- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07540975
Postoperativ insulinintervensjon etter pankreatektomi hos ikke-diabetiske pasienter
Effekter av insulinintervensjon etter pankreatektomi hos preoperativt ikke-diabetiske pasienter: Randomisert ikke-inferioritets klinisk studie
Målet med denne randomiserte ikke-inferioritets kliniske studien er å vurdere om rutinemessig postoperativ insulininfusjon trygt kan utelates hos preoperativt ikke-diabetiske voksne pasienter som gjennomgår pankreatektomi for periampullære eller pankreastumorer. Hovedformålet er å fastslå om å unngå insulininfusjon gir sammenlignbar glykemisk kontroll samtidig som behandlingsrelatert belastning og bivirkninger reduseres.
Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
- Fører utelatelse av postoperativ insulininfusjon til ikke-inferior gjennomsnittlig blodsukker gjennom postoperativ dag (POD) 3 sammenlignet med standard insulininfusjon?
- Reduserer utelatelse av insulininfusjon forekomsten av hypoglykemi uten å øke postoperative komplikasjoner, inkludert kirurgisk stedinfeksjon innen 3 måneder?
Forskere vil sammenligne en ingen-insulininfusjonsgruppe (intervensjonsarm) med en standard insulininfusjonsgruppe (kontrollarm) for å fastslå om unngåelse av rutinemessig insulininfusjon opprettholder sammenlignbar glykemisk kontroll samtidig som sikkerhet og pasientkomfort forbedres.
Deltakere vil:
- Gjennomgå pankreatektomi og bli tilfeldig tildelt (1:1) til enten å motta standard insulininfusjon eller ingen rutinemessig insulininfusjon postoperativt
- Få blodsukker overvåket ved bruk av intermitterende testing og kontinuerlig glukosemonitorering (flash glukosemonitoreringssystem)
- Motta protokollbasert glykemisk ledelse, inkludert redningsinsulin hvis hyperglykemi oppstår eller avbrudd hvis hypoglykemi utvikles
- Bli fulgt opp til 3 måneder postoperativt for å vurdere glykemiske resultater, hypoglykemiske hendelser, kirurgisk stedinfeksjon og andre postoperative komplikasjoner
- Fullføre et spørreskjema som vurderer ubehag relatert til glukosemonitorering og insulinadministrering
Denne studien tar sikte på å etablere evidensbaserte postoperative glukoseledelsesstrategier for ikke-diabetiske pasienter som gjennomgår pankreatektomi.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Mirang Lee, Dr
- Telefonnummer: +81-10-3390-5026
- E-post: effly5026@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Sør -Korea, 05505
- Asan Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Seo Hyun Kim, Study Coordinator
- Telefonnummer: +82-2-3010-8667
- E-post: ksh6136@amc.seoul.kr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne i alderen 18 til 80 år
- Pasienter uten tidligere diagnose av diabetes mellitus
- Pasienter planlagt for pankreatektomi for periampullære svulster eller pankreassvulster
- Evne til å forstå studien og gi skriftlig samtykke
Eksklusjonskriterier:
- Pasienter diagnostisert med pankreascancer
- Pasienter som gjennomgår total pankreatektomi
- Pasienter som gjennomgår hepatopankreatoduodenektomi (HPD) eller med historikk for tidligere hepatektomi
- Pasienter med alvorlige komorbiditeter (f.eks. leversirrhose, kronisk nyresvikt eller hjertefeil)
- Pasienter som for tiden er inkludert i en annen klinisk studie som kan forstyrre denne studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ingen insulininfusjonsgruppe
Deltakere som er tildelt denne gruppen vil ikke motta rutinemessig postoperativ insulininfusjon etter pankreatektomi.
Blodglukose vil bli overvåket fire ganger daglig.
Hvis faste blodglukose overstiger 180 mg/dL i to påfølgende dager, vil redningsinsulinterapi bli iverksatt i henhold til institusjonell protokoll.
All annen perioperativ behandling vil følge standard postoperativ behandling.
|
Postoperativ behandling uten rutinemessig insulininfusjon.
