La zeaxantina e lo studio della funzione visiva (ZVF)
Studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con luteina sulla zeaxantina e sulla funzione visiva in pazienti con degenerazione maculare atrofica correlata all'età
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Illinois
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North Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60064
- North Chicago VA Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- diagnosi di AMD atrofica (ICD9 362.51) mediante stereobio-oftalmoscopia e almeno un'anomalia visuo-psicofisica degradante associata a AMD in uno o entrambi gli occhi.
- chiaro mezzo oculare non lenticolare (cornea, acquoso e vitreo)
- privo di glaucoma avanzato e diabete o qualsiasi altra malattia oculare o sistemica che possa influenzare la funzione visiva della macula centrale o parafoveale
Criteri di esclusione:
- caratteristiche retiniche ad alto rischio per AMD avanzata o AMD avanzata per le quali sono disponibili opzioni medico/chirurgiche esistenti
- presenza di essudativo attivo oftalmologicamente significativo, patologia AMD mediante angiografia con fluoresceina ma anche un singolo grande drusen, > 15, più drusen intermedie, atrofia geografica parafoveale o perdita della vista in un occhio a causa di AMD avanzata
- recente (entro 6 mesi) chirurgia della cataratta o della retina
- assunzione di farmaci fotosensibilizzanti come fenotiazine e clorochina
- aver assunto integratori di luteina o zeaxantina negli ultimi sei mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Luteina
9 mg di luteina per 12 mesi
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9 mg di luteina durante 12 mesi
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Comparatore attivo: Zeaxantina e Luteina
3R 3'R Zeaxantina 8 mg, Luteina 8 mg al giorno per 12 mesi
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8 mg di luteina e 8 mg di zeaxantina somministrati durante 12 mesi
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Comparatore attivo: Zeaxantina
3R 3'R Zeaxantina 8 mg al giorno per 12 mesi
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8 mg al giorno per 12 mesi
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Densità ottica del pigmento maculare
Lasso di tempo: 4 mesi
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Le misure replicate di MPOD centrale stimato di 1 grado foveale sono state valutate con lo screener del pigmento maculare Quantify® MPS 9000, un fotometro a sfarfallio eterocromico modificato (HFP).
Utilizza LED lampeggianti blu e verdi alternati e fissazione su un obiettivo di 1 grado, in modo da calcolare una misurazione rappresentativa a 0,5 gradi fuori centro dalla fovea.
Il metodo ha una buona ripetibilità (r = 0,97) ei dati sono confrontabili con un metodo ottico obiettivo basato sulla riflettometria retinica (r = 0,78).
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4 mesi
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Densità ottica del pigmento maculare
Lasso di tempo: 8 mesi
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Le misure replicate di MPOD centrale stimato di 1 grado foveale sono state valutate con lo screener del pigmento maculare Quantify® MPS 9000, un fotometro a sfarfallio eterocromico modificato (HFP).
Utilizza LED lampeggianti blu e verdi alternati e fissazione su un obiettivo di 1 grado, in modo da calcolare una misurazione rappresentativa a 0,5 gradi fuori centro dalla fovea.
Il metodo ha una buona ripetibilità (r = 0,97) ei dati sono confrontabili con un metodo ottico obiettivo basato sulla riflettometria retinica (r = 0,78).
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8 mesi
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Densità ottica del pigmento maculare
Lasso di tempo: 12 mesi
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Le misure replicate di MPOD centrale stimato di 1 grado foveale sono state valutate con lo screener del pigmento maculare Quantify® MPS 9000, un fotometro a sfarfallio eterocromico modificato (HFP).
Impiega diodi emettitori di luce tremolanti blu e verdi alternati e fissazione su un bersaglio di 1 grado, in modo da calcolare una misurazione rappresentativa a 0,5 gradi fuori centro dalla fovea.
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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FORMA Discriminazione
Lasso di tempo: 12 mesi
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Abbiamo determinato le soglie di rilevamento della deformazione del bersaglio o l'ampiezza della distorsione minima rilevabile di un bersaglio circolare foveale di 1 grado.
La frequenza spaziale di picco dei modelli RF (frequenza radiale) era di 5 cicli/deg; la frequenza di modulazione radiale era di 8 cicli/360°; i raggi medi erano 0,5°, 1°, 2,0° o 2,5°; e il contrasto dello stimolo era dell'80%.
Il punteggio di modulazione% più alto possibile è 0,13 mentre il punteggio più semplice (punteggio più basso) era una modulazione del 10%.
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12 mesi
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Trattamento precoce della retinopatia diabetica Studio dell'acuità visiva a distanza
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il nero e il contrasto del 10% vicino alla lettura dell'acuità visiva sono stati valutati con una scheda di lettura a contrasto misto Colenbrander con lettere LogMAR (# 4031, Precision Vision, LaSalle, Illinois).
Abbiamo determinato l'acuità di una singola lettera su una VAS ordinale (scala dell'acuità visiva).
Le lettere più grandi erano 0,05 LogMAR con un VAS = 35 mentre le lettere più piccole più difficili erano LogMar 1,25 o VAS 105.
La scheda di prova è stata tenuta a 40 cm con la migliore rifrazione monoculare e sono state valutate sia l'acuità delle lettere a basso che ad alto contrasto.
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12 mesi
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Recupero dell'abbagliamento
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il test di recupero dell'abbagliamento da fotostress comporta l'esposizione di un singolo occhio a luce intensa, o candeggina retinica, per un determinato periodo di tempo e la misurazione del tempo impiegato dall'acuità visiva per recuperare a un livello predeterminato.
