Uno studio randomizzato, controllato con placebo, sul blocco del ganglio stellato nel trattamento del disturbo da stress post traumatico

Il Disturbo Post Traumatico da Stress (PTSD) è una condizione devastante che causa disagio o compromissione degli aspetti sociali, lavorativi o di altri importanti aspetti del funzionamento. Il verificarsi di PTSD nell'esercito è in aumento. Ciò ha avuto un impatto significativo sui militari, sulle loro famiglie e sulla società nel suo insieme. Secondo un gruppo di esperti convocato dall'Istituto di Medicina nel 2007, l'efficacia della maggior parte delle terapie PTSD attualmente impiegate è bassa. Sono urgentemente necessari trattamenti sicuri ed efficaci. Lo scopo specifico di questa indagine è valutare l'efficacia di un nuovo approccio per alleviare i sintomi di PTSD, utilizzando una procedura comunemente utilizzata nella gestione del dolore, un blocco del ganglio stellato (SGB) con anestesia locale. I soldati maschi che manifestano sintomi di disturbo da stress post-traumatico da moderati a gravi saranno reclutati per la valutazione del blocco del ganglio stellato con anestesia locale come intervento per il trattamento del disturbo da stress post-traumatico. I partecipanti saranno randomizzati per ricevere l'SGB con anestesia locale al tubercolo C6 o una procedura fittizia che prevede un'iniezione salina sottocutanea al collo. I sintomi di disturbo da stress post-traumatico prima e dopo la procedura saranno misurati utilizzando una scala completa somministrata dal medico, misure di autovalutazione, misure oggettive di capacità cognitiva e misure di reattività fisiologica. I soggetti saranno sottoposti a valutazione prima della procedura, una settimana dopo la procedura, un mese e 3 mesi dopo la procedura. I pazienti che ricevono iniezioni fittizie potranno passare al gruppo di trattamento. Sulla base dei casi clinici pubblicati di Lipov et al a Chicago e Mulvaney et al del Walter Reed Medical Center, che hanno utilizzato questa tecnica per trattare con successo i soldati con PTSD correlato al combattimento, prevediamo che l'uso di Stellate Ganlion Block si tradurrà in una riduzione del PTSD sintomi misurati da scale somministrate dal medico, misure di autovalutazione, misure oggettive di capacità cognitiva e misure di reattività fisiologica, che portano a una riduzione significativa e duratura dei sintomi di PTSD.