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Rééducation de la Gonarthrose par Inertie Rotationnelle (KORRI)

19 février 2026 mis à jour par: University of Colorado, Denver

Exploration des bénéfices de l'entraînement excentrique pour les personnes âgées souffrant d'arthrose du genou

Cette étude teste si un nouveau type de programme d'exercice, appelé entraînement en surcharge excentrique utilisant un dispositif à volant d'inertie, peut améliorer la capacité à monter les escaliers chez les personnes souffrant d'arthrose du genou. Le dispositif à volant d'inertie fournit une résistance tout au long du mouvement et offre un défi supplémentaire pendant la phase d'allongement musculaire de l'exercice. Ce type d'entraînement peut améliorer la structure musculaire, la force et la coordination plus efficacement que les méthodes conventionnelles.

L'idée centrale de l'étude est qu'une meilleure qualité musculaire et une coordination améliorée conduiront à un mouvement dans les escaliers plus fluide et plus sûr, et réduiront le risque de chutes. Des outils avancés tels que l'imagerie par ultrasons et l'analyse du mouvement seront utilisés pour mesurer en détail la santé musculaire et les schémas de mouvement.

L'hypothèse est que les personnes souffrant d'arthrose du genou ont une qualité musculaire plus faible et une coordination moins bonne lors de la montée des escaliers par rapport aux adultes en bonne santé, et que la réalisation d'un entraînement en surcharge excentrique améliorera la qualité musculaire, améliorera la coordination des mouvements, et rendra la navigation dans les escaliers plus sûre et plus efficace.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
        • Recrutement
        • University of Colorado, Denver
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Michael Harris-Love, PT, MPT, DSc, FGSA, FAPTA

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion Groupe Arthrose (OA) :

  • Âgé de 40 à 70 ans
  • Arthrose du genou confirmée radiographiquement (Grade 2 ou 3 selon Kellgren-Lawrence [KL])
  • Capable de marcher indépendamment (dispositifs d'assistance autorisés)

Critères d'inclusion Groupe Témoin Sain :

  • Âgé de 40 à 70 ans
  • Aucune preuve radiographique d'arthrose du genou (Grade 0 ou 1 selon KL)
  • Aucune douleur fréquente au genou
  • Aucun antécédent de :
  • Chirurgie du genou (par exemple, reconstruction du LCA, méniscectomie, réalignement patellaire)
  • Blessure significative au genou (par exemple, déchirures ligamentaires, fractures, luxations)
  • Affections diagnostiquées du genou (par exemple, syndrome douloureux fémoro-patellaire, bursite)

Critères d'exclusion :

