Preferenza dei partecipanti di Herceptin sottocutaneo (SC) rispetto a quello endovenoso (IV) (Trastuzumab) nel carcinoma mammario in fase iniziale positivo per il recettore del fattore di crescita epidermico umano (HER) 2 (PrefHER)
Uno studio randomizzato, multicentrico cross-over per valutare le preferenze dei pazienti e la soddisfazione degli operatori sanitari (HCP) per la somministrazione sottocutanea (SC) di trastuzumab nel carcinoma mammario in fase iniziale (EBC) HER2-positivo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Barrie, Ontario, Canada, L4M 6M2
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Brampton, Ontario, Canada, L6R 3J7
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Kitchener, Ontario, Canada, N2G 1G3
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Sault Ste Marie, Ontario, Canada, P6A 2C4
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Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
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Saskatchewan
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Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 4H4
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Herning, Danimarca, 7400
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Odense, Danimarca, 5000
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Vejle, Danimarca, 7100
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Ekaterinburg, Federazione Russa, 620905
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Irkutsk, Federazione Russa, 664035
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Kazan, Federazione Russa, 420029
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Moscow, Federazione Russa, 115478
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Orenburg, Federazione Russa, 460021
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Saint-Petersburg, Federazione Russa, 197758
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St Petersburg, Federazione Russa
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Besancon, Francia, 25030
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Bobigny, Francia, 93009
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Bordeaux, Francia, 33076
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Caen, Francia, 14076
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La Tronche, Francia, 38700
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LeMans, Francia, 72000
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Lyon, Francia, 69373
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Paris, Francia, 75970
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Rennes, Francia, 35042
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St Cloud, Francia, 92210
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Strasbourg, Francia, 67065
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Berlin, Germania, 10713
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Deggendorf, Germania, 94469
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Essen, Germania, 45136
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Fuerstenwalde, Germania, 15517
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Hamburg, Germania, 20246
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Hannover, Germania, 30625
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Magedburg, Germania, 39104
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Mainz, Germania, 55131
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Meiningen, Germania, 98617
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Recklinghausen, Germania, 45657
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Ulm, Germania, 89073
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Liguria
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Genova, Liguria, Italia, 16132
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Lombardia
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Milano, Lombardia, Italia, 20132
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Milano, Lombardia, Italia, 20141
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Pavia, Lombardia, Italia, 27100
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Toscana
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Antella (FI), Toscana, Italia, 50011
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Umbria
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Terni, Umbria, Italia, 05100
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Gdansk, Polonia, 80-952
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Warszawa, Polonia, 02-781
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Brighton, Regno Unito, BN2 5BE
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Cardiff, Regno Unito, CF14 2TL
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Chelmsford, Regno Unito, CM1 7ET
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Maidstone, Regno Unito, ME16 9QQ
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Nottingham, Regno Unito, NG5 1PB
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Peterborough, Regno Unito, PE3 6DA
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Truro, Regno Unito, TR1 3LJ
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Barcelona, Spagna, 08024
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Cordoba, Spagna, 14004
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Guadalajara, Spagna, 19002
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Huesca, Spagna, 22004
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Madrid, Spagna, 28046
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Madrid, Spagna, 28905
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Malaga, Spagna, 29010
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Sevilla, Spagna, 41014
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Sevilla, Spagna, 41009
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Zamora, Spagna, 49021
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Asturias
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Oviedo, Asturias, Spagna, 33006
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Vizcaya
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Barakaldo, Vizcaya, Spagna, 48903
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Eskilstuna, Svezia, 63188
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Gävle, Svezia, 80187
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Jonkoping, Svezia, 55185
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Sundsvall, Svezia, 85186
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Baden, Svizzera, 5405
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Zürich, Svizzera, 8008
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Adana, Tacchino, 01120
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Ankara, Tacchino, 06018
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Bornova, ?ZM?R, Tacchino, 35100
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Gaziantep, Tacchino, 27310
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Carcinoma mammario primario HER2-positivo confermato istologicamente
- Nessuna evidenza di malattia residua, localmente ricorrente o metastatica dopo il completamento dell'intervento chirurgico e della chemioterapia (neo-adiuvante o adiuvante)
- Chemioterapia neo-adiuvante completata prima dell'ingresso, se ricevuta
- Almeno 8 cicli rimanenti sui 18 cicli totali pianificati di 3 settimane, se ricevuto Herceptin EV
- Performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0 o 1
Criteri di esclusione:
- Storia di altri tumori maligni, ad eccezione del carcinoma duttale in situ della mammella, carcinoma in situ della cervice trattato in modo curativo, carcinoma basocellulare o altri tumori maligni trattati in modo curativo di cui il partecipante è libero da malattia da almeno 5 anni
- Funzione inadeguata del midollo osseo
- Funzionalità epatica compromessa
- Funzionalità renale inadeguata
- Grave malattia cardiovascolare
- Virus dell'immunodeficienza umana o infezione da epatite B o C
- Dose cumulativa massima precedente di doxorubicina superiore a (>) 360 milligrammi per metro quadrato (mg/m^2) o epirubicina >720 mg/m^2 o equivalente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Coorte 1: SC (SID) poi Herceptin IV
I partecipanti riceveranno Herceptin il giorno 1 di ogni ciclo di 3 settimane per 18 cicli.
