Fenofibrato e eventos microvasculares no olho com diabetes tipo 1. (FAME 1 EYE)
Um estudo randomizado para avaliar a eficácia na retinopatia e a segurança do fenofibrato em adultos com diabetes tipo 1. Um estudo multicêntrico duplo-cego controlado por placebo na Austrália e internacionalmente.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Liping Li
- Número de telefone: +61 2 9562 5000
- E-mail: fame1eye.study@sydney.edu.au
Locais de estudo
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Australian Capital Territory
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Garran, Australian Capital Territory, Austrália, 2605
- Canberra Hospital
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New South Wales
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Camperdown, New South Wales, Austrália, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
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Concord, New South Wales, Austrália, 2139
- Concord Repatriation General Hospital
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Darlinghurst, New South Wales, Austrália, 2010
- Garvan Institute of Medical Research
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Liverpool, New South Wales, Austrália, 2170
- Retina Associates - South West Retina
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Merewether, New South Wales, Austrália, 2291
- Hunter Diabetes Centre
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Randwick, New South Wales, Austrália, 2032
- Prince of Wales Hospital
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Saint Leonards, New South Wales, Austrália, 2065
- Royal North Shore Hospital
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Queensland
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Cairns, Queensland, Austrália, 4870
- Cairns Hospital
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South Brisbane, Queensland, Austrália, 4101
- Mater Adult Hospital
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Woolloongabba, Queensland, Austrália, 4102
- Princess Alexandra Hospital
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Austrália, 5000
- Royal Adelaide Hospital
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Oaklands Park, South Australia, Austrália, 5046
- Southern Adelaide Diabetes and Endocrine Services
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Victoria
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Geelong, Victoria, Austrália, 3220
- University Hospital Geelong
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Heidelberg, Victoria, Austrália, 3081
- Heidelberg Repatriation Hospital
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Melbourne, Victoria, Austrália, 3004
- Baker Heart and Diabetes Institute
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Melbourne, Victoria, Austrália, 3065
- St Vincent's Hospital Melbourne
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Parkville, Victoria, Austrália, 3050
- The Royal Melbourne Hospital
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St Albans, Victoria, Austrália, 3021
- Sunshine Hospital
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Western Australia
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Fremantle, Western Australia, Austrália, 6160
- Fremantle Hospital
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New Territories
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Shatin, New Territories, Hong Kong
- Prince of Wales Hospital
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Auckland, Nova Zelândia, 1051
- Auckland Diabetes Centre
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Christchurch, Nova Zelândia, 8011
- Christchurch Hospital
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Belfast, Reino Unido, BT12 6BA
- Belfast Health And Social Care Trust
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão (para o estudo principal):
Homens ou mulheres não grávidas (em contracepção aceitável) com DM1* de acordo com os critérios padrão:
- DM1 definido como (1) DM1 diagnosticado abaixo dos 40 anos de idade e terapia com insulina começando dentro de um ano do diagnóstico de DM1, ou (2) DM1 diagnosticado antes, aos 40 anos ou após os 40 anos de idade junto com: i) História documentada de cetoacidose, e/ou ii) História documentada de peptídeo C muito baixo ou indetectável (em jejum
- Idade igual ou superior a 18 anos;
- A taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) deve exceder 30 ml/min/1,73m2;
- Deve ter pelo menos um olho elegível com retinopatia não proliferativa (escore ETDRS 35-53 inclusive) confirmado por fotografia atual da retina nos últimos 3 meses (independentemente de terapia a laser anterior). Observação: Qualquer olho que tenha sido submetido a terapia a laser pan-retiniana anterior não é elegível, mas o laser focal, macular ou de grade anterior não exclui esse olho da elegibilidade.;
- Todos os tipos de insulinoterapia, sem restrição por nível de HbA1c;
- Disposto e capaz de cumprir todos os requisitos do estudo, incluindo tratamento, avaliação e atendimentos em visitas clínicas;
- Capaz de ler e entender pessoalmente as informações do participante e o formulário de consentimento e fornecer consentimento informado por escrito, assinado e datado para participar do estudo.
Os critérios de elegibilidade para o grupo de referência são limitados a indivíduos com idade e sexo compatíveis que não têm DM1.