  • Hypertension non contrôlée ou autre maladie cardiovasculaire
  • Affection musculo-squelettique empêchant les tests physiques
  • Faiblesse musculaire neurologique (par exemple, accident vasculaire cérébral, lésion de la moelle épinière)
  • IMC >34,9 kg/m²
  • Hospitalisation récente (au cours des 3 derniers mois)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Initial-Exercise
Le groupe d'exercice initial participera à une intervention d'exercice de surcharge excentrique de 8 semaines en utilisant un kBox, avec deux séances par semaine. Les participants cesseront ensuite l'intervention pendant 8 semaines pour entrer dans une période de désentraînement.
Autre: Entraînement en résistance excentrique
L'intervention consiste en un programme d'entraînement en résistance avec surcharge excentrique utilisant un appareil d'exercice portable à volant d'inertie (kBox). Cet appareil génère une résistance par inertie, ce qui signifie que la charge est créée par la vitesse de mouvement propre de l'individu et l'effort appliqué. Les participants atteints d'arthrose du genou s'entraîneront avec le système à volant d'inertie pendant 8 semaines, effectuant deux à trois séances chaque semaine, chaque séance durant environ 30 à 45 minutes. Le programme se concentrera sur des exercices fonctionnels des membres inférieurs tels que des squats, des step-ups et des extensions de genou. Ces exercices sont choisis car ils imitent étroitement les mouvements quotidiens comme monter et descendre des escaliers. Les participants randomisés dans le sous-groupe d'exercice différé continueront avec l'activité habituelle et les soins médicaux pendant les 8 premières semaines, servant de groupe de comparaison. Après cette période d'attente, le groupe différé se verra alors proposer le même protocole d'entraînement au volant d'inertie.
Expérimental: Exercice différé
Le groupe 'Exercice différé' maintiendra son activité normale, sans intervention, pendant les 8 premières semaines de l'étude. Dans la seconde moitié de l'étude, ils commenceront le même entraînement kBox de 8 semaines réalisé par le groupe 'Exercice initial'.
Autre: Entraînement en résistance excentrique
L'intervention consiste en un programme d'entraînement en résistance avec surcharge excentrique utilisant un appareil d'exercice portable à volant d'inertie (kBox). Cet appareil génère une résistance par inertie, ce qui signifie que la charge est créée par la vitesse de mouvement propre de l'individu et l'effort appliqué. Les participants atteints d'arthrose du genou s'entraîneront avec le système à volant d'inertie pendant 8 semaines, effectuant deux à trois séances chaque semaine, chaque séance durant environ 30 à 45 minutes. Le programme se concentrera sur des exercices fonctionnels des membres inférieurs tels que des squats, des step-ups et des extensions de genou. Ces exercices sont choisis car ils imitent étroitement les mouvements quotidiens comme monter et descendre des escaliers. Les participants randomisés dans le sous-groupe d'exercice différé continueront avec l'activité habituelle et les soins médicaux pendant les 8 premières semaines, servant de groupe de comparaison. Après cette période d'attente, le groupe différé se verra alors proposer le même protocole d'entraînement au volant d'inertie.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fluidité de la montée d'escalier
Délai: Valeur de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
La fluidité de la montée d'escaliers quantifie la coordination motrice lors du test de montée et de descente d'escaliers en analysant la fluidité et la régularité des mouvements des membres lors de la montée et de la descente d'escaliers. Elle est calculée à l'aide d'une métrique de fluidité basée sur le jerk adaptée de Gonzales et al., où le jerk est défini comme la troisième dérivée de la trajectoire de position par rapport au temps. L'indice de fluidité est obtenu en différenciant numériquement trois fois les données de position x(t) obtenues par capture de mouvement pour calculer le jerk, puis en élevant au carré et en sommant ces valeurs de jerk sur la durée du mouvement. Des valeurs plus faibles de l'indice de fluidité indiquent des mouvements plus fluides et mieux coordonnés. Les différences de cette métrique seront comparées entre les patients atteints d'arthrose du genou et des témoins sains appariés selon l'âge, avec la variance expliquée par des modèles de régression linéaire, et entre les sous-groupes d'intervention par l'exercice et d'exercice retardé pour évaluer les changements dans le contrôle moteur lors de la négociation d'escaliers. Sans unité.
Valeur de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice de symétrie de la fluidité de la marche
Délai: Baseline, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Différences bilatérales de fluidité lors de la négociation des marches d'escalier (asymétrie entre les membres). Sans unité.
Baseline, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Échogénicité musculaire
Délai: Base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
L'échogénicité musculaire est mesurée par échographie diagnostique, qui quantifie l'intensité de luminosité (valeurs de pixels en niveaux de gris) des images du tissu musculaire pour fournir une évaluation non invasive de la composition et de la qualité musculaires. Sans unité.
Base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Épaisseur musculaire
Délai: Ligne de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
L'épaisseur musculaire est une mesure échographique non invasive obtenue comme la distance entre les limites superficielles et profondes du muscle. Unités : mm.
Ligne de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Analyse de la texture musculaire (matrice de co-occurrence de niveaux de gris)
Délai: Ligne de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
L'analyse de la texture musculaire utilisant la matrice de co-occurrence des niveaux de gris (GLCM) est une technique avancée d'imagerie par ultrasons qui évalue quantitativement la distribution spatiale et la relation des intensités de pixels au sein d'un muscle. Sans unité.
Ligne de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Force de préhension
Délai: Ligne de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
La force de préhension est mesurée objectivement à l'aide d'un dynamomètre portatif, en enregistrant la force isométrique maximale sur trois essais.
Unités : kg.
Ligne de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Force des membres inférieurs
Délai: Ligne de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
L'évaluation de la force des membres inférieurs est réalisée à l'aide du système Biodex, qui implique une dynamométrie isocinétique et isométrique pour quantifier la force musculaire volontaire maximale lors de l'extension et de la flexion du genou. Unités : Newton-mètres.
Ligne de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Déambulation chronométrée dans les escaliers
Délai: Valeurs de référence, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Le test de marche chronométrée dans les escaliers mesure le temps nécessaire à une personne pour monter et descendre un escalier, reflétant la puissance musculaire des membres inférieurs, la mobilité fonctionnelle et l'endurance. Le résultat est le temps enregistré en secondes pour accomplir la tâche de montée d'escalier, les temps plus courts indiquant une meilleure performance physique et fonction. Unités : secondes.
Valeurs de référence, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Batterie de performance physique courte (SPPB)
Délai: Ligne de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
La Batterie de Performance Physique Courte (SPPB) est un outil d'évaluation objectif pour évaluer la fonction physique des membres inférieurs à l'aide de trois tests chronométrés : l'équilibre en station debout, la marche à rythme habituel sur 4 mètres et cinq relevés de chaise répétés.
Chaque composante est notée de 0 à 4 points, donnant un score total allant de 0 à 12, où des scores plus élevés indiquent une meilleure performance physique et un handicap moindre.
Ligne de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Indice d'arthrose des Universités de Western Ontario et McMaster (WOMAC)
Délai: Référence, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
L'indice d'arthrose des universités du Western Ontario et McMaster (WOMAC) est un questionnaire auto-rapporté évaluant la douleur, la raideur et la fonction physique liées à l'arthrose, avec des plages de scores par sous-échelle : Douleur (0-20), Raideur (0-8) et Fonction physique (0-68). Des scores plus élevés indiquent des symptômes plus graves et un handicap plus important. Le score total additionne toutes les sous-échelles, allant de 0 à 96, des valeurs plus élevées représentant un impact plus sévère de l'arthrose.
Référence, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Position de l'articulation
Délai: Ligne de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Position linéaire de l'articulation mesurée à l'aide d'un système de suivi optique pendant des tâches dynamiques. Unité de mesure : Mètres (m)
Ligne de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Vitesse Linéaire Articulaire
Délai: Ligne de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Vitesse linéaire de l'articulation dérivée des données de suivi optique lors de tâches dynamiques. Unités de mesure : Mètres par seconde (m/s)
Ligne de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Accélération Linéaire Articulaire
Délai: Ligne de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines

Accélération linéaire de l'articulation dérivée des données de suivi optique pendant les tâches dynamiques.

Unité de mesure : mètres par seconde carrée (m/s²).
Ligne de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Vitesse Angulaire Articulaire
Délai: Ligne de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Vitesse angulaire de l'articulation mesurée lors de tâches dynamiques à l'aide de systèmes de suivi optique.
Unité de mesure : Radians par seconde (rad/s)
Ligne de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Accélération angulaire articulaire
Délai: Baseline, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Accélération angulaire de l'articulation mesurée pendant les tâches dynamiques à l'aide de systèmes de suivi optique. Unité de mesure : Radians par seconde carrée (rad/s²).
Baseline, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Amplitude Articulaire
Délai: Baseline, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Amplitude articulaire active mesurée dans les plans sagittal, frontal et transversal pendant des tâches dynamiques à l'aide de systèmes de suivi optique. Unité de mesure : Degrés (°).
Baseline, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Forces Interarmées
Délai: Ligne de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Forces articulaires nettes calculées à l'aide de la dynamique inverse lors de tâches dynamiques. Ces mesures reflètent les charges mécaniques subies au niveau de l'articulation. Unités de mesure : Newtons (N).
Ligne de base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Moments Articulaires (Couples)
Délai: Base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Moments articulaires nets calculés par dynamique inverse lors de tâches dynamiques. Ces mesures reflètent les charges rotationnelles agissant autour de l'articulation et fournissent des informations sur la performance musculaire et la distribution de charge. Unités de mesure : Newton-mètres (N·m)
Base, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
Douleur auto-déclarée
Délai: Baseline, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines
L'échelle visuelle analogique (EVA) est une mesure unidimensionnelle utilisée pour évaluer l'intensité de la douleur. Elle consiste en une ligne horizontale de 10 centimètres avec des repères à chaque extrémité, étiquetés « aucune douleur » (0) et « pire douleur imaginable » (10). Les patients marquent un point sur la ligne correspondant à leur niveau de douleur, qui est mesuré en millimètres depuis l'extrémité zéro. Des scores plus élevés indiquent une intensité de douleur plus grande. Cette échelle fournit une gamme continue permettant une détection sensible des changements de douleur au fil du temps.
Baseline, jusqu'à 10 semaines, jusqu'à 19 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of Colorado, Denver

Collaborateurs

NIH/NCATS Colorado CTSA Grant Number T32TR004367

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Michael Harris-Love, PT, MPT, DSc, FGSA, FAPTA, University of Colorado, Denver

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 août 2025

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 mai 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 octobre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2026

Première publication (Réel)

20 février 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 24-1836
  • T32TR004367 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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