Effetti postprandiali dei componenti delle noci rispetto alle noci intere sulla riduzione del rischio di malattie cardiovascolari (CVD)
Effetti postprandiali dei componenti delle noci rispetto alle noci intere su stress ossidativo, infiammazione, funzione piastrinica e funzione endoteliale in volontari con ipercolesterolemia moderata
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Pennsylvania
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University Park, Pennsylvania, Stati Uniti, 16802
- Penn State General Clinical Research Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 21 - 60 anni
- Indice di massa corporea 25-39 kg/m2
- Colesterolo LDL >110 mg/dL
- <95 percentile per età e sesso per entrambi (sulla base dei dati NHANES)
- TG < 350 mg/dL
Criteri di esclusione:
- Elevato consumo di alcol > 21 unità/settimana (soggetti di sesso femminile) o > 28 unità/settimana (soggetti di sesso maschile)
- Assunzione di integratori vitaminici e minerali nelle ultime 3 settimane o riluttanza a interrompere per 3 settimane prima dello screening e per l'intero studio.
- Uso di prescrizione farmaci per abbassare il colesterolo o abbassare la pressione sanguigna durante lo studio
- Assunzione di altri presunti integratori per abbassare il colesterolo (escl. psillio, capsule di olio di pesce, lecitina di soia, fitoestrogeni)
- Assunzione di farmaci antinfiammatori (contenenti aspirina o FANS) su base regolare o, in caso di assunzione acuta, entro 48 ore dal giorno del test
- Diabete, fegato, reni, tiroide (a meno che non siano controllati e stabili con farmaci sostitutivi) o altri disturbi endocrini da anamnesi auto-riportata
- Trattamento con farmaci che agiscono sull'intestino, come ezetimibe, resine leganti gli acidi biliari, orlistat
- Restrizioni dietetiche come una dieta prescritta da un medico o una dieta dimagrante prima o durante il processo
- Perdita o aumento di peso pari o superiore al 10% del peso corporeo durante un periodo di 6 mesi prima dell'esame pre-studio.
- Donazione di sangue/plasma per motivi diversi dal presente studio prima dello studio (1 mese per un soggetto di sesso maschile o 2 mesi per un soggetto di sesso femminile) o durante lo studio
- Allattamento 6 settimane prima dell'inizio e durante lo studio, gravidanza o desiderio di una gravidanza 3 mesi prima o durante lo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Noce intera
85 g di noci intere, macinate, incorporate in un contenitore per alimenti inerte
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85 g di noci intere, macinate, incorporate in un contenitore per alimenti inerte
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Sperimentale: "carne" di noci
Carne di noce sgrassata separata e macinata incorporata in un supporto per alimenti inerte
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Carne di noce sgrassata separata e macinata incorporata in un supporto per alimenti inerte
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Sperimentale: Olio di noci
Olio di noce estratto dalla polpa di noci e incorporato in un supporto alimentare inerte
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Olio di noce estratto dalla polpa di noci e incorporato in un supporto alimentare inerte
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Sperimentale: Pelli di noce
Bucce di noce macinate separate incorporate in un supporto alimentare inerte
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Bucce di noce macinate separate incorporate in un supporto alimentare inerte
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Effetto principale del trattamento sui cambiamenti del potenziale antiossidante di riduzione del ferro (FRAP) in risposta a 4 trattamenti con noci
Lasso di tempo: I valori di AUC sono stati calcolati con la regola trapezoidale, utilizzando il rispettivo valore basale a digiuno come linea di riferimento. Misurato da 0 a 360 minuti (dal basale a 360 minuti dopo il pasto) per ciascuno dei 4 trattamenti con noci.
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Il giorno di ogni test, i partecipanti sono arrivati al Centro di ricerca clinica generale dopo un digiuno notturno di 12 ore.
È stato raccolto un campione di sangue a digiuno al basale (0 min).
I partecipanti hanno quindi avuto 15 minuti per consumare 1 dei 4 pasti di prova a base di noci.