Critério de exclusão:
- Indicação definitiva ou contra-indicações para o tratamento com fibrato (Outras drogas lipídicas [p. estatinas, ezetimiba, óleos de peixe] são permitidos.);
- Necessidade de tratamento intra-ocular bilateral ou terapia de fotocoagulação a laser nos próximos 3 meses (esta exclusão aplica-se apenas ao tratamento de fotocoagulação a laser da retina no polo posterior, ou seja, a correção a laser de córneas para miopia NÃO é um critério de exclusão);
- Tratamento anterior bilateral com fotocoagulação pan-retiniana (PRP) para retinopatia diabética;
- Injeção(ões) intraocular(is) bilateral(is) prévia(s) nos últimos 6 meses;
- Cirurgia de catarata bilateral nos últimos 6 meses;
- Cirurgia de catarata bilateral planejada nos próximos 12 meses;
- História de qualquer outra doença ocular não diabética que afete ou possa afetar a visão bilateral;
- História de erupção cutânea fotossensível ou miosite;
- Função tireoidiana anormal (não tratada);
- Testes de função hepática excedendo 3x o limite superior do normal (LSN);
- Nível de creatinina fosfoquinase no sangue elevado persistentemente inexplicável acima da faixa normal;
- Níveis documentados de triglicerídeos (TG) em jejum >6,5 mmol/L;
- História de pancreatite, trombose venosa profunda (TVP) ou embolia pulmonar;
- Uso de drogas experimentais nas últimas 8 semanas;
- Qualquer condição instável nos últimos 3 meses, incluindo sepse ativa, cetoacidose diabética;
- Infarto do miocárdio (IM), angina instável, acidente vascular cerebral ou insuficiência cardíaca nos últimos 6 meses;
- Câncer diagnosticado com tratamento em andamento ou prognóstico antecipado em
- Qualquer obstáculo ao acompanhamento regular, incluindo atendimentos clínicos agendados;
- Transplante de órgão prévio ou planejado (incluindo células de ilhotas) com subsequente terapia de imunossupressão contínua.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Fenofibrato
Comprimido de 145 mg de fenofibrato administrado diariamente por 36 meses.
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Comprimido de 145 mg de fenofibrato administrado uma vez ao dia por 36 meses.
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Comparador de Placebo: Placebo
Comprimido de lactose inerte (caso contrário ativo correspondente) administrado diariamente por 36 meses.
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Insira o comprimido de lactose correspondente ao comprimido ativo administrado uma vez ao dia por 36 meses.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Ocorrência de progressão clínica significativa da retinopatia.
Prazo: Conforme relatado ao longo do estudo e/ou avaliação oftalmológica anual pós-randomização
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Compreendendo progressão em 2 etapas do escore ETDRS (pelo menos para grau moderadamente grave), edema macular clinicamente significativo, necessidade de cirurgia a laser, necessidade de anti-VEGF intraocular ou terapia com corticosteroides ou vitrectomia, adjudicado para retinopatia diabética (RD)
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Conforme relatado ao longo do estudo e/ou avaliação oftalmológica anual pós-randomização
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Os componentes individuais do endpoint primário
Prazo: No início do estudo, 12 m após a randomização, 24 m após a randomização e no final da visita do estudo (que é em média 36 meses após a randomização).
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Progressão de retinopatia clinicamente significativa, progressão em 2 etapas do escore ETDRS
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No início do estudo, 12 m após a randomização, 24 m após a randomização e no final da visita do estudo (que é em média 36 meses após a randomização).
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Ocorrência de edema macular clinicamente significativo (CSME).
Prazo: Conforme relatado ao longo do estudo
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Ocorrência de edema macular clinicamente significativo (CSME) por avaliação oftalmológica padrão ou terapia a laser.
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Conforme relatado ao longo do estudo
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Necessidade de cirurgia a laser para DR
Prazo: Conforme relatado ao longo do estudo
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Necessidade de cirurgia a laser para DR
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Conforme relatado ao longo do estudo
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Necessidade de injeção intraocular de anti-VEGF ou corticosteroide ou vitrectomia
Prazo: Conforme relatado ao longo do estudo
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Necessidade de injeção intraocular de anti-VEGF ou corticosteroide ou vitrectomia para RD
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Conforme relatado ao longo do estudo
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Acuidade visual.
Prazo: No início do estudo, 12 m após a randomização, 24 m após a randomização e no final da visita do estudo (que é em média 36 meses após a randomização).
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Acuidade visual usando ETDRS/LogMar ou gráfico de Snellen
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No início do estudo, 12 m após a randomização, 24 m após a randomização e no final da visita do estudo (que é em média 36 meses após a randomização).
