: Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Velocidad lineal de la articulación derivada de datos de seguimiento óptico durante tareas dinámicas.
Unidad de medida: Metros por segundo (m/s)
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Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Aceleración Lineal Conjunta
Periodo de tiempo: Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Aceleración lineal de la articulación derivada de datos de seguimiento óptico durante tareas dinámicas. Unidad de medida: Metros por segundo al cuadrado (m/s²). |
Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Velocidad Angular Articular
Periodo de tiempo: Línea base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Velocidad angular de la articulación medida durante tareas dinámicas utilizando sistemas de seguimiento óptico.
Unidad de medida: Radianes por segundo (rad/s)
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Línea base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Aceleración Angular de la Articulación
Periodo de tiempo: Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Aceleración angular de la articulación medida durante tareas dinámicas mediante sistemas de seguimiento óptico.
Unidad de medida: Radianes por segundo al cuadrado (rad/s²).
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Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Rango de Movimiento Articular
Periodo de tiempo: Baseline, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Rango de movimiento articular activo medido en los planos sagital, frontal y transversal durante tareas dinámicas mediante sistemas de seguimiento óptico.
Unidad de medida: Grados (°).
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Baseline, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Fuerzas Conjuntas
Periodo de tiempo: Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Fuerzas articulares netas calculadas mediante dinámica inversa durante tareas dinámicas.
Estas medidas reflejan las cargas mecánicas experimentadas en la articulación.
Unidad de medida: Newtons (N).
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Línea de base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Momentos Articulares (Torques)
Periodo de tiempo: Línea base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Momentos articulares netos calculados mediante dinámica inversa durante tareas dinámicas.
Estas medidas reflejan las cargas rotacionales que actúan alrededor de la articulación y proporcionan información sobre el rendimiento muscular y la distribución de cargas.
Unidad de medida: Newton-metros (N·m)
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Línea base, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Dolor autoinformado
Periodo de tiempo: Baseline, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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La Escala Visual Analógica (EVA) es una medida unidimensional utilizada para evaluar la intensidad del dolor.
Consiste en una línea horizontal de 10 centímetros con anclas en cada extremo etiquetadas como "sin dolor" (0) y "el peor dolor imaginable" (10).
Los pacientes marcan un punto en la línea correspondiente a su nivel de dolor, que se mide en milímetros desde el extremo cero.
Puntuaciones más altas indican una mayor intensidad del dolor.
Esta escala proporciona un rango continuo que permite una detección sensible de los cambios en el dolor a lo largo del tiempo.
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Baseline, hasta 10 semanas, hasta 19 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Michael Harris-Love, PT, MPT, DSc, FGSA, FAPTA, University of Colorado, Denver
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 24-1836
- T32TR004367 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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