Durante i Cicli da 1 a 4 del periodo di crossover, Herceptin s.c. sarà somministrato tramite dispositivo di iniezione monouso (SID) e durante i Cicli da 5 a 8, Herceptin IV verrà somministrato.
Nel periodo di continuazione, i partecipanti riceveranno Herceptin IV per un massimo di 10 cicli rimanenti.
La somministrazione sarà eseguita dall'operatore sanitario.
A quelli con almeno 2 cicli di trattamento rimanenti del corso di trattamento di 18 cicli dopo il periodo di crossover verrà offerta l'opportunità di auto-somministrarsi Herceptin SC tramite SID sotto la direzione di un operatore sanitario qualificato.
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Herceptin verrà somministrato il giorno 1 di ciascun ciclo di 3 settimane per un totale di 18 cicli.
Se il trattamento in studio per il Ciclo 1 è Herceptin IV, la dose iniziale sarà una dose di carico di 8 milligrammi per chilogrammo (mg/kg) per i partecipanti de novo che iniziano il trattamento con Herceptin nello studio.
Per tutti gli altri cicli in cui viene somministrato Herceptin EV e per i partecipanti non de novo, la dose sarà di 6 mg/kg.
La dose SC sarà di 600 milligrammi (mg) per entrambe le formulazioni SID e flaconcino per tutti i cicli in cui viene somministrato Herceptin SC.
Altri nomi:
Herceptin verrà somministrato il giorno 1 di ciascun ciclo di 3 settimane per un totale di 18 cicli.
Se il trattamento in studio per il Ciclo 1 è Herceptin IV, la dose iniziale sarà una dose di carico di 8 mg/kg per i partecipanti de novo che iniziano il trattamento con Herceptin nello studio.
Per tutti gli altri cicli in cui viene somministrato Herceptin EV e per i partecipanti non de novo, la dose sarà di 6 mg/kg.
La dose SC sarà di 600 mg per entrambe le formulazioni SID e flaconcino per tutti i cicli in cui viene somministrato Herceptin SC.
Altri nomi:
Verrà utilizzato il SID, contenente Herceptin 600 mg per 5 millilitri (mL).
Verrà utilizzato il SID, contenente Herceptin 600 mg per 5 ml.
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Sperimentale: Coorte 1: IV poi SC (SID) Herceptin
I partecipanti riceveranno Herceptin il giorno 1 di ogni ciclo di 3 settimane per 18 cicli.
Durante i cicli da 1 a 4 del periodo di crossover, Herceptin EV verrà somministrato e durante i cicli da 5 a 8, Herceptin SC verrà somministrato tramite SID.
Nel periodo di continuazione, i partecipanti riceveranno Herceptin IV per un massimo di 10 cicli rimanenti.
La somministrazione sarà eseguita dall'operatore sanitario.
A quelli con almeno 2 cicli di trattamento rimanenti del corso di trattamento di 18 cicli dopo il periodo di crossover verrà offerta l'opportunità di auto-somministrarsi Herceptin SC tramite SID sotto la direzione di un operatore sanitario qualificato.
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Herceptin verrà somministrato il giorno 1 di ciascun ciclo di 3 settimane per un totale di 18 cicli.
Se il trattamento in studio per il Ciclo 1 è Herceptin IV, la dose iniziale sarà una dose di carico di 8 milligrammi per chilogrammo (mg/kg) per i partecipanti de novo che iniziano il trattamento con Herceptin nello studio.
Per tutti gli altri cicli in cui viene somministrato Herceptin EV e per i partecipanti non de novo, la dose sarà di 6 mg/kg.
