Uno studio per pazienti con diabete di tipo 1
Uno studio di fase 2 su LY2605541 rispetto all'insulina glargine nel trattamento del diabete mellito di tipo 1
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Holon, Israele, 22100
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Petah Tiqva, Israele, 49451
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Tel Hashomer, Israele, 52661
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California
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Chula Vista, California, Stati Uniti, 91911
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30309
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Idaho
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Idaho Falls, Idaho, Stati Uniti, 83404
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Kansas
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Topeka, Kansas, Stati Uniti, 66606
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Louisiana
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Metairie, Louisiana, Stati Uniti, 70006
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21204
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55416
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Texas
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Austin, Texas, Stati Uniti, 78731
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75230
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Washington
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Renton, Washington, Stati Uniti, 98057
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diabete mellito di tipo 1 (T1DM) da almeno 1 anno e uso di insulina glargine da almeno 6 mesi con una dose massima giornaliera di 1 unità per chilogrammo (U/kg).
- Emoglobina A1c (HbA1c) non superiore al 10,5% prima della randomizzazione
- Indice di massa corporea (BMI) da 19 a 45 chilogrammi per metro quadrato (kg/m²)
- Capace e disposto a preparare e iniettare insulina con una siringa, monitorare la propria glicemia, completare il diario dello studio, essere ricettivo all'educazione sul diabete, rispettare i requisiti dello studio e ricevere telefonate durante il trattamento
- Le donne in età fertile devono risultare negative al test di gravidanza prima di ricevere il trattamento e accettare di utilizzare un controllo delle nascite affidabile fino al completamento del follow-up
Criteri di esclusione:
- Uso due volte al giorno di insulina glargine entro 30 giorni prima dello studio
- Uso di qualsiasi farmaco orale o iniettabile destinato al trattamento del diabete mellito diverso dalle insuline nei 3 mesi precedenti lo studio
- Uso di una pompa per insulina
- Più di 1 episodio di ipoglicemia grave entro 3 mesi prima dello studio, o attualmente diagnosticato come affetto da ipoglicemia inconsapevole
- 2 o più visite al pronto soccorso o ricoveri per scarso controllo glicemico nei 6 mesi precedenti lo studio
- Ipersensibilità o allergia nota a una qualsiasi delle insuline in studio o ai loro eccipienti
- Trasfusione di sangue o grave perdita di sangue nei 3 mesi precedenti lo studio o emoglobinopatia nota, anemia emolitica o anemia falciforme o qualsiasi altro tratto di anormalità dell'emoglobina noto per interferire con la metodologia HbA1c
- Ciclo sonno/veglia irregolare
- Gravidanza o intenzione di rimanere incinta durante lo studio
- Donne che allattano
- Uso di farmaci da prescrizione o da banco per promuovere la perdita di peso entro 3 mesi prima dello studio
- Attuale partecipazione a un programma di perdita di peso o prevede di farlo durante lo studio
- Uso di terapia sistemica con glucocorticoidi cronica (che dura più di 14 giorni consecutivi) attualmente o entro 4 settimane prima dello studio
- Malattie cardiache con un marcato impatto sul funzionamento fisico
- Anomalie dell'elettrocardiogramma (ECG) clinicamente significative allo screening
- Trigliceridi a digiuno superiori a 500 milligrammi per decilitro (mg/dL)
- Malattia del fegato
- Storia di trapianto renale, dialisi renale in corso o creatinina superiore a 2,0 mg/dL (177 micromoli per litro [μmol/L])
- Neoplasie diverse dal carcinoma della pelle a cellule basali o a cellule squamose, attualmente o negli ultimi 5 anni
- Trattamento con qualsiasi terapia a base di anticorpi entro 6 mesi prima dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: INCROCIO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: LY2605541 Prima, poi Insulina Glargine
I partecipanti hanno ricevuto LY2605541 per 8 settimane, seguito da insulina glargine per 8 settimane.
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Somministrato per via sottocutanea ogni mattina con titolazione della dose basata sulle misurazioni della glicemia per 8 settimane in ciascuno dei 2 periodi di studio.
Somministrato per via sottocutanea ogni mattina con titolazione della dose basata sulle misurazioni della glicemia per 8 settimane in ciascuno dei 2 periodi di studio.
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ACTIVE_COMPARATORE: Insulina Glargine prima, poi LY2605541
I partecipanti hanno ricevuto insulina glargine per 8 settimane, seguita da LY2605541 per 8 settimane.
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Somministrato per via sottocutanea ogni mattina con titolazione della dose basata sulle misurazioni della glicemia per 8 settimane in ciascuno dei 2 periodi di studio.
Somministrato per via sottocutanea ogni mattina con titolazione della dose basata sulle misurazioni della glicemia per 8 settimane in ciascuno dei 2 periodi di studio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Media giornaliera della glicemia (glicemia media) all'endpoint della settimana 8 misurata dai profili della glicemia automonitorata (SMBG) a 8 punti
Lasso di tempo: Settimana 8 di ciascun periodo di trattamento
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È l'avv. dei profili SMBG a 8 punti, glicemia a digiuno mattutino, mezzogiorno e sera prima dei pasti, 2 ore postprandiali dopo ciascuno dei 3 pasti principali, ora di coricarsi, 03:00 ore.
Media dei minimi quadrati (LS) della media giornaliera.
BG proviene da misure ripetute a modello misto (MMRM), che include effetti fissi del trattamento (LY2605541, Glargine); Sequenza di trattamento; periodo di trattamento; conversione della dose (analisi pre-interim [IA], post-IA); variabili di stratificazione (paese, gruppo di dose basale giornaliera di insulina al basale e gruppo di emoglobina [HbA1c] al basale); visita; interazione visita e trattamento; un effetto casuale per il partecipante.
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Settimana 8 di ciascun periodo di trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale della glicemia media giornaliera (glicemia media) all'endpoint della settimana 8 misurata dai profili della glicemia automonitorata (SMBG) a 8 punti
Lasso di tempo: Basale, settimana 8 di ciascun periodo di trattamento
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È l'avv. dei profili SMBG a 8 punti, glicemia a digiuno mattutino, mezzogiorno e sera prima dei pasti, 2 ore postprandiali dopo ciascuno dei 3 pasti principali, ora di coricarsi, 03:00 ore.
Media LS della media giornaliera.
BG proviene da MMRM, che include gli effetti fissi del trattamento (LY2605541, Glargine); Sequenza di trattamento; periodo di trattamento; conversione della dose (pre-IA, post-IA); variabili di stratificazione (paese, gruppo di dose basale giornaliera di insulina al basale e gruppo HbA1c al basale); visita; interazione visita e trattamento; un effetto casuale per il partecipante.
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Basale, settimana 8 di ciascun periodo di trattamento
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Variazione rispetto al basale dell'emoglobina (HbA1c) all'endpoint della settimana 8 del periodo I
Lasso di tempo: Basale, settimana 8 (periodo I)
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L'HbA1c è una forma di emoglobina che viene misurata principalmente per identificare la concentrazione media di glucosio plasmatico per periodi di tempo prolungati.
La media LS della variazione dal basale a 8 settimane al Periodo I deriva dall'approccio MMRM, che include gli effetti fissi del trattamento (LY2605541, Glargine); conversione della dose (pre-IA, post-IA); variabili di stratificazione (paese, gruppo di dose basale giornaliera di insulina al basale); basale HbA1c; visita; interazione tra visita e trattamento; e un effetto casuale per il partecipante.
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Basale, settimana 8 (periodo I)
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Percentuale di partecipanti con HbA1c <7,0% e HbA1c ≤6,5% all'endpoint della settimana 8 del periodo I
Lasso di tempo: Settimana 8 (Periodo I)
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L'HbA1c è una forma di emoglobina che viene misurata principalmente per identificare la concentrazione media di glucosio plasmatico per periodi di tempo prolungati.
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Settimana 8 (Periodo I)
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Percentuale di partecipanti con HbA1c <7,0% e HbA1c ≤6,5% all'endpoint della settimana 8 che non hanno manifestato un episodio ipoglicemico durante il trattamento (Periodo I)
Lasso di tempo: Settimana 8 (Periodo I)
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L'HbA1c è una forma di emoglobina che viene misurata principalmente per identificare la concentrazione media di glucosio plasmatico per periodi di tempo prolungati.
L'episodio di ipoglicemia è definito come ogni volta che un partecipante sente di avere un segno o un sintomo associato all'ipoglicemia o ha un livello di glicemia di ≤3,9 millimoli/litro (mmol/L) (≤70 milligrammi/decilitro [mg/ dL]) anche se non era associato a segni, sintomi o trattamento (coerentemente con le attuali linee guida [ADA 2005]).
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Settimana 8 (Periodo I)
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Misurazioni della glicemia automonitorata (SMBG) a 8 punti all'endpoint della settimana 8
Lasso di tempo: Settimana 8 di ciascun periodo di trattamento
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I profili dell'SMBG a 8 punti sono misurati alla glicemia mattutina a digiuno (FBG), alla glicemia pre-prandiale di mezzogiorno, alla glicemia pre-prandiale serale, alla glicemia postprandiale di 2 ore dopo ciascuno dei 3 pasti principali, alla glicemia prima di coricarsi, alle 03:00.
La media LS è ottenuta dall'approccio MMRM, che include gli effetti fissi del trattamento (LY2605541, Glargine); sequenza di trattamento; periodo di trattamento; conversione della dose (pre-IA, post-IA); variabili di stratificazione (paese, gruppo di dose basale giornaliera di insulina al basale e gruppo HbA1c al basale); visita; interazione tra visita e trattamento; e un effetto casuale per il partecipante.