Successivamente sono stati prelevati campioni di sangue (~ 30 mL) a 30, 60, 120, 240 e 360 minuti dopo il pasto e la FRAP è stata misurata a 0, 60, 120, 240 e 360 minuti.
Il saggio FRAP è stato utilizzato per determinare la capacità riducente del plasma in una reazione colorimetrica legata all'ossidoriduzione.
Il plasma è stato incubato con il reagente FRAP a temperatura ambiente per 1 ora ed è stata quindi registrata l'assorbanza a 593 nm.
Trolox è stato utilizzato come riferimento per costruire una curva standard per calcolare il valore FRAP dei campioni.
Il saggio FRAP misura gli antiossidanti lipofili e idrofili (capacità antiossidante totale), entrambi presenti nelle noci.
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I valori di AUC sono stati calcolati con la regola trapezoidale, utilizzando il rispettivo valore basale a digiuno come linea di riferimento. Misurato da 0 a 360 minuti (dal basale a 360 minuti dopo il pasto) per ciascuno dei 4 trattamenti con noci.
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Effetto principale del trattamento in base al punto temporale sui cambiamenti del potenziale antiossidante di riduzione del ferro (FRAP) in risposta a 4 trattamenti con noci
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale per ogni punto temporale (60, 120, 240, 360 min)
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Il giorno di ogni test, i partecipanti sono arrivati al Centro di ricerca clinica generale dopo un digiuno notturno di 12 ore.
È stato raccolto un campione di sangue al basale (0 min).
I partecipanti hanno quindi avuto 15 minuti per consumare 1 dei 4 pasti di prova a base di noci.
Successivamente sono stati prelevati campioni di sangue (~ 30 mL) a 30, 60, 120, 240 e 360 minuti dopo il pasto e la FRAP è stata misurata a 0, 60, 120, 240 e 360 minuti.
Il saggio FRAP è stato utilizzato per determinare la capacità riducente del plasma in una reazione colorimetrica legata all'ossidoriduzione.
Il plasma è stato incubato con il reagente FRAP a temperatura ambiente per 1 ora ed è stata quindi registrata l'assorbanza a 593 nm.
Trolox è stato utilizzato come riferimento per costruire una curva standard per calcolare il valore FRAP dei campioni.
Il saggio FRAP misura gli antiossidanti lipofili e idrofili (capacità antiossidante totale), entrambi presenti nelle noci.
Non è stato possibile ottenere/misurare diversi campioni di sangue (n=3) (gruppo pelle di noce a 360 min, gruppo olio di noce a 120 min, gruppo noce intera a 240 min).
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Variazione rispetto al basale per ogni punto temporale (60, 120, 240, 360 min)
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Effetto principale del trattamento sui cambiamenti nella risposta tiolica totale a 4 trattamenti con noci
Lasso di tempo: I valori di AUC sono stati calcolati con la regola trapezoidale, utilizzando il rispettivo valore basale a digiuno come linea di riferimento. Misurato da 0 a 360 minuti (dal basale a 360 minuti dopo il pasto) per ciascuno dei 4 trattamenti con noci.
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Il giorno di ogni test, i partecipanti sono arrivati al Centro di ricerca clinica generale dopo un digiuno notturno di 12 ore.
È stato raccolto un campione di sangue a digiuno al basale (0 min).
I partecipanti hanno quindi avuto 15 minuti per consumare 1 dei 4 pasti di prova a base di noci.
Successivamente sono stati prelevati campioni di sangue (~ 30 mL) a 30, 60, 120, 240 e 360 minuti dopo il pasto e i tioli totali misurati a 0, 60, 120, 240 e 360 minuti.
I tioli totali nel plasma sono stati determinati con i seguenti metodi: un'aliquota di plasma EDTA è stata miscelata con tampone Tris-EDTA, seguita dall'aggiunta di 10 mmol/L di acido 2,2-ditiobisnitrobenzoico e metanolo.