La dose SC sarà di 600 milligrammi (mg) per entrambe le formulazioni SID e flaconcino per tutti i cicli in cui viene somministrato Herceptin SC.
Altri nomi:
Herceptin verrà somministrato il giorno 1 di ciascun ciclo di 3 settimane per un totale di 18 cicli.
Se il trattamento in studio per il Ciclo 1 è Herceptin IV, la dose iniziale sarà una dose di carico di 8 mg/kg per i partecipanti de novo che iniziano il trattamento con Herceptin nello studio.
Per tutti gli altri cicli in cui viene somministrato Herceptin EV e per i partecipanti non de novo, la dose sarà di 6 mg/kg.
La dose SC sarà di 600 mg per entrambe le formulazioni SID e flaconcino per tutti i cicli in cui viene somministrato Herceptin SC.
Altri nomi:
Verrà utilizzato il SID, contenente Herceptin 600 mg per 5 millilitri (mL).
Verrà utilizzato il SID, contenente Herceptin 600 mg per 5 ml.
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Sperimentale: Coorte 2: SC (flaconcino) poi Herceptin IV
I partecipanti riceveranno Herceptin il giorno 1 di ogni ciclo di 3 settimane per 18 cicli.
Durante i Cicli da 1 a 4 del periodo crossover, Herceptin s.c. verrà somministrato tramite una siringa manuale utilizzando la formulazione in flaconcino, e durante i Cicli da 5 a 8, Herceptin IV verrà somministrato.
Nel periodo di continuazione, i partecipanti riceveranno SC Herceptin tramite siringa portatile utilizzando la formulazione del flaconcino per un massimo di 10 cicli rimanenti.
La somministrazione sarà eseguita dall'operatore sanitario durante tutto lo studio.
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Herceptin verrà somministrato il giorno 1 di ciascun ciclo di 3 settimane per un totale di 18 cicli.
Se il trattamento in studio per il Ciclo 1 è Herceptin IV, la dose iniziale sarà una dose di carico di 8 milligrammi per chilogrammo (mg/kg) per i partecipanti de novo che iniziano il trattamento con Herceptin nello studio.
Per tutti gli altri cicli in cui viene somministrato Herceptin EV e per i partecipanti non de novo, la dose sarà di 6 mg/kg.
La dose SC sarà di 600 milligrammi (mg) per entrambe le formulazioni SID e flaconcino per tutti i cicli in cui viene somministrato Herceptin SC.
Altri nomi:
Herceptin verrà somministrato il giorno 1 di ciascun ciclo di 3 settimane per un totale di 18 cicli.
Se il trattamento in studio per il Ciclo 1 è Herceptin IV, la dose iniziale sarà una dose di carico di 8 mg/kg per i partecipanti de novo che iniziano il trattamento con Herceptin nello studio.
Per tutti gli altri cicli in cui viene somministrato Herceptin EV e per i partecipanti non de novo, la dose sarà di 6 mg/kg.
La dose SC sarà di 600 mg per entrambe le formulazioni SID e flaconcino per tutti i cicli in cui viene somministrato Herceptin SC.
Altri nomi:
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Sperimentale: Coorte 2: IV poi SC (fiala) Herceptin
I partecipanti riceveranno Herceptin il giorno 1 di ogni ciclo di 3 settimane per 18 cicli.
Durante i cicli da 1 a 4 del periodo di crossover, Herceptin EV verrà somministrato e durante i cicli da 5 a 8, Herceptin SC verrà somministrato tramite siringa manuale utilizzando la formulazione del flaconcino.
Nel periodo di continuazione, i partecipanti riceveranno SC Herceptin tramite siringa portatile utilizzando la formulazione del flaconcino per un massimo di 10 cicli rimanenti.
La somministrazione sarà eseguita dall'operatore sanitario durante tutto lo studio.
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Herceptin verrà somministrato il giorno 1 di ciascun ciclo di 3 settimane per un totale di 18 cicli.
Se il trattamento in studio per il Ciclo 1 è Herceptin IV, la dose iniziale sarà una dose di carico di 8 milligrammi per chilogrammo (mg/kg) per i partecipanti de novo che iniziano il trattamento con Herceptin nello studio.
Per tutti gli altri cicli in cui viene somministrato Herceptin EV e per i partecipanti non de novo, la dose sarà di 6 mg/kg.
La dose SC sarà di 600 milligrammi (mg) per entrambe le formulazioni SID e flaconcino per tutti i cicli in cui viene somministrato Herceptin SC.
