Esperienza vissuta e percezioni della menopausa tra le pazienti che partecipano ai percorsi di cura multidisciplinari presso l'Ospedale Paris Saint-Joseph (REVE)

La menopausa, spesso ridotta ai suoi aspetti biologici, è sempre più studiata attraverso lenti mediche, psicologiche, sociali e culturali. Le esperienze delle donne variano ampiamente a seconda del contesto—paese, epoca e status sociale. Le loro percezioni sono ambivalenti: mentre alcune associano la menopausa alla fine della fertilità e a sintomi fisici gravosi (vampate di calore, dolori articolari, disturbi del sonno, sbalzi d'umore, annebbiamento mentale, secchezza vaginale, bassa libido, aumento di peso), altre la vedono come una fase liberatoria, libera dalle aspettative riproduttive. Sorprendentemente, l'87% delle donne riferisce un'esperienza positiva della menopausa stessa, sebbene la fase di transizione sia meno tollerata (78%).

In Francia, dove l'aspettativa di vita delle donne è di 87 anni, trascorrono un terzo della loro vita in post-menopausa. Tuttavia, la menopausa rimane un argomento tabù. Mentre l'87% delle donne di età compresa tra 50 e 65 anni sperimenta almeno un sintomo oltre alla cessazione delle mestruazioni, il 25% soffre di sintomi gravi. Il silenzio intorno alla menopausa è sorprendente: il 48% delle donne sotto i 50 anni trova difficile discuterne, il 39% delle donne in pre-menopausa si sente ansioso, il 46% non ne ha mai parlato con il partner e solo il 61% ha consultato un professionista sanitario. Questo silenzio deriva da visioni sessiste obsolete, dalla valorizzazione sociale della giovinezza, dalla mancanza di dialogo intergenerazionale e da politiche sanitarie mirate insufficienti, portando a isolamento e invisibilità.

Il supporto medico si concentra spesso su un modello biomedico, in particolare sulla Terapia Ormonale Sostitutiva (TOS), che rimane controversa dallo studio WHI del 2002. Solo il 2,5% delle donne francesi over 45 attualmente utilizza la TOS, e il 45,4% la vede negativamente. Tuttavia, le esperienze delle donne vanno ben oltre le preoccupazioni ormonali.

Per colmare queste lacune, programmi multidisciplinari—come quelli dell'Ospedale Saint-Joseph di Parigi e dell'Ospedale Universitario di Tolosa—offrono approcci basati sul gruppo, affrontando dimensioni fisiche, psicologiche e relazionali. Questi programmi forniscono uno spazio di scambio tanto necessario, spesso assente nelle cure tradizionali. La ricerca sui benefici degli spazi di discussione collettiva (in presenza o digitali) nell'assistenza alla menopausa è limitata, rendendo rilevante esplorare come questi programmi influenzino le percezioni delle donne sulla menopausa, sui loro corpi e sul loro percorso sanitario. Mentre studi qualitativi hanno esaminato esperienze individuali, pochi si sono concentrati sulle dinamiche del dialogo condiviso.