- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07540975
Posztoperatív inzulinintervenció pancreatectomia után nDM-betegekben
Az inzulinintervenció hatásai pancreatectomia után preoperatív nem diabéteszes betegeknél : Randomizált alsó határértékű klinikai vizsgálat
A randomizált nem-inferioritási klinikai vizsgálat célja, hogy kiértékelje, hogy a rutin posztoperatív inzulininfúzió biztonságosan elhagyható-e a preoperatív nem-diabetikus felnőtt betegeknél, akik periampulláris vagy pancreas tumorok miatt pancreatectomián esnek át. Az elsődleges cél annak meghatározása, hogy az inzulininfúzió mellőzése összehasonlítható glikémiás kontrollt biztosít-e, miközben csökkenti a kezeléssel összefüggő terhelést és mellékhatásokat.
A fő kérdések, amelyekre választ keres:
- Az inzulininfúzió elhagyása nem-inferior átlagos vércukorszintet eredményez-e a posztoperatív 3. napig (POD 3) a standard inzulininfúzióhoz képest?
- Az inzulininfúzió elhagyása csökkenti-e a hypoglykaemia előfordulását anélkül, hogy növelné a posztoperatív szövődményeket, beleértve a sebhelyi fertőzést 3 hónapon belül?
A kutatók összehasonlítják egy inzulininfúzió nélküli csoportot (intervenciós kar) egy standard inzulininfúziós csoporttal (kontroll kar), hogy meghatározzák, hogy a rutin inzulininfúzió elkerülése fenntartja-e az összehasonlítható glikémiás kontrollt, miközben javítja a biztonságot és a betegkényelmet.
A résztvevők:
- Átesnek pancreatectomián és randomizáltan (1:1) osztják be őket, hogy standard inzulininfúziót kapjanak vagy rutin inzulininfúziót ne kapjanak posztoperatívan
- Vércukorszintjüket szakaszos teszteléssel és folyamatos glükózmonitorozással (flash glükózmonitorozó rendszer) figyelik
- Protokoll alapú glikémiás kezelést kapnak, beleértve mentő inzulint, ha hiperglikémia lép fel, vagy felfüggesztést, ha hypoglykaemia alakul ki
- Akár 3 hónapig követik őket posztoperatívan a glikémiás eredmények, hypoglykaemiás események, sebhelyi fertőzés és egyéb posztoperatív szövődmények értékelése érdekében
- Kitöltenek egy kérdőívet, amely a glükózmonitorozáshoz és inzulinadagoláshoz kapcsolódó kényelmetlenséget értékeli
Ez a tanulmány bizonyítékokon alapuló posztoperatív glükózkezelési stratégiákat kíván megállapítani a pancreatectomián áteső nem-diabetikus betegek számára.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Mirang Lee, Dr
- Telefonszám: +81-10-3390-5026
- E-mail: effly5026@gmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Seoul, Dél -Korea, 05505
- Asan Medical Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Seo Hyun Kim, Study Coordinator
- Telefonszám: +82-2-3010-8667
- E-mail: ksh6136@amc.seoul.kr
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 és 80 év közötti felnőttek
- Betegség előtt nem cukorbetegség diagnózissal rendelkező betegek
- Ampulla környéki daganatok vagy hasnyálmirigydaganatok miatt pancreatectomiára ütemezett betegek
- Képes a tanulmány megértésére és írásbeli tájékoztatott beleegyezés megadására
Kizárási kritériumok:
- Hasnyálmirigyrák diagnózissal rendelkező betegek
- Teljes pancreatectomián áteső betegek
- Hepatopancreatoduodenectomián (HPD) áteső vagy korábbi hepatectomiát követő betegek
- Súlyos társbetegségekkel rendelkező betegek (pl. májzsugor, krónikus vesebetegség vagy szívelégtelenség)
- Jelenleg olyan másik klinikai vizsgálatban részt vevő betegek, amely zavarhatja ezt a tanulmányt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Nincs inzulin infúziós csoport
Az ebbe a csoportba sorolt résztvevők nem kapnak rutin posztoperatív inzulininfúziót pancreatectomia után.
A vércukorszintet naponta négyszer monitorozzák.
Ha az éhgyomri vércukorszint két egymást követő napon meghaladja a 180 mg/dL-t, a mentő inzulinterápia az intézményi protokoll szerint kezdődik.
Minden egyéb perioperatív ellátás a szokásos posztoperatív kezelést követi.
|
Postoperatív kezelés rutin inzulininfúzió nélkül.
A vércukorszintet naponta négyszer monitorozzák.
Ha a két egymást követő napon mért éhgyomori vércukorszint meghaladja a 180 mg/dL-t, a mentő inzulinterápia az intézményi protokoll szerint kezdődik.
Minden egyéb perioperatív ellátás a szokásos postoperatív kezelést követi.
|
|
Aktív összehasonlító: Standard Insulin Infúziós Csoport
Az ebbe a csoportba beosztott résztvevők a pancreatectomia után folyamatos inzulininfúziót kapnak az intézményi protokollnak megfelelően.
A vércukorszintet kezdetben 2 óránként ellenőrzik, az inzulininfúzió sebességét a célszintű glükózszint (általában 140-180 mg/dL) fenntartása érdekében állítják be.
Az inzulininfúziót a műtét utáni 2. napig (reggel 9 óráig) folytatják, kivéve, ha korábban leállítják hipoglikémia vagy klinikai indikáció miatt.
|
A műtét utáni folyamatos intravénás inzulininfúzió az intézményi protokoll szerint történik.
A vércukorszintet rendszeres időközönként ellenőrzik, és az infúzió sebességét a célszintű glükózszint (jellemzően 140-180 mg/dL) fenntartása érdekében állítják be.
Az inzulininfúziót a műtét utáni 2. napig (reggel 9 óráig) folytatják, kivéve ha korábban leállítják hipoglikémia vagy klinikai indikáció miatt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Átlagos vércukorszint (a 0. és 3. posztoperatív nap közötti napi átlagértékek átlaga)
Időkeret: A műtét utáni 0. naptól a műtét utáni 3. napig
|
A műtét utáni 0. naptól a műtét utáni 3. napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Átlagos vércukorszint a műtét utáni 0. napon
Időkeret: Posztoperatív 0. nap
|
Posztoperatív 0. nap
|
|
Átlagos vércukorszint a műtét utáni 1. napon
Időkeret: Posztoperatív 1. nap
|
Posztoperatív 1. nap
|
|
Átlagos vércukorszint a 2. posztoperatív napon
Időkeret: Posztoperatív 2. nap
|
Posztoperatív 2. nap
|
|
Átlagos vércukorszint a műtét utáni 3. napon
Időkeret: Postoperatív 3. nap
|
Postoperatív 3. nap
|
|
Postoperatív vércukorszint-variabilitás
Időkeret: A műtét utáni 0. naptól a műtét utáni 3. napig
|
A műtét utáni 0. naptól a műtét utáni 3. napig
|
|
A hipoglikémia előfordulása
Időkeret: A műtét utáni 0. naptól a műtét utáni 3. napig
|
A műtét utáni 0. naptól a műtét utáni 3. napig
|
|
A sebhelyi fertőzés (SSI) előfordulása
Időkeret: A műtét után 3 hónapon belül
|
A műtét után 3 hónapon belül
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Dae Wook Hwang, Asan Medical Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2021-1708
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .