Il fenofibrato e gli eventi microvascolari nell'occhio del diabete di tipo 1. (FAME 1 EYE)
Uno studio randomizzato per valutare l'efficacia sulla retinopatia e la sicurezza del fenofibrato negli adulti con diabete di tipo 1. Uno studio multicentrico in doppio cieco controllato con placebo in Australia e a livello internazionale.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Liping Li
- Numero di telefono: +61 2 9562 5000
- Email: fame1eye.study@sydney.edu.au
Luoghi di studio
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Australian Capital Territory
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Garran, Australian Capital Territory, Australia, 2605
- Canberra Hospital
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New South Wales
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Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
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Concord, New South Wales, Australia, 2139
- Concord Repatriation General Hospital
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Darlinghurst, New South Wales, Australia, 2010
- Garvan Institute of Medical Research
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Liverpool, New South Wales, Australia, 2170
- Retina Associates - South West Retina
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Merewether, New South Wales, Australia, 2291
- Hunter Diabetes Centre
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Randwick, New South Wales, Australia, 2032
- Prince of Wales Hospital
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Saint Leonards, New South Wales, Australia, 2065
- Royal North Shore Hospital
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Queensland
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Cairns, Queensland, Australia, 4870
- Cairns Hospital
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South Brisbane, Queensland, Australia, 4101
- Mater Adult Hospital
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Woolloongabba, Queensland, Australia, 4102
- Princess Alexandra Hospital
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- Royal Adelaide Hospital
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Oaklands Park, South Australia, Australia, 5046
- Southern Adelaide Diabetes and Endocrine Services
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Victoria
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Geelong, Victoria, Australia, 3220
- University Hospital Geelong
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Heidelberg, Victoria, Australia, 3081
- Heidelberg Repatriation Hospital
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Melbourne, Victoria, Australia, 3004
- Baker Heart and Diabetes Institute
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Melbourne, Victoria, Australia, 3065
- St Vincent's Hospital Melbourne
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Parkville, Victoria, Australia, 3050
- The Royal Melbourne Hospital
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St Albans, Victoria, Australia, 3021
- Sunshine Hospital
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Western Australia
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Fremantle, Western Australia, Australia, 6160
- Fremantle Hospital
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New Territories
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Shatin, New Territories, Hong Kong
- Prince of Wales Hospital
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Auckland, Nuova Zelanda, 1051
- Auckland Diabetes Centre
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Christchurch, Nuova Zelanda, 8011
- Christchurch Hospital
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Belfast, Regno Unito, BT12 6BA
- Belfast Health And Social Care Trust
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione (per lo studio principale):
Uomini o donne non gravide (con metodi contraccettivi accettabili) con T1D* secondo i criteri standard:
- T1D definito come (1) T1D diagnosticato al di sotto dei 40 anni di età e terapia insulinica iniziata entro un anno dalla diagnosi di T1D, o (2) T1D diagnosticato prima, a o dopo i 40 anni di età insieme a: i) Storia documentata di chetoacidosi, e/o ii) Storia documentata di peptide C molto basso o non rilevabile (a digiuno
- Età 18 anni o più;
- La velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) deve superare i 30 ml/min/1,73 m2;
- Deve avere almeno un occhio idoneo con retinopatia non proliferativa (punteggio ETDRS 35-53 incluso) confermato dall'attuale fotografia della retina negli ultimi 3 mesi (indipendentemente dalla precedente terapia laser). Nota: qualsiasi occhio sottoposto a precedente terapia laser pan-retinica non è idoneo, ma il precedente laser focale, maculare o a griglia non esclude quell'occhio dall'idoneità.;
- Tutti i tipi di terapia insulinica, senza restrizione per livello di HbA1c;
- Disponibilità e capacità di soddisfare tutti i requisiti dello studio, inclusi trattamenti, valutazioni e presenze alle visite cliniche;
- In grado di leggere e comprendere personalmente le informazioni sul partecipante e il modulo di consenso e fornire il consenso informato scritto, firmato e datato per partecipare allo studio.
I criteri di ammissibilità per il gruppo di riferimento sono limitati agli individui abbinati per età e sesso che non hanno T1D.
