Misoprostolo per le ulcere dell'intestino tenue e il sanguinamento oscuro dovuto all'aspirina o ai farmaci antinfiammatori non steroidei (MASTERS)

Le compresse antinfiammatorie (farmaci antinfiammatori non steroidei) continuano ad essere utilizzate comunemente in tutto il mondo per alleviare il dolore causato dall'artrite. Allo stesso modo, l'aspirina viene utilizzata da molti pazienti per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Nonostante i loro benefici desiderati, questi medicinali possono causare emorragie interne dal sistema digestivo. La fonte di questo sanguinamento può essere ovvia (palese) o oscura e si pensa che provenga dall'intestino tenue. Il sanguinamento oscuro può manifestarsi come anemia dovuta alla mancanza di ferro nel sangue. Le ulcere dell'intestino tenue sono ora facilmente diagnosticate utilizzando un endoscopio delle dimensioni di una grossa pillola (videocapsula endoscopica). Le ulcere dell'intestino tenue non sono correlate all'acidità di stomaco e quindi non guariscono con i rimedi solitamente assunti per fermare la formazione di acido. Un altro farmaco, il misoprostolo, consiste in una sostanza chimica (prostaglandina) che di solito manca nei pazienti che usano aspirina o farmaci antinfiammatori. Il misoprostolo è autorizzato a curare le ulcere gastriche e duodenali nei pazienti che utilizzano questi farmaci. La nostra ipotesi è che il misoprostolo possa essere efficace nella guarigione delle ulcere dell'intestino tenue come suggerito da studi pilota; tuttavia, tali lavori includevano solo un piccolo numero di pazienti, non includevano gruppi di controllo e sia i pazienti che i ricercatori conoscevano la natura delle compresse utilizzate. Per verificare questa ipotesi, proponiamo di confrontare il misoprostolo con una compressa fittizia. Il numero di soggetti da studiare è stato calcolato utilizzando metodi statistici consolidati