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Settimana 8 di ciascun periodo di trattamento
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Dose basale giornaliera di insulina all'endpoint della settimana 2 e della settimana 8
Lasso di tempo: Settimana 2 e Settimana 8 di ciascun periodo di trattamento
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La media LS è ottenuta dall'approccio MMRM, che include gli effetti fissi del trattamento (LY2605541, Glargine); sequenza di trattamento; periodo di trattamento; conversione della dose (pre-IA, post-IA); variabili di stratificazione (paese, gruppo di dose basale giornaliera di insulina al basale e gruppo HbA1c al basale); visita; interazione tra visita e trattamento; e un effetto casuale per il partecipante.
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Settimana 2 e Settimana 8 di ciascun periodo di trattamento
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Farmacocinetica - Concentrazione del farmaco (LY2605541) allo stato stazionario (Css) all'endpoint della settimana 8
Lasso di tempo: Settimana 8 di ciascun periodo di trattamento
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La concentrazione del farmaco (LY2605541) allo stato stazionario (Css) è calcolata dalla clearance (litri/ora) e dalla dose finale dei partecipanti.
La clearance è stata stimata utilizzando approcci basati sulla popolazione.
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Settimana 8 di ciascun periodo di trattamento
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Percentuale di partecipanti con variazione dello stato anticorpale dal basale alla settimana 8, alla settimana 16 e alla settimana 20
Lasso di tempo: Settimana 8, Settimana 16 e Settimana 20
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Negativo è definito come "negativo" dal laboratorio o legame percentuale <1,16%.
Positivo è definito come la percentuale di legame è ≥1,16%.
Il cambiamento dello stato anticorpale passa da negativo a positivo o da positivo a negativo.
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Settimana 8, Settimana 16 e Settimana 20
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Percentuale di partecipanti con ipoglicemia al basale fino alla settimana 8
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 8 di ciascun periodo di trattamento
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L'episodio di ipoglicemia è definito come ogni volta che un partecipante sente di avere un segno o un sintomo associato all'ipoglicemia o ha un livello di glicemia di ≤3,9 millimoli per litro (mmol/L) (≤70 milligrammi per decilitro [mg/ dL]) anche se non era associato a segni, sintomi o trattamento (in linea con le attuali linee guida [ADA 2005].
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Basale fino alla settimana 8 di ciascun periodo di trattamento
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Tasso di ipoglicemia per 30 giorni basale fino alla settimana 8
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 8 di ciascun periodo di trattamento
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L'episodio di ipoglicemia è definito come ogni volta che un partecipante sente di avere un segno o un sintomo associato all'ipoglicemia o ha un livello di glicemia di ≤3,9 mmol/L (≤70 mg/dL) anche se non era associato a segni, sintomi o trattamento (in linea con le attuali linee guida [ADA 2005].
Il tasso di ipoglicemia per 30 giorni è calcolato come numero di ipoglicemia/numero di giorni a rischio*30.
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Basale fino alla settimana 8 di ciascun periodo di trattamento
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Variabilità glicemica nella glicemia a digiuno (FBG) all'endpoint della settimana 8
Lasso di tempo: Settimana 8 di ciascun periodo di trattamento
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La variabilità glicemica all'interno del paziente è stata valutata come deviazione standard della glicemia a digiuno ogni giorno tra la settimana 6 e la settimana 8. La media LS è ottenuta dall'approccio MMRM, che include gli effetti fissi del trattamento (LY2605541, Glargine); sequenza di trattamento; periodo di trattamento; conversione della dose (pre-IA, post-IA); variabili di stratificazione (paese, gruppo di dose basale giornaliera di insulina al basale e gruppo HbA1c al basale); visita; interazione tra visita e trattamento; e un effetto casuale per il partecipante.
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Settimana 8 di ciascun periodo di trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Workgroup on Hypoglycemia, American Diabetes Association. Defining and reporting hypoglycemia in diabetes: a report from the American Diabetes Association Workgroup on Hypoglycemia. Diabetes Care. 2005 May;28(5):1245-9. doi: 10.2337/diacare.28.5.1245. No abstract available.
- Rosenstock J, Blevins TC, Bergenstal RM, Morrow LA, Qu Y, Jacober SJ. Reduction in short-acting insulin requirement accompanies improved glycemic control with basal insulin peglispro compared with insulin glargine in patients with type 1 diabetes. J Diabetes. 2016 Jan;8(1):166-9. doi: 10.1111/1753-0407.12332. Epub 2015 Nov 17. No abstract available.
- Rosenstock J, Bergenstal RM, Blevins TC, Morrow LA, Prince MJ, Qu Y, Sinha VP, Howey DC, Jacober SJ. Better glycemic control and weight loss with the novel long-acting basal insulin LY2605541 compared with insulin glargine in type 1 diabetes: a randomized, crossover study. Diabetes Care. 2013 Mar;36(3):522-8. doi: 10.2337/dc12-0067. Epub 2012 Nov 27.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 12151
- I2R-MC-BIAD (ALTRO: Eli Lilly and Company)
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