Criteri di esclusione:
- Indicazione definita o controindicazioni al trattamento con fibrati (altri farmaci lipidici [ad es. sono consentite statine, ezetimibe, oli di pesce]);
- Necessità di trattamento intraoculare bilaterale o terapia di fotocoagulazione laser entro i successivi 3 mesi (questa esclusione si applica solo al trattamento di fotocoagulazione laser retinica al polo posteriore, ovvero la correzione laser delle cornee per miopia NON è un criterio di esclusione);
- Precedente trattamento di fotocoagulazione pan-retinica bilaterale (PRP) per la retinopatia diabetica;
- Precedente iniezione intraoculare bilaterale negli ultimi 6 mesi;
- Chirurgia bilaterale della cataratta negli ultimi 6 mesi;
- Operazione di cataratta bilaterale pianificata entro i prossimi 12 mesi;
- Storia di qualsiasi altra malattia dell'occhio non diabetica che è o può influenzare la visione bilaterale;
- Storia di rash cutaneo fotosensibile o miosite;
- Funzione tiroidea anormale (non trattata);
- Test di funzionalità epatica superiori a 3 volte il limite superiore della norma (ULN);
- Livello persistentemente elevato e inspiegabile di creatinfosfochinasi nel sangue al di sopra del range normale;
- Livelli documentati di trigliceridi a digiuno (TG) >6,5 mmol/L;
- Storia di pancreatite, trombosi venosa profonda (TVP) o embolia polmonare;
- Uso di farmaci sperimentali nelle 8 settimane precedenti;
- Qualsiasi condizione instabile negli ultimi 3 mesi inclusa sepsi attiva, chetoacidosi diabetica;
- Infarto miocardico (MI), angina instabile, ictus o insufficienza cardiaca negli ultimi 6 mesi;
- Cancro diagnosticato con trattamento in corso o prognosi anticipata a
- Qualsiasi ostacolo al follow-up regolare, comprese le presenze cliniche programmate;
- Trapianto di organi precedente o pianificato (comprese le cellule insulari) con successiva terapia immunosoppressiva continua.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Fenofibrato
Compressa da 145 mg di fenofibrato somministrata giornalmente per 36 mesi.
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Compressa da 145 mg di fenofibrato somministrata una volta al giorno per 36 mesi.
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Comparatore placebo: Placebo
Compressa di lattosio inerte (altrimenti corrispondente attivo) somministrata giornalmente per 36 mesi.
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Inserire la compressa di lattosio corrispondente alla compressa attiva somministrata una volta al giorno per 36 mesi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Presenza di progressione clinicamente significativa della retinopatia.
Lasso di tempo: Come riportato durante lo studio e/o la valutazione oculistica annuale post-randomizzazione
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Comprendente progressione in 2 fasi del punteggio ETDRS (fino ad almeno un grado moderatamente grave), edema maculare clinicamente significativo, necessità di chirurgia laser, necessità di terapia intraoculare con anti-VEGF o corticosteroidi o vitrectomia, giudicato per retinopatia diabetica (DR)
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Come riportato durante lo studio e/o la valutazione oculistica annuale post-randomizzazione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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I singoli componenti dell'endpoint primario
Lasso di tempo: Al basale, 12 mesi dopo la randomizzazione, 24 mesi dopo la randomizzazione e la visita di fine studio (che è in media 36 mesi dopo la randomizzazione).
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Progressione della retinopatia clinicamente significativa, progressione in 2 fasi del punteggio ETDRS
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Al basale, 12 mesi dopo la randomizzazione, 24 mesi dopo la randomizzazione e la visita di fine studio (che è in media 36 mesi dopo la randomizzazione).
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Presenza di edema maculare clinicamente significativo (CSME).
Lasso di tempo: Come riportato in tutto lo studio
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Presenza di edema maculare clinicamente significativo (CSME) per valutazione oftalmologica standard o terapia laser.
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Come riportato in tutto lo studio
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Necessità di chirurgia laser per DR
Lasso di tempo: Come riportato in tutto lo studio
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Necessità di chirurgia laser per DR
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Come riportato in tutto lo studio
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Necessità di iniezione intraoculare di anti-VEGF o corticosteroidi o vitrectomia
Lasso di tempo: Come riportato in tutto lo studio
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Necessità di anti-VEGF intraoculare o iniezione di corticosteroidi o vitrectomia per DR
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Come riportato in tutto lo studio
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Acuità visiva.
Lasso di tempo: Al basale, 12 mesi dopo la randomizzazione, 24 mesi dopo la randomizzazione e la visita di fine studio (che è in media 36 mesi dopo la randomizzazione).
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Acuità visiva utilizzando ETDRS/LogMar o Snellen Chart
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Al basale, 12 mesi dopo la randomizzazione, 24 mesi dopo la randomizzazione e la visita di fine studio (che è in media 36 mesi dopo la randomizzazione).
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Volume e spessore maculare
Lasso di tempo: Al basale, 12 mesi dopo la randomizzazione, 24 mesi dopo la randomizzazione e la visita di fine studio (che è in media 36 mesi dopo la randomizzazione).
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Volume e spessore maculare mediante tomografia a coerenza ottica (OCT)
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Al basale, 12 mesi dopo la randomizzazione, 24 mesi dopo la randomizzazione e la visita di fine studio (che è in media 36 mesi dopo la randomizzazione).
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Albuminuria.
Lasso di tempo: Al basale, 12 mesi dopo la randomizzazione, 24 mesi dopo la randomizzazione, la visita di fine studio (che è in media 36 mesi dopo la randomizzazione) e la visita di wash-out.
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Albuminuria misurata come albumina urinaria: rapporto creatinina.
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Al basale, 12 mesi dopo la randomizzazione, 24 mesi dopo la randomizzazione, la visita di fine studio (che è in media 36 mesi dopo la randomizzazione) e la visita di wash-out.
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Velocità di filtrazione glomerulare stimata.
Lasso di tempo: Al completamento dello studio e alla visita di washout
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Tasso di filtrazione glomerulare stimato utilizzando la formula Modification of Diet in Renal Disease (MDRD).
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Al completamento dello studio e alla visita di washout
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Stato di neuropatia periferica
Lasso di tempo: Al basale, 12 mesi dopo la randomizzazione, 24 mesi dopo la randomizzazione e la visita di fine studio (che è in media 36 mesi dopo la randomizzazione).
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Stato di neuropatia periferica valutato mediante temperatura e sensazione di vibrazione e test del monofilamento.
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Al basale, 12 mesi dopo la randomizzazione, 24 mesi dopo la randomizzazione e la visita di fine studio (che è in media 36 mesi dopo la randomizzazione).
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Neuropatia autonomica.
Lasso di tempo: Al basale, 12 mesi dopo la randomizzazione, 24 mesi dopo la randomizzazione e la visita di fine studio (che è in media 36 mesi dopo la randomizzazione).
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Neuropatia autonomica (intervallo QTc e RR) su ECG annuali.
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Al basale, 12 mesi dopo la randomizzazione, 24 mesi dopo la randomizzazione e la visita di fine studio (che è in media 36 mesi dopo la randomizzazione).
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Eventi cardiovascolari totali.
Lasso di tempo: Come riportato in tutto lo studio.
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Eventi cardiovascolari totali inclusi infarto miocardico, ictus, morte cardiaca improvvisa, ricovero per sindrome coronarica acuta o qualsiasi evento di rivascolarizzazione.
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Come riportato in tutto lo studio.
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Frequenza dell'ulcera del piede e dell'amputazione non traumatica.
Lasso di tempo: Come riportato in tutto lo studio
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L'ulcera del piede e/o l'amputazione non traumatica sono riportate per sede durante lo studio.
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Come riportato in tutto lo studio
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Livelli lipidici e lipoproteici
Lasso di tempo: Al basale e alla fine dello studio
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Livelli lipidici e lipoproteici
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Al basale e alla fine dello studio
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Biomarcatori e marcatori molecolari
Lasso di tempo: Al basale e alla fine dello studio
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Marcatori di infiammazione, glicazione e stress ossidativo, angiogenesi e funzione degli adipociti e marcatori molecolari, come variazione rispetto al basale con il trattamento in studio
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Al basale e alla fine dello studio
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Questionario sulla qualità della vita
Lasso di tempo: Al basale, 12 mesi dopo la randomizzazione, 24 mesi dopo la randomizzazione e la visita di fine studio
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Questionario sulla qualità della vita compilato annualmente dai partecipanti
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Al basale, 12 mesi dopo la randomizzazione, 24 mesi dopo la randomizzazione e la visita di fine studio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Anthony Keech, Professor, NHMRC Clinical Trials Centre, The University of Sydney
- Investigatore principale: Alicia Jenkins, Professor, NHMRC Clinical Trials Centre, The University of Sydney
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie metaboliche
- Malattie autoimmuni
- Malattie del sistema immunitario
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie degli occhi
- Angiopatie diabetiche
- Complicanze del diabete
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Malattie retiniche
- Retinopatia diabetica
- Diabete mellito
- Diabete mellito, tipo 1
- Nefropatie diabetiche
- Prodotti chimici organici
- ETHETER
- Idrocarburi
- Idrocarburi, ciclici
- Acidi, aciclici
- Acidi carbossilici
- Idrocarburi, aromatici
- Fenoli
- Derivati di benzene
- Butirati
- Fenil eteri
- Chetoni
- Acidi fibrici
- Isobutirati
- Benzofenoni
- Fenofibrato
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- FAME0001
- ACTRN12611000249954 (Identificatore di registro: Australian New Zealand Clinical Trials Registry (ANZCTR))
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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