Blodglukosenivåer overvåkes fire ganger daglig. Hvis fastende blodglukose overstiger 180 mg/dL i to påfølgende dager, settes redningsinsulinbehandling i gang i henhold til institusjonell protokoll. All annen perioperativ behandling følger standard postoperativ behandling. |
|
Aktiv komparator: Standard Insulininfusjonsgruppe
Deltakere som er tildelt denne gruppen vil motta kontinuerlig insulininfusjon etter pankreatektomi i henhold til institusjonell protokoll.
Blodsukkeret vil bli overvåket hver 2. time i starten, med justering av insulininfusjonshastigheten for å opprettholde målglukosenivåer (vanligvis 140-180 mg/dL).
Insulininfusjonen vil fortsette til postoperativ dag 2 (kl. 09.00), med mindre den avbrytes tidligere på grunn av hypoglykemi eller klinisk indikasjon.
|
Kontinuerlig intravenøs insulininfusjon administrert postoperativt i henhold til institusjonell protokoll.
Blodglukosenivåer overvåkes med jevne mellomrom, og infusjonshastigheten justeres for å opprettholde målglukosenivåer (typisk 140-180 mg/dL).
Insulininfusjonen fortsetter til postoperativ dag 2 (kl. 09:00) med mindre den avbrytes tidligere på grunn av hypoglykemi eller klinisk indikasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Gjennomsnittlig blodsukkernivå (gjennomsnitt av daglige middelverdier fra postoperativ dag 0 til 3)
Tidsramme: Fra postoperativ dag 0 til og med postoperativ dag 3
|
Fra postoperativ dag 0 til og med postoperativ dag 3
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Gjennomsnittlig blodsukkernivå på postoperative dag 0
Tidsramme: Postoperativ dag 0
|
Postoperativ dag 0
|
|
Gjennomsnittlig blodsukkernivå på postoperativ dag 1
Tidsramme: Postoperativ dag 1
|
Postoperativ dag 1
|
|
Gjennomsnittlig blodsukkernivå på postoperativ dag 2
Tidsramme: Postoperativ dag 2
|
Postoperativ dag 2
|
|
Gjennomsnittlig blodsukkernivå på tredje postoperativ dag
Tidsramme: Tredje postoperative dag
|
Tredje postoperative dag
|
|
Postoperativ variasjon i blodsukker
Tidsramme: Fra postoperativ dag 0 til postoperativ dag 3
|
Fra postoperativ dag 0 til postoperativ dag 3
|
|
Forekomst av hypoglykemi
Tidsramme: Fra postoperativ dag 0 til og med postoperativ dag 3
|
Fra postoperativ dag 0 til og med postoperativ dag 3
|
|
Forekomsten av kirurgisk sårinfeksjon (SSI)
Tidsramme: Innen 3 måneder etter operasjonen
|
Innen 3 måneder etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Dae Wook Hwang, Asan Medical Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2021-1708
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ingen insulininfusjon (kun standard overvåking)
-
Pacific Diabetes TechnologiesRekruttering
-
Yale UniversityJuvenile Diabetes Research FoundationFullført
-
Wonkwang University HospitalFullførtPostoperative komplikasjoner | HypotensjonSør -Korea
-
Asmat BurhanHar ikke rekruttert ennåKronisk sår | Venøst leggsår (VLU)Indonesia
-
University of CambridgeCambridge University Hospitals NHS Foundation Trust; Nottingham University... og andre samarbeidspartnereFullførtType 1 diabetes mellitusStorbritannia
-
University of CambridgeMedical University of Graz; University Hospital Inselspital, Berne; Manchester...FullførtType 1 diabetesStorbritannia, Østerrike, Sveits
-
University of CambridgeFullførtType 1 diabetesStorbritannia
-
Karolinska InstitutetFullført
-
University Medical Centre LjubljanaHar ikke rekruttert ennåHypertriglyseridemi | Akutt pankreatitt
-
SanofiAvsluttetAMICanada, Brasil, Forente stater, Argentina, Mexico