Dopo incubazione a temperatura ambiente per 15 minuti e centrifugazione, l'assorbanza del surnatante è stata misurata a 412 nm.
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I valori di AUC sono stati calcolati con la regola trapezoidale, utilizzando il rispettivo valore basale a digiuno come linea di riferimento. Misurato da 0 a 360 minuti (dal basale a 360 minuti dopo il pasto) per ciascuno dei 4 trattamenti con noci.
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Effetto principale del trattamento in base al punto temporale sui cambiamenti di tiolo totale in risposta a 4 trattamenti con noci
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale per ogni punto temporale (60, 120, 240, 360 min)
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Il giorno di ogni test, i partecipanti sono arrivati al Centro di ricerca clinica generale dopo un digiuno notturno di 12 ore.
È stato raccolto un campione di sangue a digiuno al basale (0 min).
I partecipanti hanno quindi avuto 15 minuti per consumare 1 dei 4 pasti di prova a base di noci.
Successivamente sono stati prelevati campioni di sangue (~ 30 mL) a 30, 60, 120, 240 e 360 minuti dopo il pasto e i tioli totali misurati a 0, 60, 120, 240 e 360 minuti.
I tioli totali nel plasma sono stati determinati con i seguenti metodi: un'aliquota di plasma EDTA è stata miscelata con tampone Tris-EDTA, seguita dall'aggiunta di 10 mmol/L di acido 2,2-ditiobisnitrobenzoico e metanolo.
Dopo incubazione a temperatura ambiente per 15 minuti e centrifugazione, l'assorbanza del surnatante è stata misurata a 412 nm.
Non è stato possibile ottenere/misurare diversi campioni di sangue (n=3) (gruppo pelle di noce a 360 min, gruppo olio di noce a 120 min, gruppo noce intera a 240 min).
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Variazione rispetto al basale per ogni punto temporale (60, 120, 240, 360 min)
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Effetto principale del trattamento sui cambiamenti nella risposta alla malondialdeide (MDA) a 4 trattamenti con noci
Lasso di tempo: I valori di AUC sono stati calcolati con la regola trapezoidale, utilizzando il rispettivo valore basale a digiuno come linea di riferimento. Misurato da 0 a 360 minuti (dal basale a 360 minuti dopo il pasto) per ciascuno dei 4 trattamenti con noci.
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Il giorno di ogni test, i partecipanti sono arrivati al Centro di ricerca clinica generale dopo un digiuno notturno di 12 ore.
È stato raccolto un campione di sangue a digiuno al basale (0 min).
I partecipanti hanno quindi avuto 15 minuti per consumare 1 dei 4 pasti di prova a base di noci.
Successivamente sono stati prelevati campioni di sangue (~ 30 mL) a 30, 60, 120, 240 e 360 minuti dopo il pasto e l'MDA misurato a 0, 60, 120, 240 e 360 minuti.
L'MDA plasmatico è stato misurato mediante un sistema HPLC Agilent 1100 con rilevamento fluorometrico.
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I valori di AUC sono stati calcolati con la regola trapezoidale, utilizzando il rispettivo valore basale a digiuno come linea di riferimento. Misurato da 0 a 360 minuti (dal basale a 360 minuti dopo il pasto) per ciascuno dei 4 trattamenti con noci.
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Effetto principale del trattamento in base al punto temporale sui cambiamenti della malondialdeide (MDA) in risposta a 4 trattamenti con noci
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale per ogni punto temporale (60, 120, 240, 360 min)
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Il giorno di ogni test, i partecipanti sono arrivati in clinica dopo un digiuno notturno di 12 ore.
È stato raccolto un campione di sangue al basale (0 min).
I partecipanti hanno quindi avuto 15 minuti per consumare 1 dei 4 pasti di prova a base di noci.
Successivamente sono stati prelevati campioni di sangue (~ 30 mL) a 30, 60, 120, 240 e 360 minuti dopo il pasto e l'MDA misurato a 0, 60, 120, 240 e 360 minuti.
