A menopauza élménye és észlelése a párizsi Szent József Kórház multidiszciplináris ellátási útvonalain részt vevő betegek körében (REVE)

A menopauza, amelyet gyakran biológiai aspektusaira redukálnak, egyre inkább orvosi, pszichológiai, társadalmi és kulturális lencséken keresztül tanulmányozzák. A nők tapasztalatai nagymértékben változnak a környezettől függően – ország, korszak és társadalmi státusz szerint. Az észlelések ambivalensek: míg egyesek a menopauzát a termékenység végétől és a terhelő fizikai tünetektől (hőhullámok, ízületi fájdalom, alvászavarok, hangulatingadozások, agyköd, hüvelyszárazság, alacsony libidó, súlygyarapodás) társítják, mások felszabadító fázisként látják, mentesen a reprodukciós elvárásoktól. Meglepő módon a nők 87%-a pozitív élményként jellemzi magát a menopauzát, bár az átmeneti fázist kevésbé tolerálják jól (78%).

Franciaországban, ahol a nők várható élettartama 87 év, életük egyharmadát a menopauza után töltik. Ennek ellenére a menopauza továbbra is tabutéma. Míg a 50-65 éves nők 87%-a tapasztal legalább egy tünetet a menstruáció megszűnésén túl, 25%-uk súlyos tünetekkel küzd. A menopauza körüli csend megdöbbentő: a 50 év alatti nők 48%-a nehezen beszél róla, a premenopauzás nők 39%-a szorong, 46%-uk soha nem beszélt erről a partnerével, és csak 61%-uk konzultált egészségügyi szakemberrel. Ez a csend elavult szexista nézetekből, a társadalmi ifjúságértékelésből, a nemzedékek közötti párbeszéd hiányából és a célzott egészségügyi politikák elégtelenségéből ered, ami elszigeteltséghez és láthatatlansághoz vezet.

Az orvosi támogatás gyakran a biomedicinális modellre összpontosít, különösen a Hormonpótló Terápiára (HRT), amely 2002-es WHI tanulmány óta vitatott maradt. A francia nőknek csak 2,5%-a használ jelenleg HRT-t 45 éves kor felett, és 45,4%-uk negatívan vélekedik róla. Azonban a nők tapasztalatai messze túlmutatnak a hormonális aggályokon.

Ezeknek a hiányosságoknak a kezelésére a multidiszciplináris programok – mint például a Párizsi Saint-Joseph Kórházban és a Toulouse Egyetemi Kórházban – csoportalapú megközelítéseket kínálnak, figyelembe véve a fizikai, pszichológiai és kapcsolati dimenziókat. Ezek a programok egy szükséges csereteret biztosítanak, amely gyakran hiányzik a hagyományos ellátásból. A kollektív megbeszélési terek (személyes vagy digitális) előnyeinek kutatása a menopauzális ellátásban korlátozott, ezért releváns annak feltárása, hogy ezek a programok hogyan befolyásolják a nők menopauzáról, testükről és egészségügyi útjukról alkotott észleléseit. Bár a kvalitatív tanulmányok megvizsgálták az egyéni tapasztalatokat, kevés fókuszált a megosztott párbeszéd dinamikájára.