Sicurezza ed efficacia dei linfociti T del donatore impoveriti ex vivo delle cellule T alloreattive dell'ospite (ATIR) in pazienti con neoplasia ematologica che hanno ricevuto un trapianto di cellule staminali emopoietiche da un donatore aploidentico
Uno studio esplorativo, in aperto, multicentrico per valutare la sicurezza e l'efficacia di ATIR, linfociti T donatori impoveriti ex vivo di cellule T alloreattive dell'ospite, in pazienti con neoplasia ematologica, che hanno ricevuto un trapianto di cellule staminali emopoietiche selezionate per CD34 da un donatore aploidentico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Brugge, Belgio, 8000
- Algemeen Ziekenhuis Sint-Jan
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Brussels, Belgio, 1000
- Université Libre de Bruxelles - Institute Jules Bordet
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Leuven, Belgio, 3000
- Universitair Ziekenhuis Gasthuisberg
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada, L8V 1C3
- Juravinski Hospital and Cancer Centre
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H1T 2M4
- Maisonneuve-Rosemont Hospital
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Würzburg, Germania, 97080
- Universitätsklinikum Würzburg
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London, Regno Unito, W12 ONN
- Hammersmith Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Una qualsiasi delle seguenti neoplasie ematologiche: a) Leucemia mieloide acuta (AML) in prima remissione con caratteristiche ad alto rischio o in seconda remissione o superiore b) Leucemia linfoblastica acuta (LLA) in prima remissione con caratteristiche ad alto rischio o in seconda o superiore remissione c) Sindrome mielodisplastica (MDS): gruppo di rischio trasfusione-dipendente o intermedio o superiore Sistema di punteggio prognostico internazionale rivisto (IPSS-R)
- Idoneo per il trapianto di cellule staminali aploidentiche secondo lo sperimentatore
Criteri di esclusione:
- Disponibilità di un donatore compatibile o non correlato adatto a seguito di una ricerca di donatore
- In seconda o più remissione con la remissione precedente che è durata meno di 6 mesi
- Capacità di diffusione del monossido di carbonio (DLCO) < 50% previsto
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra < 50% (valutata mediante ecocardiogramma o acquisizione multipla gated [MUGA])
- Aspartato aminotransferasi (AST) > 2,5 x limite superiore della norma (ULN) (grado 2 CTCAE)
- Bilirubina > 1,5 x ULN (CTCAE grado 2)
- Clearance della creatinina < 50 ml/min (calcolato o misurato)
- Test positivo per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
- Test di gravidanza positivo (solo donne in età fertile)
- Precedente trapianto di cellule staminali allogeniche utilizzando cellule staminali da un donatore di pari livello, un donatore non imparentato compatibile, un donatore aploidentico o un donatore di sangue del cordone ombelicale
- Pregresso trapianto autologo di cellule staminali
- Soggiorno in unità di terapia intensiva per più di 2 mesi nei 12 mesi precedenti
- Probabilità stimata di sopravvivere meno di 3 mesi
- Allergia nota a uno qualsiasi dei componenti di ATIR (ad esempio, dimetilsolfossido)
- Qualsiasi altra condizione che, a parere dello sperimentatore, renda il paziente non idoneo allo studio
Criteri di inclusione dei donatori
- Donatore familiare aploidentico con da 2 a 3 mismatch nei loci dell'antigene leucocitario umano (HLA) -A, -B e/o -DR dell'aplotipo non condiviso
- Maschio o femmina, età ≥ 16 e ≤ 75 anni
- Idoneo alla donazione secondo il centro trapianti
Criteri di esclusione del donatore
- Test virale positivo per HIV-1, HIV-2, virus dell'epatite B (HBV), virus dell'epatite C (HCV), Treponema pallidum, virus T-linfotropico umano (HTLV)-1*, HTLV-2* o virus del Nilo occidentale (WNV)* (se testato) (* solo nei centri canadesi)
- Test di gravidanza o allattamento positivi (solo donne in età fertile)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: ATIR
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I linfociti T del donatore hanno impoverito ex vivo le cellule T alloreattive dell'ospite mediante trattamento fotodinamico.
Singola infusione endovenosa con 2x10E6 cellule T vitali/kg.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Mortalità correlata al trapianto (TRM)
Lasso di tempo: A 6 mesi dopo l'HSCT
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La TRM è definita come morte dovuta a cause diverse dalla recidiva o progressione della malattia, o altre cause non correlate alla procedura di trapianto (ad es.
incidente, suicidio).
Il tasso TRM viene visualizzato in funzione del tempo utilizzando il metodo Kaplan-Meier.
Il tasso di TRM a 6 mesi dopo l'HSCT è stimato da questa analisi.
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A 6 mesi dopo l'HSCT
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ricostituzione immunitaria
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dopo l'HSCT
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L'immunofenotipizzazione su campioni di sangue periferico mediante valutazione della citometria a flusso dei sottoinsiemi immunitari è stata eseguita se la conta assoluta dei linfociti era superiore a 0,1 × 10E9/l
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Fino a 24 mesi dopo l'HSCT
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Mortalità correlata alla ricaduta (RRM)
Lasso di tempo: 6, 12 e 24 mesi dopo il trapianto
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Definito come morte dovuta a recidiva o progressione della malattia.
L'analisi di Kaplan-Meier ha prodotto stime e intervalli di confidenza al 95% (IC).
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6, 12 e 24 mesi dopo il trapianto
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Sopravvivenza globale (SO)
Lasso di tempo: 6, 12 e 24 mesi dopo il trapianto
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Definito come il tempo dal trapianto fino alla morte per qualsiasi causa.
L'analisi di Kaplan-Meier ha prodotto stime e IC al 95%.
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6, 12 e 24 mesi dopo il trapianto
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 6, 12 e 24 mesi dopo il trapianto
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Definito come il tempo dall'HSCT fino alla ricaduta, alla progressione della malattia o alla morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
L'analisi di Kaplan-Meier ha prodotto stime e IC al 95%.
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6, 12 e 24 mesi dopo il trapianto
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Numero di partecipanti con infezioni virali, fungine e batteriche.
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dopo l'HSCT
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Fino a 24 mesi dopo l'HSCT
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Numero di partecipanti con malattia del trapianto contro l'ospite (GVHD)
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dopo l'HSCT
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Fino a 24 mesi dopo l'HSCT
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Denis Claude Roy, Prof MD, Maisonneuve-Rosemont Hospital, Montreal Quebec
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Neoplasie per sede
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Leucemia, linfoide
- Neoplasie
- Sindromi mielodisplastiche
- Neoplasie ematologiche
- Leucemia
- Leucemia-linfoma linfoblastico a cellule precursori
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CR-AIR-007
- 2012-004461-41 (Numero EudraCT)
- File # 9427-K0980\1-21C (Altro identificatore: Health Canada)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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