L'MDA plasmatico è stato misurato mediante un sistema HPLC Agilent 1100 con rilevamento fluorometrico.
Non è stato possibile ottenere diversi campioni di sangue (n=2) (gruppo di olio di noce a 120 min e gruppo di noci intere a 240 min).
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Variazione rispetto al basale per ogni punto temporale (60, 120, 240, 360 min)
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Effetto principale del trattamento sui cambiamenti nella risposta della proteina C-reattiva (CRP) a 4 trattamenti con noci
Lasso di tempo: I valori di AUC sono stati calcolati con la regola trapezoidale, utilizzando il rispettivo valore basale a digiuno come linea di riferimento. Misurato da 0 a 360 minuti (dal basale a 360 minuti dopo il pasto) per ciascuno dei 4 trattamenti con noci.
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Il giorno di ogni test, i partecipanti sono arrivati al Centro di ricerca clinica generale dopo un digiuno notturno di 12 ore.
È stato raccolto un campione di sangue a digiuno al basale (0 min).
I partecipanti hanno quindi avuto 15 minuti per consumare 1 dei 4 pasti di prova a base di noci.
I campioni di sangue (~ 30 mL) sono stati successivamente prelevati a 30, 60, 120, 240 e 360 minuti dopo il pasto e la PCR misurata a 0, 60, 120, 240 e 360 minuti.
La PCR sierica è stata misurata mediante immunonefelometria con lattice.
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I valori di AUC sono stati calcolati con la regola trapezoidale, utilizzando il rispettivo valore basale a digiuno come linea di riferimento. Misurato da 0 a 360 minuti (dal basale a 360 minuti dopo il pasto) per ciascuno dei 4 trattamenti con noci.
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Effetto principale del trattamento in base al punto temporale sui cambiamenti della proteina C-reattiva (CRP) in risposta a 4 trattamenti con noci
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale per ogni punto temporale (60, 120, 240, 360 min)
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Il giorno di ogni test, i partecipanti sono arrivati al Centro di ricerca clinica generale dopo un digiuno notturno di 12 ore.
È stato raccolto un campione di sangue a digiuno al basale (0 min).
I partecipanti hanno quindi avuto 15 minuti per consumare 1 dei 4 pasti di prova a base di noci.
I campioni di sangue (~ 30 mL) sono stati successivamente prelevati a 30, 60, 120, 240 e 360 minuti dopo il pasto e la PCR misurata a 0, 60, 120, 240 e 360 minuti.
La PCR sierica è stata misurata mediante immunonefelometria con lattice.
Non è stato possibile ottenere/misurare diversi campioni di sangue (n=3) (olio di noce/120 min, noce intera/240 min e buccia di noce/360 min).
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Variazione rispetto al basale per ogni punto temporale (60, 120, 240, 360 min)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Effetto principale del trattamento sui cambiamenti dell'indice di iperemia reattiva (RHI) in risposta a 4 trattamenti con noci
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 240 min
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Il giorno di ogni test, i partecipanti sono arrivati al Centro di ricerca clinica generale dopo un digiuno notturno di 12 ore.
Al basale il test di funzionalità endoteliale è stato eseguito utilizzando la tonometria dell'ampiezza del polso (PAT) (Itamar Medical).
I partecipanti hanno quindi avuto 15 minuti per consumare 1 dei 4 pasti di prova a base di noci.
Il test di funzionalità endoteliale è stato eseguito nuovamente a 240 minuti dopo il pasto.
RHI è stato calcolato come il rapporto tra l'ampiezza media dell'onda del polso durante l'iperemia (da 60 a 120 s del periodo post-occlusione) e l'ampiezza media dell'onda del polso durante il basale nella mano occlusa diviso per gli stessi valori nella mano di controllo e quindi moltiplicato per un fattore di correzione di base.
Non sono disponibili dati sui test di funzionalità endoteliale per un partecipante all'interno del gruppo dell'olio di noci e uno all'interno del gruppo della polpa di noce sgrassata.