Altri nomi:
Herceptin verrà somministrato il giorno 1 di ciascun ciclo di 3 settimane per un totale di 18 cicli.
Se il trattamento in studio per il Ciclo 1 è Herceptin IV, la dose iniziale sarà una dose di carico di 8 mg/kg per i partecipanti de novo che iniziano il trattamento con Herceptin nello studio.
Per tutti gli altri cicli in cui viene somministrato Herceptin EV e per i partecipanti non de novo, la dose sarà di 6 mg/kg.
La dose SC sarà di 600 mg per entrambe le formulazioni SID e flaconcino per tutti i cicli in cui viene somministrato Herceptin SC.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti per metodo preferito di somministrazione del farmaco
Lasso di tempo: Settimana 24
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Il metodo preferito di somministrazione del farmaco (Herceptin EV o SC) è stato valutato in interviste telefoniche specifiche per ciascun partecipante allo studio.
Ai partecipanti è stato chiesto: "Tutto sommato, quale metodo di somministrazione hai preferito?" alla fine del periodo di crossover (Settimana 24).
È stata riportata la percentuale di partecipanti che hanno preferito ciascun metodo di somministrazione del farmaco.
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Settimana 24
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di operatori sanitari in base al metodo di somministrazione del farmaco più soddisfatto
Lasso di tempo: Settimana 24
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Il metodo di somministrazione del farmaco con cui gli operatori sanitari erano più soddisfatti (HCP IV o SC) è stato valutato tramite questionario con ciascun operatore sanitario utilizzando la domanda "Tutto sommato, con quale metodo di somministrazione era più soddisfatto?"
alla fine del periodo di crossover (Settimana 24).
È stata riportata la percentuale di operatori sanitari più soddisfatti di ciascun metodo di somministrazione del farmaco.
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Settimana 24
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Percentuale di operatori sanitari per tempo necessario per eseguire ciascun metodo di somministrazione del farmaco
Lasso di tempo: Settimana 24
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Il tempo necessario per eseguire ciascun metodo di somministrazione del farmaco è stato valutato tramite questionario con ciascun operatore sanitario chiedendo di valutare il tempo necessario per somministrare ciascun metodo di somministrazione del farmaco (Herceptin IV o SC) alla fine del periodo di crossover (Settimana 24 ).
Il tempo è stato valutato nelle seguenti categorie temporali: inferiore a (<) 5 minuti, da 6 a 10 minuti, da 11 a 15 minuti, da 16 a 20 minuti e superiore a (>) 20 minuti.
Sono state consentite anche le risposte "Non sono sicuro" e "Sconosciuto".
È stata riportata la percentuale di operatori sanitari che hanno valutato la quantità di tempo in ciascuna delle categorie.
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Settimana 24
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Percentuale di partecipanti con un evento Event-Free Survival (EFS).
Lasso di tempo: Dal riferimento fino al momento dell'evento; valutato ogni 6 mesi (follow-up mediano di 3 anni)
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Gli eventi EFS includevano recidiva locale, regionale o distante del carcinoma mammario originale, insorgenza di carcinoma mammario controlaterale o decesso dovuto a qualsiasi causa.
È stata riportata la percentuale di partecipanti che hanno avuto un evento EFS in qualsiasi momento dello studio.
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Dal riferimento fino al momento dell'evento; valutato ogni 6 mesi (follow-up mediano di 3 anni)
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Durata dell'EFS secondo la stima di Kaplan-Meier
Lasso di tempo: Dal riferimento fino al momento dell'evento; valutato ogni 6 mesi (follow-up mediano di 3 anni)
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L'EFS è stato definito come il tempo dalla randomizzazione a una recidiva locale, regionale o distante del carcinoma mammario originale, all'insorgenza di carcinoma mammario controlaterale o alla morte per qualsiasi causa.
La durata mediana dell'EFS e il corrispondente IC al 95% (%) secondo le stime di Kaplan-Meier dovevano essere riportate ed espresse in mesi.
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Dal riferimento fino al momento dell'evento; valutato ogni 6 mesi (follow-up mediano di 3 anni)
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Tasso EFS a 3 anni
Lasso di tempo: Anno 3
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Gli eventi EFS includevano recidiva locale, regionale o distante del carcinoma mammario originale, insorgenza di carcinoma mammario controlaterale o decesso dovuto a qualsiasi causa.
È stata riportata la percentuale di partecipanti senza un evento EFS (ovvero, il tasso EFS) e il corrispondente IC al 95% a 3 anni dopo la randomizzazione.
