Effetti di Montelukast nei bambini asmatici con e senza allergia alimentare
Studio di fase 4 sugli effetti del trattamento con montelukast sull'infiammazione allergica nei bambini con e senza allergia alimentare, studio cross-over a gruppi paralleli monocentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo
- Ricercare gli effetti del montelukast sull'infiammazione delle vie aeree, inclusi FEV1%, FEV1%/FVC, test di provocazione con provocholine® (metacolina cloruro in polvere per inalazione), livelli di leucotrieni nel condensato del respiro esalato in bambini asmatici con e senza allergia alimentare di 6 anni -18 anni.
- Definire i gruppi di pazienti con una buona risposta al montelukast e definire i parametri che predicono la buona risposta.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ankara, Tacchino, 06100
- Cansin Sackesen
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Asma diagnosticato dal medico (12% di reversibilità al test spirometrico o risposta positiva al test di provocazione con provocolina®).
- Bambini asmatici da lievi a moderati. Saranno inclusi i bambini asmatici con pre-budesonide FEV1/FVC ≥ 80%.
- Almeno un'allergia alimentare confermata da un livello di IgE specifico o positività al prick test cutaneo e una storia clinica rilevante o un test in aperto con il cibo.
- Età compresa tra 6 e 18 anni.
- Accettazione del coinvolgimento nello studio e consenso informato firmato (entrambi i pazienti e uno dei genitori)
Criteri di esclusione:
- Chi non firma il consenso informato.
- Bambini asmatici gravi
- Qualsiasi malattia polmonare eccetto l'asma (es. fibrosi cistica, bronchiectasia, discinesia ciliare primitiva).
- Qualsiasi malattia sistemica eccetto la rinite allergica e la dermatite atopica
- Follow-up in unità di terapia intensiva o intubazione per esacerbazione dell'asma entro un anno.
- Partecipazione al pronto soccorso o ricovero ospedaliero entro 3 mesi per riacutizzazione dell'asma
- Uso sistemico di steroidi entro 3 mesi
- Infezione delle vie aeree superiori entro un mese.
- Problemi psichiatrici o psicosociali
- Scarsa compliance al protocollo di trattamento dell'asma
- Qualsiasi condizione controindicata per l'uso di montelukast
- Essere a conoscenza del nome del farmaco, paziente o personale dello studio, durante il periodo dello studio.
- Peggioramento delle condizioni cliniche durante il periodo di rodaggio.
- Gravidanza o allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: asma con allergia alimentare
Lo studio sarà condotto in 2 gruppi di pazienti (pazienti con e senza allergia alimentare) paralleli tra loro allo stesso tempo e all'interno di ciascun gruppo i pazienti assumeranno montelukast e placebo (uno dopo l'altro in un disegno in doppio cieco).
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Placebo e montelukast (5 mg per 6-14 anni di età e 10 mg per 14-18 anni di età una volta al giorno) verranno somministrati uno dopo l'altro in periodi di 4 settimane, compreso un periodo di wash-out di 2 settimane in un incrocio oltre il design.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: asma senza allergia alimentare
Lo studio sarà condotto in 2 gruppi di pazienti (pazienti con e senza allergia alimentare) paralleli tra loro allo stesso tempo e all'interno di ciascun gruppo i pazienti assumeranno montelukast e placebo (uno dopo l'altro in un disegno in doppio cieco)
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Placebo e montelukast (5 mg per 6-14 anni di età e 10 mg per 14-18 anni di età una volta al giorno) verranno somministrati uno dopo l'altro in periodi di 4 settimane, compreso un periodo di wash-out di 2 settimane in un incrocio oltre il design.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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la differenza di FEV1% tra due bracci.
Lasso di tempo: 10 settimane
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Ai bambini asmatici con e senza allergia alimentare verrà somministrato placebo e montelukast uno dopo l'altro in un disegno incrociato.
Lo studio sarà condotto in 2 gruppi di pazienti (pazienti con e senza allergia alimentare) paralleli tra loro allo stesso tempo e all'interno di ciascun gruppo i pazienti assumeranno montelukast e placebo.
Verranno eseguiti un totale di 5 test spirometrici (all'inizio e alla fine dei periodi di rodaggio, all'inizio del periodo di crossover, alla fine del periodo di wash-out e alla fine dello studio) e volume espiratorio forzato in un secondo (FEV1).
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10 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Condensato del respiro espirato
Lasso di tempo: 14 settimane
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Verrà raccolto 4 volte durante il periodo di studio (all'inizio e alla fine dei periodi di utilizzo del farmaco e del placebo). Cisteinil
i livelli di leucotrieni, prostaglandina D2, lipossina saranno misurati nel condensato esalato
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14 settimane
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Ossido nitrico espirato frazionato
Lasso di tempo: 14 settimane
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La misurazione verrà eseguita 4 volte durante il periodo di studio (all'inizio e alla fine dei periodi di utilizzo del farmaco e del placebo).
(Vedi diagramma di flusso).
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14 settimane
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test di controllo dell'asma
Lasso di tempo: 14 settimane
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14 settimane
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iperreattività bronchiale
Lasso di tempo: 14 settimane
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Al fine di documentare il livello di iperreattività bronchiale dei pazienti, i test di provocazione con provocolina (polvere di cloruro di metacolina per inalazione) verranno eseguiti 4 volte (all'inizio e alla fine dei periodi di utilizzo del farmaco e del placebo)
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14 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Cansin Sackesen, Assoc Prof, Hacettepe University, Ankara, Turkey
- Investigatore principale: Umit M Sahiner, MD, Hacettepe University, Ankara, Turkey
- Investigatore principale: Betul Buyuktiryaki, MD, fellow, Hacettepe University, Ankara, Turkey
- Investigatore principale: Ozlem Cavkaytar, MD, fellow, Hacettepe University
- Investigatore principale: Ebru Arikyılmaz, MD, fellow, Hacettepe University
- Investigatore principale: Ayfer Tuncer, Professor, Hacettepe University
- Investigatore principale: Ozge U Soyer, Assist Prof, Hacettepe University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Szefler SJ, Phillips BR, Martinez FD, Chinchilli VM, Lemanske RF, Strunk RC, Zeiger RS, Larsen G, Spahn JD, Bacharier LB, Bloomberg GR, Guilbert TW, Heldt G, Morgan WJ, Moss MH, Sorkness CA, Taussig LM. Characterization of within-subject responses to fluticasone and montelukast in childhood asthma. J Allergy Clin Immunol. 2005 Feb;115(2):233-42. doi: 10.1016/j.jaci.2004.11.014.
- Rabinovitch N, Graber NJ, Chinchilli VM, Sorkness CA, Zeiger RS, Strunk RC, Bacharier LB, Martinez FD, Szefler SJ; Childhood Asthma Research and Education Network of the National Heart, Lung, and Blood Institute. Urinary leukotriene E4/exhaled nitric oxide ratio and montelukast response in childhood asthma. J Allergy Clin Immunol. 2010 Sep;126(3):545-51.e1-4. doi: 10.1016/j.jaci.2010.07.008. Erratum In: J Allergy Clin Immunol. 2010 Nov;126(5):959-61. Dosage error in article text.
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie polmonari
- Ipersensibilità, immediata
- Malattie bronchiali
- Malattie polmonari, ostruttive
- Ipersensibilità respiratoria
- Ipersensibilità
- Asma
- Ipersensibilità alimentare
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Antagonisti dei leucotrieni
- Antagonisti ormonali
- Induttori del citocromo P-450 CYP1A2
- Induttori enzimatici del citocromo P-450
- Montelukast
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MISP Protocol 1.0
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