Gelebte Erfahrungen und Wahrnehmungen der Menopause bei Patientinnen, die an den multidisziplinären Versorgungspfaden des Pariser Krankenhauses Saint-Joseph teilnehmen (REVE)

Die Menopause, oft auf ihre biologischen Aspekte reduziert, wird zunehmend durch medizinische, psychologische, soziale und kulturelle Perspektiven erforscht. Die Erfahrungen von Frauen variieren stark je nach Kontext – Land, Epoche und sozialem Status. Ihre Wahrnehmungen sind ambivalent: Während einige die Menopause mit dem Ende der Fruchtbarkeit und belastenden körperlichen Symptomen (Hitzewallungen, Gelenkschmerzen, Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen, Gehirnnebel, vaginale Trockenheit, geringe Libido, Gewichtszunahme) verbinden, sehen andere sie als eine befreiende Phase frei von reproduktiven Erwartungen. Überraschenderweise berichten 87 % der Frauen von einer positiven Erfahrung mit der Menopause selbst, obwohl die Übergangsphase weniger gut vertragen wird (78 %).

In Frankreich, wo die Lebenserwartung von Frauen 87 Jahre beträgt, verbringen sie ein Drittel ihres Lebens nach der Menopause. Dennoch bleibt die Menopause ein Tabuthema. Während 87 % der Frauen im Alter von 50–65 Jahren mindestens ein Symptom über das Ausbleiben der Menstruation hinaus erleben, leiden 25 % unter schweren Symptomen. Das Schweigen um die Menopause ist auffällig: 48 % der Frauen unter 50 finden es schwierig, darüber zu sprechen, 39 % der prämenopausalen Frauen fühlen sich ängstlich, 46 % haben nie mit ihrem Partner darüber gesprochen, und nur 61 % haben einen Gesundheitsfachmann konsultiert. Dieses Schweigen rührt von veralteten sexistischen Ansichten, gesellschaftlicher Aufwertung der Jugend, mangelndem generationenübergreifendem Dialog und unzureichenden gezielten Gesundheitspolitiken her, was zu Isolation und Unsichtbarkeit führt.

Die medizinische Unterstützung konzentriert sich oft auf ein biomedizinisches Modell, insbesondere die Hormonersatztherapie (HRT), die seit der WHI-Studie von 2002 umstritten bleibt. Nur 2,5 % der französischen Frauen über 45 verwenden derzeit HRT, und 45,4 % betrachten sie negativ. Doch die Erfahrungen von Frauen gehen weit über hormonelle Belange hinaus.

Um diese Lücken zu schließen, bieten multidisziplinäre Programme – wie die am Pariser Saint-Joseph-Krankenhaus und am Universitätsklinikum Toulouse – gruppenbasierte Ansätze, die physische, psychologische und relationale Dimensionen ansprechen. Diese Programme bieten einen dringend benötigten Raum für Austausch, der in der traditionellen Versorgung oft fehlt. Die Forschung zu den Vorteilen kollektiver Diskussionsräume (persönlich oder digital) in der Menopause-Versorgung ist begrenzt, weshalb es relevant ist zu untersuchen, wie diese Programme die Wahrnehmung von Frauen bezüglich der Menopause, ihres Körpers und ihres Gesundheitsweges beeinflussen. Während qualitative Studien individuelle Erfahrungen untersucht haben, haben sich nur wenige auf die Dynamik des gemeinsamen Dialogs konzentriert.