Il recupero da stress da abbagliamento (in secondi) dopo 30 secondi di sbiancamento retinico continuo, è stato valutato utilizzando Landolt C a basso contrasto sopra-soglia a 2 linee presentate in modo casuale utilizzando il KOWA AS14B Night Vision Tester (KOWA Optimed, Tokyo, Giappone).
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12 mesi
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Funzione di sensibilità al contrasto Distanza fotopica
Lasso di tempo: 12 mesi
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La funzione di sensibilità al contrasto fotopico a distanza (CSF) a 5 frequenze spaziali (1,5, 3, 6, 12 e 20 cc/deg) è stata determinata con il Functional Vision Analyzer® (Stereo Optical Co, Inc, Chicago, IL).
Le letture della sensibilità al contrasto sono mostrate come una curva.
L'acuità visiva è tracciata lungo l'asse orizzontale e la sensibilità al contrasto lungo l'asse verticale.
Tra le persone normalmente vedenti, sia l'acuità visiva che la sensibilità al contrasto hanno un'ampia gamma di variazioni. Il CSF della popolazione bassa è di 0-200 unità; il CSF della popolazione normale è di 200-300 unità e il CSF soprasoglia è di oltre 300 unità.
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12 mesi
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Soglia Tritan di 6,5 gradi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il ChromaTest© è un test psicofisico computerizzato delle soglie cromatiche di protani e tritani rispetto a dati corretti per età.
Il computer trova l'endpoint del test mediante un metodo di ricerca binaria modificata; se la risposta è corretta, nella presentazione successiva la differenza di colore tra lettera e sfondo viene dimezzata.
Se la risposta non è corretta, il contrasto del colore viene raddoppiato.
Le risposte errate prolungano il test, ma non influenzano la soglia finale.
Questo metodo di determinazione delle soglie porta a passaggi finiti che raggiungono un plateau alla soglia di sensibilità al contrasto del colore.
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12 mesi
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Campo cinetico al 100%.
Lasso di tempo: 12 mesi
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Gli scotomi all'interno della sensibilità del campo visivo centrale della macula centrale di 20 gradi sono stati valutati a 5 livelli di contrasto (20, 40, 60, 80 e pieno contrasto).
Uno stimolo di lunghezza d'onda gialla ha evitato la confusione con l'obiettivo.
I soggetti hanno delineato i confini dei loro scotomi su un monitor RGB a schermo piatto touch che integra l'area e registra un punto di fissazione centrale e linee raster orizzontali/verticali mobili.
Il computer ha calcolato l'area sommata degli scotomi con un ridimensionamento arbitrario da 6000 (scotoma denso) a 0 unità relative (assenza di scotoma).
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Stuart Richer, Ph. D., North Chicago VA Medical Center
- Direttore dello studio: William Stiles, M.D., North Chicago VA Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Delcourt C, Carriere I, Delage M, Barberger-Gateau P, Schalch W; POLA Study Group. Plasma lutein and zeaxanthin and other carotenoids as modifiable risk factors for age-related maculopathy and cataract: the POLA Study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2006 Jun;47(6):2329-35. doi: 10.1167/iovs.05-1235.
- Schalch W, Cohn W, Barker FM, Kopcke W, Mellerio J, Bird AC, Robson AG, Fitzke FF, van Kuijk FJ. Xanthophyll accumulation in the human retina during supplementation with lutein or zeaxanthin - the LUXEA (LUtein Xanthophyll Eye Accumulation) study. Arch Biochem Biophys. 2007 Feb 15;458(2):128-35. doi: 10.1016/j.abb.2006.09.032. Epub 2006 Nov 7.
- Akbaraly NT, Faure H, Gourlet V, Favier A, Berr C. Plasma carotenoid levels and cognitive performance in an elderly population: results of the EVA Study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2007 Mar;62(3):308-16. doi: 10.1093/gerona/62.3.308.
- Richer S, Stiles W, Statkute L, Pulido J, Frankowski J, Rudy D, Pei K, Tsipursky M, Nyland J. Double-masked, placebo-controlled, randomized trial of lutein and antioxidant supplementation in the intervention of atrophic age-related macular degeneration: the Veterans LAST study (Lutein Antioxidant Supplementation Trial). Optometry. 2004 Apr;75(4):216-30. doi: 10.1016/s1529-1839(04)70049-4.
- Richer S, Devenport J, Lang JC. LAST II: Differential temporal responses of macular pigment optical density in patients with atrophic age-related macular degeneration to dietary supplementation with xanthophylls. Optometry. 2007 May;78(5):213-9. doi: 10.1016/j.optm.2006.10.019.
- Leung IY, Sandstrom MM, Zucker CL, Neuringer M, Max Snodderly D. Nutritional manipulation of primate retinas. IV. Effects of n--3 fatty acids, lutein, and zeaxanthin on S-cones and rods in the foveal region. Exp Eye Res. 2005 Nov;81(5):513-29. doi: 10.1016/j.exer.2005.03.009.
- Neuringer M, Sandstrom MM, Johnson EJ, Snodderly DM. Nutritional manipulation of primate retinas, I: effects of lutein or zeaxanthin supplements on serum and macular pigment in xanthophyll-free rhesus monkeys. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2004 Sep;45(9):3234-43. doi: 10.1167/iovs.02-1243.
- Thomson LR, Toyoda Y, Langner A, Delori FC, Garnett KM, Craft N, Nichols CR, Cheng KM, Dorey CK. Elevated retinal zeaxanthin and prevention of light-induced photoreceptor cell death in quail. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2002 Nov;43(11):3538-49.
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Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CHRY1
- IRB 07-046 (Altro identificatore: Edward Hines Jr. VA Hospital/North Chicago VAMC)
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