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Volume e espessura macular
Prazo: No início do estudo, 12 m após a randomização, 24 m após a randomização e no final da visita do estudo (que é em média 36 meses após a randomização).
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Volume e espessura macular por Tomografia de Coerência Óptica (OCT)
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No início do estudo, 12 m após a randomização, 24 m após a randomização e no final da visita do estudo (que é em média 36 meses após a randomização).
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Albuminúria.
Prazo: No início do estudo, 12 m após a randomização, 24 m após a randomização, a visita final do estudo (que é em média 36 meses após a randomização) e a visita de wash-out.
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Albuminúria medida como relação albumina urinária:creatinina.
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No início do estudo, 12 m após a randomização, 24 m após a randomização, a visita final do estudo (que é em média 36 meses após a randomização) e a visita de wash-out.
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Taxa de filtração glomerular estimada.
Prazo: Na conclusão do estudo e visita de washout
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Taxa de filtração glomerular estimada usando a fórmula de Modificação da Dieta na Doença Renal (MDRD).
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Na conclusão do estudo e visita de washout
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Estado de neuropatia periférica
Prazo: No início do estudo, 12 m após a randomização, 24 m após a randomização e no final da visita do estudo (que é em média 36 meses após a randomização).
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Estado de neuropatia periférica avaliado por sensação de temperatura e vibração e teste de monofilamento.
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No início do estudo, 12 m após a randomização, 24 m após a randomização e no final da visita do estudo (que é em média 36 meses após a randomização).
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Neuropatia autonômica.
Prazo: No início do estudo, 12 m após a randomização, 24 m após a randomização e no final da visita do estudo (que é em média 36 meses após a randomização).
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Neuropatia autonômica (intervalos QTc e R-R) em ECGs anuais.
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No início do estudo, 12 m após a randomização, 24 m após a randomização e no final da visita do estudo (que é em média 36 meses após a randomização).
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Eventos cardiovasculares totais.
Prazo: Conforme relatado ao longo do estudo.
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Eventos cardiovasculares totais, incluindo infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, morte súbita cardíaca, hospitalização por síndrome coronariana aguda ou quaisquer eventos de revascularização.
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Conforme relatado ao longo do estudo.
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Frequência de úlcera no pé e amputação não traumática.
Prazo: Conforme relatado ao longo do estudo
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Úlcera no pé e/ou amputação não traumática são relatadas por local durante o estudo.
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Conforme relatado ao longo do estudo
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Níveis de lipídios e lipoproteínas
Prazo: No início e no final do estudo
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Níveis de lipídios e lipoproteínas
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No início e no final do estudo
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Biomarcadores e marcadores moleculares
Prazo: No início e no final do estudo
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Marcadores de inflamação, glicação e estresse oxidativo, angiogênese e função dos adipócitos e marcadores moleculares, como alteração desde a linha de base com o tratamento do estudo
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No início e no final do estudo
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Questionário de Qualidade de Vida
Prazo: No início do estudo, 12 m após a randomização, 24 m após a randomização e no final da visita do estudo
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Questionário de qualidade de vida preenchido pelos participantes anualmente
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No início do estudo, 12 m após a randomização, 24 m após a randomização e no final da visita do estudo
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Anthony Keech, Professor, NHMRC Clinical Trials Centre, The University of Sydney
- Investigador principal: Alicia Jenkins, Professor, NHMRC Clinical Trials Centre, The University of Sydney
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Doenças do Sistema Endócrino
- Doenças Vasculares
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Doenças renais
- Doenças Urológicas
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Doenças Metabólicas
- Doenças autoimunes
- Doenças do sistema imunológico
- Distúrbios do Metabolismo da Glicose
- Doenças oculares
- Angiopatias Diabéticas
- Complicações do Diabetes
- Doenças Nutricionais e Metabólicas
- Doenças Retinianas
- Retinopatia diabética
- Diabetes Mellitus
- Diabetes Mellitus, Tipo 1
- Nefropatias Diabéticas
- Produtos químicos orgânicos
- Éteres
- Hidrocarbonetos
- Hidrocarbonetos, cíclicos
- Ácidos, acíclico
- Ácidos carboxílicos
- Hidrocarbonetos, aromáticos
- Fenóis
- Derivados de benzeno
- Butyrates
- Éteres fenil
- Cetonas
- Ácidos fíbricos
- Isobutiratos
- Benzofenonas
- Fenofibrato
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- FAME0001
- ACTRN12611000249954 (Identificador de registro: Australian New Zealand Clinical Trials Registry (ANZCTR))
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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