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Anno 3
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Percentuale di partecipanti con risposte "d'accordo" o "assolutamente d'accordo" al questionario sulla soddisfazione del SID SC
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la prima autosomministrazione di Herceptin s.c. tramite SID (una volta durante le settimane da 25 a 52)
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Ai partecipanti che hanno eseguito l'autosomministrazione di Herceptin SC tramite SID è stato somministrato un questionario di valutazione durante il periodo di continuazione (settimane da 25 a 52) dopo la loro prima autosomministrazione.
I partecipanti hanno risposto a 5 affermazioni sulla loro comodità con l'autoiniezione, la convenienza del SID, la loro fiducia in se stessi usando il SID, la loro soddisfazione con il SID e se prenderebbero in considerazione l'utilizzo del SID nuovamente in futuro.
Ogni affermazione utilizzava una scala di valutazione a 5 elementi con risposte da "Fortemente in disaccordo" a "Fortemente d'accordo".
È stata riportata la percentuale di partecipanti con una risposta positiva (o "d'accordo" o "assolutamente d'accordo") a ciascuna affermazione del questionario.
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Immediatamente dopo la prima autosomministrazione di Herceptin s.c. tramite SID (una volta durante le settimane da 25 a 52)
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Percentuale di partecipanti con anticorpi anti-trastuzumab o anti-ialuronidasi umana ricombinante (rHuPH20)
Lasso di tempo: Basale, pre-dose (0 ore) durante il Ciclo 5 (durata del ciclo di 3 settimane)
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I partecipanti alla Coorte 1 hanno fornito campioni di sangue per i test di immunogenicità per valutare gli anticorpi anti-farmaco (ADA) contro trastuzumab o rHuPH20, un componente della formulazione SC Herceptin.
Sono state riportate rispettivamente la percentuale di partecipanti positivi per trastuzumab ADA e la percentuale di partecipanti positivi per rHuPH20 ADA.
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Basale, pre-dose (0 ore) durante il Ciclo 5 (durata del ciclo di 3 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Pivot X, Verma S, Fallowfield L, Muller V, Lichinitser M, Jenkins V, Sanchez Munoz A, Machackova Z, Osborne S, Gligorov J; PrefHer Study Group. Efficacy and safety of subcutaneous trastuzumab and intravenous trastuzumab as part of adjuvant therapy for HER2-positive early breast cancer: Final analysis of the randomised, two-cohort PrefHer study. Eur J Cancer. 2017 Nov;86:82-90. doi: 10.1016/j.ejca.2017.08.019. Epub 2017 Sep 28.
- Gligorov J, Curigliano G, Muller V, Knoop A, Jenkins V, Verma S, Osborne S, Lauer S, Machackova Z, Fallowfield L, Pivot X. Switching between intravenous and subcutaneous trastuzumab: Safety results from the PrefHer trial. Breast. 2017 Aug;34:89-95. doi: 10.1016/j.breast.2017.05.004. Epub 2017 May 23.
- De Cock E, Pivot X, Hauser N, Verma S, Kritikou P, Millar D, Knoop A. A time and motion study of subcutaneous versus intravenous trastuzumab in patients with HER2-positive early breast cancer. Cancer Med. 2016 Mar;5(3):389-97. doi: 10.1002/cam4.573. Epub 2016 Jan 25.
- Pivot X, Gligorov J, Muller V, Curigliano G, Knoop A, Verma S, Jenkins V, Scotto N, Osborne S, Fallowfield L; PrefHer Study Group. Patients' preferences for subcutaneous trastuzumab versus conventional intravenous infusion for the adjuvant treatment of HER2-positive early breast cancer: final analysis of 488 patients in the international, randomized, two-cohort PrefHer study. Ann Oncol. 2014 Oct;25(10):1979-1987. doi: 10.1093/annonc/mdu364. Epub 2014 Jul 28.
- Pivot X, Gligorov J, Muller V, Barrett-Lee P, Verma S, Knoop A, Curigliano G, Semiglazov V, Lopez-Vivanco G, Jenkins V, Scotto N, Osborne S, Fallowfield L; PrefHer Study Group. Preference for subcutaneous or intravenous administration of trastuzumab in patients with HER2-positive early breast cancer (PrefHer): an open-label randomised study. Lancet Oncol. 2013 Sep;14(10):962-70. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70383-8. Epub 2013 Aug 19.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MO22982
- 2010-024099-25 (Numero EudraCT)
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