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Variazione rispetto al basale a 240 min
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Effetto principale del trattamento sulle variazioni dell'indice di iperemia reattiva di Framingham (fRHI) in risposta a 4 trattamenti con noci
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 240 min
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Il giorno di ogni test, i partecipanti sono arrivati al Centro di ricerca clinica generale dopo un digiuno notturno di 12 ore.
Al basale il test di funzionalità endoteliale è stato eseguito utilizzando la tonometria dell'ampiezza del polso (PAT) (Itamar Medical).
I partecipanti hanno quindi avuto 15 minuti per consumare 1 dei 4 pasti di prova a base di noci.
Il test di funzionalità endoteliale è stato eseguito nuovamente a 240 minuti dopo il pasto.
fRHI è un calcolo alternativo derivato dagli stessi dati grezzi (come RHI) e differisce in quanto utilizza il periodo da 90 a 120 s dell'iperemia postocclusione, non incorpora un fattore di correzione della linea di base e ha una trasformazione logaritmica applicata alla risultante rapporto.
Non sono disponibili dati sui test di funzionalità endoteliale per un partecipante all'interno del gruppo dell'olio di noci e uno all'interno del gruppo della polpa di noce sgrassata.
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Variazione rispetto al basale a 240 min
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Effetto principale del trattamento sui cambiamenti della frequenza cardiaca (FC) in risposta a 4 trattamenti con noci
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 240 min
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Il giorno di ogni test, i partecipanti sono arrivati al Centro di ricerca clinica generale dopo un digiuno notturno di 12 ore.
Al basale il test di funzionalità endoteliale è stato eseguito utilizzando la tonometria dell'ampiezza del polso (PAT) (Itamar Medical).
I partecipanti hanno quindi avuto 15 minuti per consumare 1 dei 4 pasti di prova a base di noci.
Il test di funzionalità endoteliale è stato eseguito nuovamente a 240 minuti dopo il pasto.
Non sono disponibili dati sui test di funzionalità endoteliale per un partecipante all'interno del gruppo dell'olio di noci e uno all'interno del gruppo della polpa di noce sgrassata.
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Variazione rispetto al basale a 240 min
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Effetto principale del trattamento sui cambiamenti dell'indice di aumento (AI) in risposta a 4 trattamenti con noci
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 240 min
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Il giorno di ogni test, i partecipanti sono arrivati al Centro di ricerca clinica generale dopo un digiuno notturno di 12 ore.
Al basale il test di funzionalità endoteliale è stato eseguito utilizzando la tonometria dell'ampiezza del polso (PAT) (Itamar Medical).
I partecipanti hanno quindi avuto 15 minuti per consumare 1 dei 4 pasti di prova a base di noci.
Il test di funzionalità endoteliale è stato eseguito nuovamente a 240 minuti dopo il pasto.
AI è una misura della rigidità vascolare (riflessione dell'onda del polso) che viene calcolata dalla forma dell'onda del polso registrata durante il basale.
Non erano disponibili dati sui test di funzionalità endoteliale per un partecipante all'interno del gruppo dell'olio di noci e uno all'interno del gruppo della polpa di noce sgrassata.
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Variazione rispetto al basale a 240 min
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Effetto principale del trattamento sull'aumento dell'indice standardizzato a una frequenza cardiaca di 75 battiti/minuto (AI_75) Variazioni in risposta a 4 trattamenti Walnut
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 240 min
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Il giorno di ogni test, i partecipanti sono arrivati al Centro di ricerca clinica generale dopo un digiuno notturno di 12 ore.
Al basale il test di funzionalità endoteliale è stato eseguito utilizzando la tonometria dell'ampiezza del polso (PAT) (Itamar Medical).
I partecipanti hanno quindi avuto 15 minuti per consumare 1 dei 4 pasti di prova a base di noci.
Il test di funzionalità endoteliale è stato eseguito nuovamente a 240 minuti dopo il pasto.
AI è una misura della rigidità vascolare (riflessione dell'onda del polso) che viene calcolata dalla forma dell'onda del polso registrata durante il basale.
L'intelligenza artificiale può essere regolata a una frequenza cardiaca di 75 battiti/min (AI_75) per correggere l'effetto indipendente della frequenza cardiaca su questa misura. gruppo di polpa di noci.
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Variazione rispetto al basale a 240 min
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Effetto principale del trattamento sui cambiamenti dei trigliceridi (TG) in risposta a 4 trattamenti con noci
Lasso di tempo: I valori di AUC sono stati calcolati con la regola trapezoidale, utilizzando il rispettivo valore basale a digiuno come linea di riferimento. Misurato da 0 a 360 minuti (dal basale a 360 minuti dopo il pasto) per ciascuno dei 4 trattamenti con noci.
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Il giorno di ogni test, i partecipanti sono arrivati al Centro di ricerca clinica generale dopo un digiuno notturno di 12 ore.
È stato raccolto un campione di sangue a digiuno al basale (0 min).
I partecipanti hanno quindi avuto 15 minuti per consumare 1 dei 4 pasti di prova a base di noci.
Successivamente sono stati prelevati campioni di sangue (~ 30 mL) a 30, 60, 120, 240 e 360 minuti dopo il pasto e la TG è stata misurata a 0, 30, 60, 120, 240 e 360 minuti.
I TG sono stati determinati mediante procedure colorimetriche ed enzimatiche standard con kit disponibili in commercio (Alfa Wassermann).
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I valori di AUC sono stati calcolati con la regola trapezoidale, utilizzando il rispettivo valore basale a digiuno come linea di riferimento. Misurato da 0 a 360 minuti (dal basale a 360 minuti dopo il pasto) per ciascuno dei 4 trattamenti con noci.
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Principale effetto del trattamento in base al punto temporale sui cambiamenti dei trigliceridi (TG) in risposta a 4 trattamenti con noci
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale per ogni punto temporale (30, 60, 120, 240, 360 min)
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Il giorno di ogni test, i partecipanti sono arrivati al Centro di ricerca clinica generale dopo un digiuno notturno di 12 ore.
È stato raccolto un campione di sangue a digiuno al basale (0 min).
I partecipanti hanno quindi avuto 15 minuti per consumare 1 dei 4 pasti di prova a base di noci.
Successivamente sono stati prelevati campioni di sangue (~ 30 mL) a 30, 60, 120, 240 e 360 minuti dopo il pasto e la TG è stata misurata a 0, 30, 60, 120, 240 e 360 minuti.
I TG sono stati determinati mediante procedure colorimetriche ed enzimatiche standard con kit disponibili in commercio (Alfa Wassermann).
Non è stato possibile ottenere/misurare diversi campioni di sangue (n=4) [gruppo pelle di noce a 360 min (n=1), gruppo olio di noce a 120 min (n=2), gruppo noce intero a 240 min (n=1) ].
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Variazione rispetto al basale per ogni punto temporale (30, 60, 120, 240, 360 min)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Penny M Kris-Etherton, PhD, Penn State University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Berryman CE, Grieger JA, West SG, Chen CY, Blumberg JB, Rothblat GH, Sankaranarayanan S, Kris-Etherton PM. Acute consumption of walnuts and walnut components differentially affect postprandial lipemia, endothelial function, oxidative stress, and cholesterol efflux in humans with mild hypercholesterolemia. J Nutr. 2013 Jun;143(6):788-94. doi: 10.3945/jn.112.170993. Epub 2013 Apr 24.
- Zhang J, Grieger JA, Kris-Etherton PM, Thompson JT, Gillies PJ, Fleming JA, Vanden Heuvel JP. Walnut oil increases cholesterol efflux through inhibition of stearoyl CoA desaturase 1 in THP-1 macrophage-derived foam cells. Nutr Metab (Lond). 2011 Aug 26;8:61. doi: 10.1186/1743-7075-8-61.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
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Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
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- PKE 102
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